Análisis coste-utilidad del tratamiento de la esclerosis múltiple remitente-recidivante con azatioprina o interferón beta en España / Cost-utility analysis of relapsing-remitting multiple sclerosis treatmetn with azathioprine or interferon beta in Spain
Rev. neurol. (Ed. impr.)
; Rev. neurol. (Ed. impr.);40(12): 705-710, 16 jun., 2005. tab, ilus
Article
en Es
| IBECS
| ID: ibc-128853
Biblioteca responsable:
ES1.1
Ubicación: BNCS
ABSTRACT
Aim. To carry out a cost-utility analysis of the treatment of relapsing-remitting multiple sclerosis (RRMS) with azathioprine (Imurel) or beta interferon (all, Avonex, Rebif and Betaferon). Material and methods. Pharmacoeconomic Markov model comparing treatment options by simulating the life of a hypothetical cohort of women aged 30, from the societal perspective. The transition probabilities, utilities, resource utilisation and costs (direct and indirect) were obtained from Spanish sources and from bibliography. Univariant sensitivity analyses of the base case were performed. Results. In the base case analysis, the average cost per patient (euros in 2003) of a life treatment, considering a life expectancy of 53 years, would be 620,205, 1,047,836, 1,006,014, 1,161,638 and 968,157 euros with Imurel, all interferons, Avonex, Rebif and Betaferon, respectively. Therefore, the saving with Imurel would range between 327,000 and 520,000 euros approximately. The qualityadjusted life years (QALY) obtained with Imurel or interferons would be 10.08 and 9.30, respectively, with an average gain of 0.78 QALY per patient treated with Imurel. The sensitivity analyses confirmed the robustness of the base case. The cost of one additional QALY with interferons would range between 413,000 and 1,308,000 euros approximately in the hypothetical worst scenario for Imurel. Conclusions. For a typical patient with RRMS, treatment with Imurel would be more efficient than interferons and would dominate (would be more efficacious with lower costs) beta interferon (AU)
RESUMEN
Objetivo. Realizar un análisis coste-utilidad del tratamiento de la esclerosis múltiple remitente-recidivante (EMRR) con azatioprina (Imurel) o los interferones beta (todos en conjunto, Avonex, Rebif y Betaferon). Material y métodos. Modelo farmacoeconómico de Markov que comparó los tratamientos mediante la simulación de la vida de una cohorte hipotética de mujeres de 30 años de edad, desde la perspectiva de la sociedad. Las probabilidades de transición, las utilidades, la utilización de recursos y los costes (directos e indirectos) se estimaron a partir de fuentes españolas y de la bibliografía. Se hicieron análisis de sensibilidad simples univariantes del caso básico. Resultados. En el caso básico del análisis, el coste medio por paciente (euros de 2003) de un tratamiento de por vida, considerando una esperanza de vida de 53 años, sería de 620.205, 1.047.836, 1.006.014, 1.161.638 y 968.157 euros con Imurel, todos los interferones, Avonex, Rebif y Betaferon, respectivamente. Por tanto, el ahorro con Imurel oscilaría entre 327.000 y 520.000 euros, aproximadamente. Los años de vida ajustados por calidad (AVAC) que se obtendrían con Imurel o los interferones serían 10,08 y 9,30, respectivamente, con una ganancia media de 0,78 AVAC por paciente tratado con Imurel. Los análisis de sensibilidad confirmaron la estabilidad del caso básico. El coste de obtener un AVAC adicional con los interferones oscilaría entre 413.000 y 1.308.000 euros, aproximadamente, en el caso hipotético de que se produjera el peor escenario posible para Imurel. Conclusiones. Para un paciente tipo con EMRR, el tratamiento con Imurel sería más eficiente que los interferones, a los que dominaría Imurel sería más eficaz con costes inferiores a los de éstos (AU)
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Colección:
06-national
/
ES
Base de datos:
IBECS
Asunto principal:
Azatioprina
/
Interferón beta
/
Esclerosis Múltiple Recurrente-Remitente
Tipo de estudio:
Health_economic_evaluation
Aspecto:
Patient_preference
Límite:
Humans
Idioma:
Es
Revista:
Rev. neurol. (Ed. impr.)
Año:
2005
Tipo del documento:
Article