Forame oval patente e acidente vascular cerebral isquêmico em jovens: associação causal ou estatística? / Patent foramen ovale and ischemic stroke in young people: statistical association or causal relation?
Arq. bras. cardiol
; Arq. bras. cardiol;88(5): 514-520, maio 2007. tab
Article
en Pt
| LILACS
| ID: lil-453040
Biblioteca responsable:
BR1.1
RESUMO
OBJETIVOS:
Determinar se há evidências de uma relação causal entre forame oval patente (FOP) e acidente vascular cerebral isquêmico (AVCI) criptogênico em jovens. Analisar essa relação à luz dos critérios de causalidade.MÉTODOS:
Avaliaram-se, retrospectivamente, 168 pacientes jovens com AVCI, divididos em dois grupos criptogênico e de causa definida. Como parte da rotina, os pacientes foram submetidos a pesquisa de FOP por ecocardiograma transesofágico e/ou Doppler transcraniano, ambos associados ao teste de bolhas. Demonstrada a associação estatística univariada entre FOP e AVCI, procedeu-se a análise multivariada.RESULTADOS:
Após análise multivariada, a associação FOP e AVCI criptogênico mostrou-se ainda estatisticamente significante, com razão de chance (RCajustada de 3,3 (IC95 por cento 1,5-7,4). O número total de lesões no encéfalo também apresentou associação significativa com o AVCI criptogênico (RCajustada= 0,4 IC95 por cento 0,2-0,9). A associação FOP e AVCI criptogênico satisfez todos os critérios de causalidade.CONCLUSÃO:
A relação causal entre o FOP e o AVCI criptogênico em jovens é altamente provável. Esse fato deve ser considerado na decisão terapêutica.ABSTRACT
OBJECTIVES:
To determine if there are evidences of a causal relation between patent foramen ovale (PFO) x cryptogenic ischemic stroke (IS) in the young population and to analyze this relation in terms of causal criteria.METHODS:
A total of 168 young patients with IS was retrospectively evaluated and divided into two groups cryptogenic and with a defined cause. As a routine procedure, the patients underwent investigation of the PFO by means of transesophageal echocardiogram and/or transcranial Doppler sonography, both of them associated with the bubble test. Multivariate analysis was performed after demonstration of univariate statistical association between PFO x IS.RESULTS:
After multivariate analysis, the association between PFO x cryptogenic IS was still statistically significant with odds ratio (adjusted OR = 3.3; 95 percent CI 1.5-7.4). The total number of cerebral lesions also presented a significant association with cryptogenic IS (adjusted OR = 0.4; 95 percent CI 0.2-0.9). The association between PFO and cryptogenic IS met all the causality criteria.CONCLUSION:
The causal relation between PFO and cryptogenic IS in the young population is highly probable. This fact should be considered in the therapeutic decision.
Texto completo:
1
Colección:
01-internacional
Base de datos:
LILACS
Asunto principal:
Accidente Cerebrovascular
/
Foramen Oval Permeable
Tipo de estudio:
Diagnostic_studies
/
Etiology_studies
/
Observational_studies
/
Prognostic_studies
Límite:
Adolescent
/
Adult
/
Female
/
Humans
/
Male
Idioma:
Pt
Revista:
Arq. bras. cardiol
Asunto de la revista:
CARDIOLOGIA
Año:
2007
Tipo del documento:
Article
País de afiliación:
Brasil
Pais de publicación:
Brasil