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Valor clínico da dosagem ultra-sensível de TSH na avaliaçäo da funçäo tiroideana
Arq. bras. endocrinol. metab ; Arq. bras. endocrinol. metab;32(2): 51-4, jun. 1988. ilus
Article en Pt | LILACS | ID: lil-74524
Biblioteca responsable: BR1.1
RESUMO
A concentraçäo sérica de TSH de 225 indivíduos normais e 348 pacientes portadores de diversas patologias tiroideanas foi analisada através de um Kit comercial imunorradiométrico (IRMA) ultra-sensível para dosagem deste hormônio (Med Lab/DPC). A sensibilidade do método foi de 0,10 micronU/ml. O valor médio detectado nos indivíduos normais foi 1,06 ñ 0,56, sendo que nessa populaçäo näo se detectou nenhum valor abaixo de 0,30 micronU/ml e nem acima de 3,5 micronU/ml. Quarenta e nove pacientes portadores de doença de Graves com tirotoxicose apresentaram valores abaixo de 0,10 micronU/ml. O mesmo aconteceu com oito pacientes portadores de nódulo autônomo de tiróide. Oitenta e três pacientes com doença de Graves, compensados clinicamente pelo uso de propiltioouracil (PTU), apresentaram valores de < 0,10-3,9 micronU/ml. Cento e vinte pacientes com hipotiroidismo primário, sem medicaçäo, apresentaram valores de 4,0-700 micronU/ml, enquanto que 49 pacientes recebendo l-tiroxina (T4) mostraram valores de < 0,10-10 micronU/ml. Quatorze pacientes portadores de bócio simples tratados com T4 apresentaram valores de < 0,10-0,50 micronU/ml, enquanto que 22 com carcinoma de tiróide, recebendo T4, mostraram valores de < 0,10-0,26 micronU/ml. A análise dos valores de TSH após estímulo com TRH mostrou nítida correlaçäo entre os valores basais e pós-estímulo. Pacientes com TSH basal superior a 4,0 micronU/ml apresentaram hiper-resposta ao TRH (>30 micronU/ml mostraram resposta máxima após TRH sempre inferior a 2,0 micronU/ml. Oito pacientes apresentando TSH basal indetectável responderam parcialmente ao TRH (<2,0 micronU/ml enquanto 15 näo apresentaram resposta detectável. Estes resultados, somados a larga experiência internacional com este método, indicam que a medida ultrasensivel do TSH pode ser considerada e, potencialmente pode se transformar no teste inicial de avaliaçäo em todas as situaçöes de suspeita de disfunçäo desta glândula
Asunto(s)
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Colección: 01-internacional Base de datos: LILACS Asunto principal: Enfermedades de la Tiroides / Pruebas de Función de la Tiroides / Tirotropina Límite: Female / Humans / Male Idioma: Pt Revista: Arq. bras. endocrinol. metab Asunto de la revista: Endocrinologia / Metabolismo Año: 1988 Tipo del documento: Article Pais de publicación: Brasil
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Colección: 01-internacional Base de datos: LILACS Asunto principal: Enfermedades de la Tiroides / Pruebas de Función de la Tiroides / Tirotropina Límite: Female / Humans / Male Idioma: Pt Revista: Arq. bras. endocrinol. metab Asunto de la revista: Endocrinologia / Metabolismo Año: 1988 Tipo del documento: Article Pais de publicación: Brasil