Relación riesgo-beneficio de las heparinas de bajo peso molecular en la profilaxis de la enfermedad tromboembólica venosa en cirugía general / Risk-benefit ratio of low molecular weight heparins in prophylaxis for venous thromboembolic disease in general surgery
Cir. Esp. (Ed. impr.)
; 68(3): 235-242, sept. 2000. ilus, tab
Article
en Es
| IBECS
| ID: ibc-5586
Biblioteca responsable:
ES1.1
Ubicación: ES1.1 - BNCS
RESUMEN
Cualquier procedimiento quirúrgico se asocia, en mayor o menor grado, al posible desarrollo de complicaciones tromboembólicas. La utilización de la heparina como profilaxis farmacológica redujo de forma importante su incidencia pero, por contra, se produjo un aumento de los episodios hemorrágicos intra y postoperatorios. En los años ochenta se investigaron y desarrollaron derivados fraccionados de la heparina que fueron denominados, por su tamaño, heparinas de bajo peso molecular (HBPM), y que por su estructura química, poseen una farmacocinética diferente a la de la heparina convencional. Su biodisponibilidad plasmática, aun administrada por vía subcutánea y a dosis reducidas, es superior y más homogénea y, por tanto, la respuesta anticoagulante en relación con la dosis empleada es más predecible. Numerosos ensayos clínicos en el campo de la profilaxis tromboembólica han demostrado en la última década que las HBPM tienen una eficacia similar y una mayor seguridad que la heparina no fraccionada. No obstante, y aunque con características genéricas comunes, los distintos procedimientos empleados para su obtención hacen que las HBPM sean diferentes entre sí y, por tanto, no constituyen un grupo homogéneo para su utilización clínica. Así, en el campo de la cirugía, junto a la valoración de los factores de riesgo tromboembólico de cada paciente y de cada tipo de intervención, deberemos tener en cuenta las características de cada HBPM para establecer el grado de recomendación y sus pautas de administración, y conseguir la mayor eficacia antitrombótica con el menor riesgo hemorrágico (AU)
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Colección:
06-national
/
ES
Base de datos:
IBECS
Asunto principal:
Procedimientos Quirúrgicos Operativos
/
Heparina de Bajo-Peso-Molecular
/
Tromboembolia Venosa
Tipo de estudio:
Etiology_studies
/
Guideline
/
Prognostic_studies
/
Risk_factors_studies
Aspecto:
Patient_preference
Idioma:
Es
Revista:
Cir. Esp. (Ed. impr.)
Año:
2000
Tipo del documento:
Article