OBJETIVO: Las vías clínicas constituyen una poderosa herramienta para disminuir la variabilidad que se produce en la práctica clínica. Se presentan los resultados obtenidos tras la implantación de una vía clínica para la resección transuretral por HBP. MÉTODOS: Se ha realizado un estudio prospectivo de una cohorte de 80 pacientes sometidos consecutivamente a resección transuretral por HBP tras la implantación de una vía clínica (cinco días de estancia), comparando los resultados con otra cohorte histórica de 80 pacientes tratados de forma consecutiva antes de la implantación de la vía. Fueron criterios de exclusión la diabetes mellitus, la anticoagulación con dicumarínicos y otras patologías que modificaron la estancia preoperatoria establecida en lavía clínica. Para la valoración del grado de satisfacción se proporcionó a los pacientes incluidos en la vía una encuesta autocumplimentada. RESULTADOS: Cumplieron los criterios de inclusión en la vía clínica 73 pacientes. Fueron válidos para el análisis comparativo 67 de los 80 enfermos intervenidos antes del inicio de la vía. No se observaron diferencias estadísticamente significativas entre ambos grupos en cuanto a edad, volumen prostático por tacto rectal y ecografía, tratamiento previo por prostatismo, riesgo anestésico y peso en gramos de resección. Con el inicio de la vía, la estancia media disminuyó de 6 (DE 1,7; amplitud 4 a 15) a 4,9 (DE 1,4; amplitud 3 a 13) días (p< 0,0001) y la duración de la cateterización uretral de 4,5 (DE 1,4; amplitud 3 a 13) a 3,8 (DE 1,3; amplitud 2 a 11) días (p< 0,01). Se encontraron diferencias estadísticamente significativas antes y después de la implantación de la vía en cuanto al grado de cumplimiento de las pautas preestablecidas de profilaxis antimicrobiana durante el ingreso y tras el alta, así como de profilaxis tromboembólica. Aunque el riesgo relativo de complicaciones tras el alta fue menor tras la implantación de la vía clínica (RR = 0,66), no presentó significación estadística (IC: 0,41-1,05). La encuesta de satisfacción fue entregada de forma anónima por 63 de los 73 pacientes incluidos en la vía. Para el 89 por ciento el tiempo de hospitalización fue el adecuado, con coincidencia entre lo planificado y lo realizado según el 82,5 por ciento. CONCLUSIONES: La implantación de una vía clínica para la resección transuretral por HBP ha permitido disminuir los costes por reducción de la estancia hospitalaria y de los efectos adversos. Asimismo, ha mejorado la calidad de los cuidados médicos al reducir la variabilidad de los mismos (AU)