Valor da oximetria de pulso na avaliaçäo da perfusäo da mäo para retirada da artéria radial. O teste de Allen é satisfatório? / The importance of pulse oxymetry in evaluation of hand's perfusion for harvesting the radial artery
Rev. bras. cir. cardiovasc
; Rev. bras. cir. cardiovasc;13(3): 198-201, jul.-set. 1998. ilus, tab
Article
en Pt
| LILACS
| ID: lil-223580
Biblioteca responsable:
BR1.1
RESUMO
Com o crescimento da utilizaçao da artéria radial como enxerto em operaçoes de revascularizaçao tornou-se importante a avaliaçao fidedigna da integridade da arcada palmar em cada paciente a fim de se prevenir complicaçoes vasculares da mao. Classicamente, utiliza-se para esta finalidade o teste de Allen, que é baseado em avaliaçao subjetiva da coloraçao da mao ao se comprimir os pulsos radial e ulnar e, portanto, mais sujeitos a erros de interpretaçao. Com a finalidade de avaliaçao objetiva, propusemos a realizaçao do teste, analisando-se a perfusao através da oximetria de pulso, método simples e facilmente disponível em centro cirúrgico. Objetivo:
Os autores apresentam uma nova proposta para avaliaçao da perfusao e integridade da arcada palmar com a utilizaçao do oxímetro de pulso e comparam os dados obtidos por este método com os do teste de Allen.Método:
Foram estudadas 50 artérias radiais, 50 artérias ulnares de 25 pacientes em decúbito dorsal, com idade igual ou superior a 45 anos, sendo 19 do sexo masculino e 6 do sexo feminino, em condiçoes cardio-respiratórias estáveis e sem alteraçoes vasculares periféricas conhecidas em membros superiores. O oxímetro utilizado foi o da marca Ohmeda, sendo o Doppler portátil de fluxo contínuo da Medical Eletronics. A principio colocou-se o dedal do oxímetro no dedo indicador de cada mao anotando-se a saturaçao que chamamos de inicial. Verificou-se ao Doppler os pulsos radial e ulnar. Foi realizado o teste de Allen em cada mao comprimindo-se digitalmente ambas as artérias, com o oxímetro no 2º dedo e observando-se o desaparecimento da onda de pulso. Após isso, descomprimiu-se a artéria ulnar retornando a onde de pulso e medindo-se a saturaçao final. Houve queda de 0 a 2 pontos, no valor da saturaçao, em 96 por cento dos casos. O Doppler foi utilizado distalmente à compressao da artéria radial mostrando nao haver fluxo nesta artéria.Resultado:
O teste de Allen mostrou-se satisfatório em 35 (70 por cento) procedimentos; insatisfatórios em 15 (30 por cento); a oximetria resultou normal em 49 (98 por cento) procedimentos com queda importante de sua saturaçao em apenas 1 (2 por cento) caso, no qual o teste de Allen foi insatisfatório.Conclusoes:
Observamos que houve diferença significativa entre resultados do teste de Allen e do oxímetro, levando-nos ao questionamento da validade do teste de Allen quanto à sua eficácia...
Texto completo:
1
Colección:
01-internacional
Base de datos:
LILACS
Asunto principal:
Oximetría
/
Arteria Radial
/
Mano
Límite:
Female
/
Humans
/
Male
Idioma:
Pt
Revista:
Rev. bras. cir. cardiovasc
Asunto de la revista:
CARDIOLOGIA
/
CIRURGIA GERAL
Año:
1998
Tipo del documento:
Article
/
Congress and conference
Pais de publicación:
Brasil