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Tratamiento rehabilitador de la infección por COVID: caracterización y seguimiento de pacientes hospitalizados en Granada, España / Rehabilitation and COVID disease: characterization and follow-up of hospitalized patients in Granada, Spain
Di Caudo, C. G; Rivas García, M; Fernández-Rodríguez, I; Gómez-Jurado, G; Romero Garrido, M; Membrilla-Mesa, M.
Afiliación
  • Di Caudo, C. G; Hospital Universitario. Departamento de Medicina física y Rehabilitación. Virgen de las Nieves. España
  • Rivas García, M; Hospital Universitario. Departamento de Medicina física y Rehabilitación. Virgen de las Nieves. España
  • Fernández-Rodríguez, I; Hospital Universitario. Departamento de Medicina física y Rehabilitación. Virgen de las Nieves. España
  • Gómez-Jurado, G; Hospital Universitario. Departamento de Medicina física y Rehabilitación. Virgen de las Nieves. España
  • Romero Garrido, M; Hospital Universitario. Departamento de Medicina física y Rehabilitación. Virgen de las Nieves. España
  • Membrilla-Mesa, M; Hospital Universitario. Departamento de Medicina física y Rehabilitación. Virgen de las Nieves. España
Rehabilitación (Madr., Ed. impr.) ; 56(4): 328-336, Oct-Dic. 2022. tab, graf
Article en Es | IBECS | ID: ibc-210845
Biblioteca responsable: ES1.1
Ubicación: ES15.1 - BNCS
RESUMEN
Objetivo: Caracterización de una muestra de pacientes hospitalizados por complicaciones de la infección COVID-19 con atención a potenciales determinantes pronósticos de su evolución e impacto del tratamiento rehabilitador en el desempeño funcional, motor y respiratorio. Método: Estudio descriptivo, retrospectivo, longitudinal de una cohorte de pacientes ingresados con diagnóstico de COVID-19 que requirieron tratamiento rehabilitador en el Hospital Universitario Virgen de las Nieves de Granada desde marzo a junio de 2020, evaluados al ingreso, alta y a los tres meses mediante escalas de condición física (IFIS), valoración funcional: general (Rankin, Barthel), respiratoria (mMRC, BORG) y marcha (FAC). Resultados: Se incluyeron 30 pacientes, edad media 62,8 (54-70) años, 80% alguna comorbilidad: hipertensión 66,7%, obesidad 36,7%, diabetes 33,3%. Estancia hospitalaria media de 45,4 días, 86,7% requirió Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) (29,1 días), de ellos 76,7% ventilación mecánica. El 86,7% de los pacientes presentaron alguna complicación, siendo mayor la polineuropatía/miopatía del paciente crítico (83,3% de los pacientes). Al alta, un 80% requirió ayuda para caminar. El índice de funcionalidad mostró una evolución en «U» al ingreso, alta y a los tres meses (Barthel 93,8; 60,0; 91,6, respectivamente). Se encontró un mayor deterioro funcional (Barthel < 60) en pacientes hombres, enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), hipertensión arterial (HTA), obesidad y proteína C reactiva (PCR) elevada al ingreso y evolución más favorable en aquellos con dímero D y linfocitos más elevados al ingreso.ConclusiónLos ingresos hospitalarios por COVID-19 implican complicaciones a nivel funcional, respiratorio y de la marcha mayoritariamente graves pero reversibles parcialmente a los tres meses con tratamiento rehabilitador. Se describen factores potencialmente pronósticos que merecen estudios prospectivos.(AU)
ABSTRACT
Objective: The characterization of a sample of patients hospitalized with complications of the COVID-19 infection regarding potential prognostic factors, clinical evolution, and impact of rehabilitation treatment on functional, motor, and respiratory outcomes. Method: Descriptive, retrospective, longitudinal study of a cohort of patients under rehabilitation treatment admitted at Virgen de las Nieves University Hospital in Granada from March to June 2020, assessed upon admission, discharge and at 3 rd month using physical condition scales (IFIS) and functional assessment: general (Rankin, Barthel), respiratory (mMRC, BORG) and gait (FAC). Results: 30 patients with a mean age of 62.8 (54-70) years were included, 80% with comorbidity: hypertension 66.7%, obesity 36.7%, diabetes 33.3%. The mean hospital stay was 45.4 days, with 86.7% requiring ICU (29.1 days) and 76.7% of them required mechanical ventilation. An 86.7% of the patients presented with complications, mostly with polyneuropathy-myopathy of the critical patient (83.3%). At discharge, 80% required walking assistance. The functionality index showed a “U”-evolution at admission, discharge and at 3 rd month (Barthel 93.8; 60.0; 91.6 respectively). A greater functional decline (Barthel < 60) was found in male patients, COPD, HT, obesity, and elevated protein C reactive at admission; and a more favourable evolution in those with elevated D-dimer and lymphocyte values upon admission. Conclusión: Hospital admission for COVID-19 patients involve complications at the functional, respiratory and gait levels that are mostly serious but partially reversible at 3 months with rehabilitation treatment. Potential prognostic factors are described and deserve prospective studies.(AU)
Asunto(s)
Palabras clave
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Colección: 06-national / ES Base de datos: IBECS Asunto principal: Polineuropatías / Pronóstico / Rehabilitación / Evolución Clínica / Infecciones por Coronavirus / Coronavirus Relacionado al Síndrome Respiratorio Agudo Severo / Pandemias / Betacoronavirus / Hospitalización / Pacientes Internos Límite: Female / Humans / Male País/Región como asunto: Caribe ingles / Grenada Idioma: Es Revista: Rehabilitación (Madr., Ed. impr.) Año: 2022 Tipo del documento: Article
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Colección: 06-national / ES Base de datos: IBECS Asunto principal: Polineuropatías / Pronóstico / Rehabilitación / Evolución Clínica / Infecciones por Coronavirus / Coronavirus Relacionado al Síndrome Respiratorio Agudo Severo / Pandemias / Betacoronavirus / Hospitalización / Pacientes Internos Límite: Female / Humans / Male País/Región como asunto: Caribe ingles / Grenada Idioma: Es Revista: Rehabilitación (Madr., Ed. impr.) Año: 2022 Tipo del documento: Article