Objetivos: Distintos ensayos clínicos han demostrado que el tratamiento antitrombótico puede ser eficaz en la prevención del ictus en pacientes con fibrilación auricular (FA) no reumática. El objetivo del presente estudio fue conocer si se cumplen las recomendaciones de los grandes ensayos clínicos en la práctica clínica y, valorar los factores que pueden influir en la decisión del distinto tratamiento antitrombótico empleado. Métodos: Analizamos la historia clínica de 225 pacientes diagnosticados de FA no reumática en Cáceres durante los meses de Febrero y Marzo de 1998. Se excluyeron 20 pacientes por contraindicación para mantener tratamiento antitrombótico o, sin evidencia de FA crónica, por lo que finalmente 205 enfermos formaron parte del estudio. Se compararon los pacientes que seguían tratamiento antitrombótico (anticoagulante o antiagregante) y sin tratamiento, con distintas características demográficas y factores de riesgo embolígeno. Resultados: De los 205 enfermos que formaron parte del estudio, 149 (72,6%) tenían un riesgo embolígeno elevado. Sesenta y dos pacientes (30,2%) del total seguían tratamiento con anticoagulantes, 94 (45,8%) antiagregantes, 5 (2,4%) doble tratamiento y 49 (24%) no realizaban ningún tipo de tratamiento. No hubo diferencias entre el grupo de pacientes con tratamiento anticoagulante, antiagregante o sin tratamiento respecto a la edad, sexo, presencia de cardiopatía isquémica, hipertensión arterial e insuficiencia cardiaca en los últimos 3 meses, mientras que, el antecedente de accidente cerebrovascular y otras variables ecocardiográficas (valvulopatía, calcificación valvular, disfunción ventricular) fueron mas frecuentes en los pacientes anticoagulados y antiagregados, que en aquellos sin tratamiento. Conclusiones: Un alto porcentaje de pacientes con FA no reumática sigue algún tipo de tratamiento preventivo antitrombótico, aunque posiblemente todavía un gran número de enfermos con FA podría beneficiarse del tratamiento anticoagulante. En nuestro medio, la valoración terapéutica de los enfermos con FA crónica debería tener en cuenta, además de hallazgos ecocardiográficos, otras características clínicas, como hipertensión arterial, cardiopatía isquémica e insuficiencia cardiaca (AU)