Estimulaçäo cardíaca atrioventricular sincrônica através de um eletrodo flutuante único (Modo VDD) / Synchronous atrioventricular stimulation of the heart with a single floating electrode (Mode VDD)
REBLAMPA Rev. bras. latinoam. marcapasso arritmia
; 9(1): 17-23, jan.-abr. 1996. ilus, tab, graf
Article
en Pt
| LILACS
| ID: lil-165745
Biblioteca responsable:
BR44.1
RESUMO
Um marcapasso bicameral que utiliza um eletrodo flutuante único para estimulaçäo no modo VDD foi implantado em 25 pacientes com distúrbios da conduçäo intra-cardíaca do tipo bloqueio atrioventricular total (21 pacientes) ou de 2o. grau (4 pacientes). Presumiu-se funçäo sinusial normal através do eletrocardiograma convencional e da história clínica. As etiologias dos distúrbios de conduçäo foram a miocardioesclerose (22 pacientes), cirúrgica (2 pacientes) ou a doença de Chagas (1 paciente). O eletro flutuante único SL 60 (Biotronik), dotado de dois sensores atriais situados a 13 cm da extremidade que contém o eletrodo ventricular unipolar, foi introduzido por via transvenosa. As medidas eletrofisiológicas (média +/_ erro padräo) no implante foram onda P de 2,87 +/_ 0,27 mV, QRS de 10,97 +/_ 0,92 mV e linmiar de estimulaçäo ventricular de 0,51 +/_ 0,04 V. O gerador de pulsos Dromos SL (Biotronik) foi mantido na programaçäo padräo. Após implante os pacientes realizaram teste ergométrico e/ou eletrcrdiograma ambulatorial de 24 horas. As complicaçöes registradas foram a perda da sensibilidade atrial em dois pacientes (8 por cento), requerendo reposicionamento do eletro, insuficiência cronotrópica ao exercício por bradicardia sinusal em um (4 por cento) e estimulaçäo de músculo peitoral ou inibiçäo temporária do gerador por miopotenciais em um (4 por cento), solucionada por reprogramaçäo. Em até 6 meses de seguimento, 24 pacientes (96 por cento) apresentam sincronismo atrioventricular adequado graçs estimulaçäo procuzida pelo marcapasso implantado. O implante de um marcapasso atrioventricular sequencial com eletrodo flutuante único é simples e a estimulaçäo VDD é efetiva em pacientes com bloqueios cardíaco e funçäo sinusal normal. Seu uso em pacientes chagásicos deve ser avaliado, pois miopotenciais cardíacos reduzidos podem comprometer a sensibilidade atrial.
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Colección:
01-internacional
Base de datos:
LILACS
Asunto principal:
Marcapaso Artificial
/
Estimulación Cardíaca Artificial
/
Electrodos
Idioma:
Pt
Revista:
REBLAMPA Rev. bras. latinoam. marcapasso arritmia
Asunto de la revista:
CARDIOLOGIA
Año:
1996
Tipo del documento:
Article
Pais de publicación:
Brasil