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Defecto de septación auricular: un desafío para el cardiólogo de adultos / Atrial septal defect: a challenge for the adult's cardiologist
Valdés Martín, Alexander.
Afiliación
  • Valdés Martín, Alexander; Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular. La Habana. CU
Arch. méd. Camaguey ; 16(1): 97-108, ene.-feb. 2012.
Article en Es | LILACS | ID: lil-628115
Biblioteca responsable: CU1.1
RESUMEN
Fundamento el defecto de septación auricular, también conocido con el término de comunicación interauricular es la cardiopatía congénita más frecuente en la edad adulta con predominio en el sexo femenino sobre el masculino. Muchos de los niños y jóvenes con comunicación interauricular se encuentran asintomáticos y los hallazgos físicos son insignificantes, por lo que la supervivencia hasta la edad adulta es la norma.

Objetivo:

profundizar en los diversos aspectos anatómicos, fisiopatológicos y clínicos de los pacientes adultos con defecto de septación auricular, con vistas a facilitar un diagnóstico precoz y un manejo adecuado por sus médicos de asistencia. Desarrollo se realizó una revisión bibliográfica acerca del tema en las que se utilizaron las bases de datos de Medline e Hinari. La sobrecarga volumétrica crónica de las cavidades derechas puede tener efectos deletéreos, tales como arritmias auriculares, enfermedad vascular pulmonar irreversible y, eventualmente insuficiencia cardiaca y embolismos paradójicos. La ecocardiografía transesofágica constituye la técnica de elección para evaluar la localización anatómica de la comunicación interauricular y su relación con las estructuras vecinas.

Conclusiones:

el diagnóstico de una comunicación interauricular se realiza a partir de criterios clínicos, ecocardiográficos y angiográficos. El cierre de una comunicación interauricular ostium primum y seno venoso se realiza exclusivamente a través de la vía quirúrgica. La vía de elección para el cierre de una comunicación interauricular ostium secundum, siempre y cuando cumpla con determinados criterios, es la percutánea donde el Amplatzer septal occluder el dispositivo más utilizado. El cierre de un defecto septal auricular esta contraindicado en pacientes con hipertensión pulmonar secundaria también denominada fisiología de Eisenmenger.
ABSTRACT

Background:

atrial septal defect also known as atrial communication is the most frequent congenital cardiopathy in adults with marked prevalence in women. Many of children and young people with atrial septal defects are asymptomatic and physical findings are insignificant, that´s why survival until the adulthood is the norm.

Objective:

to deepen knowledge on the diverse anatomical, psychopathological, clinical and diagnostic aspects of the adult’s patients with atrial septal defects with a view to provide an early diagnosis and an appropriate management by their primary physicians. Development a bibliographic review on the subject was performed. Medline and HINARI databases were used. The chronic volumetric overdrive of the right cardiac cavities may cause deleterious effects such as atrial arrhythmias, irreversible lung vascular disease and, possibly heart failure and paradoxical embolisms. The transesophageal echocardiography constitutes the election technique to evaluate the anatomical localization of the atrial septal defect and its relationship with neighbour’s structures.

Conclusions:

the diagnosis of an atrial septal defect is carried out starting from clinical, echocardiography and angiography criteria. The closure of an atrial septal defect ostium primum and sinus venosus types is carried out exclusively through the surgical way. The closure of an atrial septal defect ostium secundum provided it meets certain criteria, is the percutaneous one, being the Amplatzer septal occluder device the most commonly used. The closure of atrial septal defect is contraindicated in patients with secondary pulmonary hypertension also called Eisenmenger physiology.
Palabras clave
Texto completo: 1 Colección: 01-internacional Base de datos: LILACS Tipo de estudio: Guideline / Risk_factors_studies / Screening_studies Idioma: Es Revista: Arch. méd. Camaguey Asunto de la revista: MEDICINA Año: 2012 Tipo del documento: Article País de afiliación: Cuba Pais de publicación: Cuba
Texto completo: 1 Colección: 01-internacional Base de datos: LILACS Tipo de estudio: Guideline / Risk_factors_studies / Screening_studies Idioma: Es Revista: Arch. méd. Camaguey Asunto de la revista: MEDICINA Año: 2012 Tipo del documento: Article País de afiliación: Cuba Pais de publicación: Cuba