Lugar actual de la embolización transarterial en tumores renales / Current place of the transarterial embolization in renal cell carcinomas
Rev. argent. urol. (1990)
; 70(1): 31-41, ene.-mar. 2005. ilus, tab
Article
en Es
| LILACS
| ID: lil-405285
Biblioteca responsable:
AR45.1
RESUMEN
Objetivo:
Establecer el lugar actual de la embolización renal en el manejo de los tumores renales. Material ymétodos:
Entre 11/96 y 4/04 se realizaron 29 procedimientos de embolización arterial renal transcatéter por patología renal (23 carcinomas y 6 angiomiolipomas). La eficacia del método fue evaluada según si se logró, o no, el objetivo que motivó la indicación. Los pacientes fueron divididos en 3 grupos 1) Embolización como único tratamiento en tumores asintomáticos; 2) Embolización prequirúrgica en el tratamiento combinado de carcinomas renales y 3) Embolización como tratamiento único en tumores sintomáticos.Resultados:
Grupo 1 Se realizaron 6 procedimientos 5 carcinomas renales y 1 angiomiolipoma. No se presentaron complicaciones intra-procedimiento. El seguimiento promedio fue de 21,5 meses. Tres pacientes fallecieron por progresión de su enfermedad. La paciente con el angiomiolipoma no ha sangrado. Grupo 2 Se realizaron 7 procedimientos. Todos fueron carcinomas renales. El intervalo embolización/cirugía promedio fue de 7,5 días. El sangrado operatorio fue leve a moderado. El grado de dificultad técnica fue considerado como menor del habitual, salvo en un caso. El tiempo de seguimiento promedio fue de 46 meses. No se evidenciaron signos de recidivas. Grupo 3 Formado por 16 pacientes, divididos en 2 grupos a) complicaciones derivadas del propio tumor y b) complicaciones de procedimientos previos. El procedimiento fue bien tolerado por todos los pacientes. No se observó progresión de la enfermedad ni recidiva del síntoma que motivó la embolización.Conclusión:
Las indicaciones actuales de embolización arterial transcatéter para tumores renales son 1. Como único tratamiento en pacientes asintomáticos, con objeto paliativo en enfermedad maligna avanzada carcinoma renal metastásico y/o inoperable, y preventivo de posibles complicaciones hemorrágicas en angiomiolipomas de gran tamaño. 2. Prequirúrgica en el tratamiento combinado de carcinomas renales de 15 cm o más, con el objetivo de disminuir la morbimortalidad del acto quirúrgico. 3. Como tratamiento único en pacientes con tumores sintomáticos no operados (hematuria macroscópica o dolor lumbar) y en complicaciones vasculares postquirúrgicas
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Colección:
01-internacional
Base de datos:
LILACS
Asunto principal:
Carcinoma
/
Embolización Terapéutica
Idioma:
Es
Revista:
Rev. argent. urol. (1990)
Asunto de la revista:
UROLOGIA
Año:
2005
Tipo del documento:
Article
País de afiliación:
Argentina
Pais de publicación:
Argentina