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Dexametasona comparada à metoclopramida na profilaxia de vômitos pós-operatórios em crianças submetidas a procedimentos cirúrgicos ambulatoriais / Dexamethasone compared to metoclopramide in the prophylaxis of emesis in children undergoing ambulatory surgical procedures
Bedin, Antonio; Pinho, Mauro de Souza Leite; Zanotelli, Cladir Terezinha; Caldart, Angela Sílvia; Turazzi, Jurandir Coan; Castro, Renato Almeida Couto de.
Afiliación
  • Bedin, Antonio; Sociedade Brasileira de Anestesiologista. CET. Joinville. BR
  • Pinho, Mauro de Souza Leite; Universidade de Birmingham. GB
  • Zanotelli, Cladir Terezinha; Universidade Federal de Santa Catarina. Florianopólis. BR
  • Caldart, Angela Sílvia; Secretaria Municipal de Saúde. Joinville. BR
  • Turazzi, Jurandir Coan; Sociedade Brasileira de Anestesiologista. CET. Joinville. BR
  • Castro, Renato Almeida Couto de; Sociedade Brasileira de Anestesiologista. CET. Joinville. BR
Rev. bras. anestesiol ; 55(4): 387-396, jul.-ago. 2005. tab
Article en Pt, En | LILACS | ID: lil-416900
Biblioteca responsable: BR14.1
RESUMO
JUSTIFICATIVA E

OBJETIVOS:

O vômito pós-operatório é uma complicação comum e desagradável. Porém, atualmente modelos matemáticos tais como número necessário para tratar (NNT) e redução do risco relativo (RRR) têm sido úteis para a decisão de que medicação utilizar para a profilaxia. O objetivo deste estudo foi verificar se a dexametasona, comparada à metoclopramida, reduz a incidência de vômitos, quando administrada por via venosa em crianças anestesiadas com sevoflurano em cirurgias pediátricas ambulatoriais.

MÉTODO:

Participaram do estudo 237 crianças, do sexo masculino, com idade entre 11 meses e 12 anos, estado físico ASA I e II, submetidas à herniorrafia inguinal. Como medicação pré-anestésica foi utilizado midazolam por via oral. Para a indução e manutenção da anestesia foram utilizados sevoflurano, óxido nitroso e fentanil (1 æg.kg-1). Os pacientes foram divididos em grupo D (n = 118) dexametasona (150 æg.kg-1) por via venosa na indução e grupo M (n = 119) metoclopramida (150 æg.kg-1) na indução. Foram analisadas as incidências de vômitos nas primeiras 4 horas de pós-operatório (PO), entre 4 horas e 24 horas de PO, o NNT de ambas as medicações utilizadas e a RRR da dexametasona em relação à metoclopramida.

RESULTADOS:

A incidência de vômitos foi 9,32 por cento no grupo D e 33,61 por cento no grupo M durante as primeiras 4 horas de PO e 1,69 por cento com a dexametasona e de 3,36 por cento com a metoclopramida entre 4 e 24 horas de PO. O RRR foi 72 por cento da dexametasona em relação à metoclopramida nas primeiras 4 horas. O NNT da dexametasona foi 3,25 e o da metoclopramida foi 15,66.

CONCLUSÕES:

A dexametasona reduz, de forma mais eficiente que a metoclopramida, a incidência de vômitos quando utilizada durante a indução de anestesia com sevoflurano associado ao óxido nitroso e fentanil.
Asunto(s)
Texto completo: 1 Colección: 01-internacional Base de datos: LILACS Asunto principal: Dexametasona / Procedimientos Quirúrgicos Ambulatorios / Metoclopramida Tipo de estudio: Etiology_studies / Prognostic_studies Límite: Child / Humans / Male Idioma: En / Pt Revista: Rev. bras. anestesiol Asunto de la revista: ANESTESIOLOGIA Año: 2005 Tipo del documento: Article País de afiliación: Brasil / Reino Unido Pais de publicación: Brasil
Texto completo: 1 Colección: 01-internacional Base de datos: LILACS Asunto principal: Dexametasona / Procedimientos Quirúrgicos Ambulatorios / Metoclopramida Tipo de estudio: Etiology_studies / Prognostic_studies Límite: Child / Humans / Male Idioma: En / Pt Revista: Rev. bras. anestesiol Asunto de la revista: ANESTESIOLOGIA Año: 2005 Tipo del documento: Article País de afiliación: Brasil / Reino Unido Pais de publicación: Brasil