Angiotomografia computadorizada de coronárias com tomógrafo com 320 fileiras de detectores e utilizando o AIDR-3D: experiência inicial / Coronary computed tomography angiography with 320-row detector and using the AIDR-3D: initial experience
Einstein (Säo Paulo)
; 11(3): 400-404, jul.-set. 2013. ilus, tab
Article
en Pt
| LILACS
| ID: lil-688650
Biblioteca responsable:
BR1.1
RESUMO
A angiotomografia computadorizada de coronárias (angioTC de coronárias) é um excelente método de imagem não invasivo para avaliar a doença arterial coronariana. Atualmente, a dose de radiação efetiva estimada da angioTC de coronárias pode ser reduzida em tomógrafos de última geração com múltiplos detectores, como o tomógrafo com 320 fileiras de detectores (320-CT), sem prejuízo na acurácia diagnóstica da angioTC de coronárias. Para reduzir ainda mais a dose de radiação, novos algoritmos de reconstrução iterativa foram recentemente introduzidos por vários fabricantes de tomógrafos, que atualmente são utilizados rotineiramente nesse exame. Neste trabalho, apresentamos nossa experiência inicial na angioTC de coronárias utilizando o 320-CT e o Adaptive Iterative Dose Reduction 3D (AIDR-3D). Apresentamos ainda as indicações mais comuns desse exame na rotina da instituição bem como os protocolos de aquisição da, angioTC de coronárias com as atualizações relacionadas a essa nova técnica para reduzir a dose de radiação. Concluímos que a dose de radiação da angioTC de coronárias pode ser reduzida seguindo o princípio as low as reasonable achievable (tão baixo quanto razoavelmente exequível), combinando a indicação de exame com técnicas bem documentadas para a diminuição da dose de radiação, como o uso de betabloqueadores e a redução do kV, com os mais recentes aplicativos de reconstrução iterativa para redução da dose de radiação, como o AIDR-3D.
ABSTRACT
Coronary computed tomography angiography (coronary CTA) is a powerful non-invasive imaging method to evaluate coronary artery disease. Nowadays, coronary CTA estimated effective radiation dose can be dramatically reduced using state-of-the-art scanners, such as 320-row detector CT (320-CT), without changing coronary CTA diagnostic accuracy. To optimize and further reduce the radiation dose, new iterative reconstruction algorithms were released recently by several CT manufacturers, and now they are used routinely in coronary CTA. This paper presents our first experience using coronary CTA with 320-CT and the Adaptive Iterative Dose Reduction 3D (AIDR-3D). In addition, we describe the current indications for coronary CTA in our practice as well as the acquisition standard protocols and protocols related to CT application for radiation dose reduction. In conclusion, coronary CTA radiation dose can be dramatically reduced following the "as low as reasonable achievable" principle by combination of exam indication and well-documented technics for radiation dose reduction, such as beta blockers, low-kV, and also the newest iterative dose reduction software as AIDR-3D.
Palabras clave
Angiografia coronária; Cardiac imaging techniques; Cardiac-gated imaging techniques; Controle da exposição a radiação; Coronary angiography; Coronary artery disease; Diagnostic imaging; Diagnóstico por imagem; Doença da artéria coronariana; Exposure control to radiation; Image processing, computed-assisted; Isquemia miocárdica; Multidetector computed tomography; Myocardial ischemia; Processamento de imagem assistida por computador; Radiation, ionizing; Radiação ionizante; Tomografia computadorizada multidetectores; Técnicas de imagem cardíaca; Técnicas de imagem de sincronização cardíaca
Texto completo:
1
Colección:
01-internacional
Base de datos:
LILACS
Asunto principal:
Radiación Ionizante
/
Enfermedad de la Arteria Coronaria
/
Procesamiento de Imagen Asistido por Computador
/
Diagnóstico por Imagen
/
Angiografía Coronaria
/
Isquemia Miocárdica
/
Control de la Exposición a la Radiación
Tipo de estudio:
Diagnostic_studies
/
Guideline
Idioma:
Pt
Revista:
Einstein (Säo Paulo)
Asunto de la revista:
MEDICINA
Año:
2013
Tipo del documento:
Article
País de afiliación:
Brasil
Pais de publicación:
Brasil