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Urethral catheter removal 7 or 14 days after radical retropubic prostatectomy: clinical implications and complications in a randomized study
Souto, Carlos Ary Vargas; Rhoden, Ernani Luis; De Conti, Rafael; Chammas Júnior, Mário; Laste, Sandro Eduardo; Fornari, Alexandre; Ribeiro, Eduardo Porto; Scholl, Liana; Teloken, Claudio; Souto, José Carlos Stumpf.
Afiliación
  • Souto, Carlos Ary Vargas; s.af
  • Rhoden, Ernani Luis; s.af
  • De Conti, Rafael; s.af
  • Chammas Júnior, Mário; s.af
  • Laste, Sandro Eduardo; s.af
  • Fornari, Alexandre; s.af
  • Ribeiro, Eduardo Porto; s.af
  • Scholl, Liana; s.af
  • Teloken, Claudio; s.af
  • Souto, José Carlos Stumpf; s.af
Rev. Hosp. Clin. Fac. Med. Univ. Säo Paulo ; 59(5): 262-265, Oct. 2004. tab
Article en En | LILACS | ID: lil-386559
Biblioteca responsable: BR1.1
RESUMO

OBJETIVO:

Avaliar a hipótese de que um período de sete dias de sonda vesical de demora após prostatectomia radical retropúbica é efetivo e seguro, sem a necessidade da realização de cistografia.

MÉTODOS:

Entre janeiro de 2000 e julho de 2002, setenta e três pacientes submetidos à prostatectomia radical retropúbica foram prospectivamente randomizados em dois grupos grupo 1 ù 37 pacientes em que a sonda vesical foi removida 7 dias após o procedimento e, grupo 2 ù 36 nos quais a sonda foi removida 14 dias após a cirurgia. Os dois grupos apresentavam características clínicas similares, os cirurgiões e técnicas foram as mesmas, e nenhuma cistografia foi realizada para avaliar a presença de vazamentos.

RESULTADOS:

Dois pacientes no grupo 1 apresentaram sangramento e retenção por coágulos após a retirada da sonda no sétimo dia pós-operatório, e foram manejados através da recolocação da sonda vesical por mais 7 dias. Dois pacientes do grupo 2 desenvolveram esclerose do colo vesical e foram tratados através de incisão do colo vesical com sucesso. A taxa de continência foi a mesma, com dois casos de incontinência em cada grupo. Em torno de duas fraldas por dia eram utilizadas pelos pacientes com incontinência. O seguimento médio foi de 17.5 meses (2 ù 30 meses). Não houve formação de fístula urinária, urinoma ou abcesso pélvico após a retirada da sonda vesical. Dois pacientes foram excluidos da análise desta série um faleceu devido a embolia pulmonar no terceiro dia pós-operatório, e o outro desenvolveu fístula urinária suprapúbica antes da retirada do cateter, que foi mantido por 16 dias.

CONCLUSÃO:

A retirada da sonda vesical 7 dias após a prostatectomia radical retropúbica, sem realização de cistografia, tem uma baixa taxa de complicações de curto prazo, equivalentes às da retirada da sonda aos 14 dias de pós-operatório.
Asunto(s)
Texto completo: 1 Colección: 01-internacional Base de datos: LILACS Asunto principal: Prostatectomía / Neoplasias de la Próstata / Cateterismo Urinario / Catéteres de Permanencia / Remoción de Dispositivos Tipo de estudio: Clinical_trials / Observational_studies / Prognostic_studies Límite: Aged / Humans / Male Idioma: En Revista: Rev. Hosp. Clin. Fac. Med. Univ. Säo Paulo Asunto de la revista: MEDICINA Año: 2004 Tipo del documento: Article Pais de publicación: Brasil
Texto completo: 1 Colección: 01-internacional Base de datos: LILACS Asunto principal: Prostatectomía / Neoplasias de la Próstata / Cateterismo Urinario / Catéteres de Permanencia / Remoción de Dispositivos Tipo de estudio: Clinical_trials / Observational_studies / Prognostic_studies Límite: Aged / Humans / Male Idioma: En Revista: Rev. Hosp. Clin. Fac. Med. Univ. Säo Paulo Asunto de la revista: MEDICINA Año: 2004 Tipo del documento: Article Pais de publicación: Brasil