Fatores preditivos do maior número de estádios na cirurgia micrográfica de Mohs para o tratamento do carcinoma espinocelular da cabeça / Predictors of higher number of stages in Mohs micrographic surgery for the treatment of squamous cell carcinoma of the head
An. bras. dermatol
; 83(3): 221-226, maio-jun. 2008. tab
Article
en Pt
| LILACS
| ID: lil-487637
Biblioteca responsable:
BR1.1
RESUMO
FUNDAMENTOS Os carcinomas espinocelulares da pele da cabeça têm como opção terapêutica mais segura a cirurgia micrográfica de Mohs, que apresenta os menores índices de recidiva e a máxima preservação tecidual. Características dos carcinomas espinocelulares podem estar relacionadas a maior número de estádios cirúrgicos. OBJETIVO:
Definir características dos carcinomas espinocelulares que sejam preditoras de maior número de estádios na cirurgia de Mohs.MÉTODOS:
Análise retrospectiva de 51 carcinomas espinocelulares da cabeça tratados pela cirurgia de Mohs para determinar fatores de risco de maior número de estádios. Foram analisados limites clínicos, morfologia, recidiva, histologia e tamanho, relacionando-os ao número de estádios cirúrgicos. A análise estatística foi realizada pelo teste exato de Fisher e regressão logística multivariada.RESULTADOS:
Os carcinomas recidivados tiveram tendência a maior número de estádios (p=0,081). Os tumores com limites imprecisos apresentaram três vezes mais possibilidades de maior número de fases na análise da razão de chances. Esse achado foi compatível com dados da literatura, apesar de não ter sido estatisticamente significante.CONCLUSÃO:
Características pré-operatórias dos carcinomas espinocelulares, como recidiva e limites imprecisos, apesar de não preditivas, indicaram tendência a maior número de estádios na cirurgia micrográfica de Mohs.ABSTRACT
BACKGROUND:
Squamous cell carcinomas of the skin of the head are better treated with Mohs micrographic surgery which has the lowest recurrence rates and allows spare normal tissue. There are some characteristics of squamous cell carcinoma that can be related to a higher number of surgical stages.OBJECTIVE:
To study characteristic of head squamous cell carcinoma that predicts a higher number of Mohs surgical stages.METHODS:
A retrospective analysis of 51 squamous cell carcinomas of the head treated with Mohs surgery was performed to determine risk factors for a higher number of surgical stages. The characteristics analyzed were clinical limits, morphology, recurrence, histological differentiation and size and compared to the number of surgical stages. The analysis was performed by Fishers exact test and multivariate logistic regression.RESULTS:
The recurrent squamous cell carcinomas showed a tendency for a higher number of stages (p=0,081). The Odds Ratio for a higher number of Mohs stages was three for inaccurate limits; although not statistically significant,it corroborates clinical and previous publication.CONCLUSION:
Clinical characteristics of squamous cell carcinoma as recurrence and inaccurate limits would not predict, but could indicate tendency of a higher number of Mohs micrographic surgery stages.
Texto completo:
1
Colección:
01-internacional
Base de datos:
LILACS
Tipo de estudio:
Prognostic_studies
/
Risk_factors_studies
Idioma:
Pt
Revista:
An. bras. dermatol
Asunto de la revista:
DERMATOLOGIA
Año:
2008
Tipo del documento:
Article
País de afiliación:
Brasil
Pais de publicación:
Brasil