Utilidad del factor VII recombinante para el controlde la hemorragia masiva. Experiencia de cuatro añosen un centro hospitalario universitario / No disponible
Rev. esp. anestesiol. reanim
; 55(6): 355-359, jun. 2008. tab, graf
Article
en Es
| IBECS
| ID: ibc-59155
Biblioteca responsable:
ES1.1
Ubicación: BNCS
RESUMEN
OBJETIVO: La hemorragia masiva no controlada pese alas medidas terapéuticas habituales como el soporte transfusional,supone un grave problema médico y tiene unaelevada mortalidad. El objetivo del trabajo ha sido evaluarla eficacia y seguridad del tratamiento con factor VII activadorecombinante (rFVIIa) en el control de la hemorragiamasiva, cuando las demás medidas han fracasado.PACIENTES Y MÉTODOS: Estudio retrospectivo de todoslos casos de hemorragia masiva en pacientes sin transtornoprevio de la coagulación, que fueron tratados conrFVIIa en nuestro centro desde enero de 2003 a junio de2007.RESULTADOS: La prevalencia de uso de rFVIIa con estaindicación ha sido de 1/5.200 pacientes hospitalizados. Sehan tratado 30 pacientes de los cuales el sangrado se redujoo paró en el 80% de los casos, con una disminución deluso de hemoderivados tras la administración de rFVIIa.La mortalidad fue del 43%, 5 casos por persistencia delsangrado, pero ninguna muerte fue por proceso tromboembólico.CONCLUSIONES: El rFVIIa resulta eficaz en el control delsangrado y en reducir los requerimientos transfusionalesen la hemorragia masiva, pero la mortalidad en estospacientes por causa no hemorrágica es alta. Son necesariosmás estudios para evaluar mejor la utilidad, dosificación ymomento idóneo de administración de este fármaco (AU)
ABSTRACT
OBJECTIVE: Massive bleeding that cannot be controlledby the usual means, such as transfusion, is a seriousmedical problem with high associated mortality. Our aimwas to assess the efficacy and safety of treatment withactivated recombinant factor VII (rFVIIa) to controlmassive bleeding after the failure of other methods.PATIENTS AND METHODS: This was a retrospective studyof all cases of rFVIIa-treated massive bleeding in patientswithout a history of coagulation disorder from January2003 through June 2007.RESULTS: The prevalence of rFVIIa treatment for thisindication was 1 in 5200 hospitalized patients. Thirtypatients were treated. Bleeding was reduced or stopped in80% and consumption of blood products was reducedafter administration of rFVIIa. Mortality was 43% anddeath was due to continued bleeding in 5 cases. No deathswere due to thromboembolism.CONCLUSIONS: rFVIIa is efficacious for controllingbleeding and reducing transfusion requirements in cases ofmassive hemorrhage, but mortality unrelated to bleedingis high in patients experiencing this complication. Furtherstudy is needed to better assess the utility, dosing, and idealtiming in the use of this drug (AU)
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Colección:
06-national
/
ES
Base de datos:
IBECS
Asunto principal:
Factor VII
/
Hemorragia
Tipo de estudio:
Observational_studies
/
Risk_factors_studies
Límite:
Humans
Idioma:
Es
Revista:
Rev. esp. anestesiol. reanim
Año:
2008
Tipo del documento:
Article