El papel de las prótesis traqueobronquiales endoluminales en la patología obstructiva de la vía aérea del niño / The role of tracheobronchial stenting in the management of pediatric airway obstruction
Cir. pediátr
; 20(3): 175-179, jul. 2007. ilus
Article
en Es
| IBECS
| ID: ibc-056266
Biblioteca responsable:
ES1.1
Ubicación: ES1.1 - BNCS
RESUMEN
Introducción. Las prótesis traqueobronquiales endoluminales (PTBE) constituyen una opción terapéutica válida en el manejo de los pacientes con patología estenosante de la vía aérea. Mostramos nuestra experiencia en su empleo, estableciendo los criterios para su utilización, y analizamos los resultados obtenidos. Material y métodos. En el periodo entre 1991- 2006 16 niños (rango de edad: 10 días- 19 años) han sido tratados con 28 PTBE. La elección del tipo de prótesis ha dependido de la edad y la localización de la lesión. La colocación de la prótesis y su control posterior se efectuó en todos los casos por medio de broncoscopia. Hemos analizado los siguientes datos: el tipo patología obstructiva, PTBE seleccionada, malformaciones asociadas, las complicaciones, resultado final y el tiempo de seguimiento. Resultados. La indicación de colocación de PTBE ha sido malacia traqueal y/o bronquial en 13 pacientes (81,3%), estenosis traqueal en 2 (12,5%) y estenosis glótica en un caso (6,2%). Se han utilizado las siguientes prótesis: 15 prótesis metálicas tipo Palmaz (53,5%), 7 de silicona tipo Dumon (25%), 4 tipo Montgomery (14,5%), 1 tipo Poliflex (3,5%) y una prótesis traqueobronquial tipo Dynamic (3,5%). En siete pacientes (43,7%) se colocó más de una prótesis. Se han colocado 16 traqueales, 11 bronquiales y una carinal. Cinco pacientes presentaron complicaciones (granuloma en dos casos, migración en 2 pacientes y atelectasia en un caso) y cinco pacientes han fallecido (1 por complicaciones relacionadas con la PTBE). Hemos obtenido un buen resultado en 14 pacientes (87,5%) con un tiempo medio de seguimiento de 2 años y 10 meses (rango 2 meses-12años y 6 meses). Conclusiones. La colocación de PTBE es una alternativa terapéutica válida en pacientes seleccionados. El resultado a corto y medio plazo es satisfactorio pero la evolución a largo plazo es todavía una incógnita (AU)
ABSTRACT
Purpose. Tracheobronchial stenting can aid in the management of pediatric airway problems. We reviewed our experience to determine the role of endoscopic airway stents in children. Methods. Sixteen children (Age range: 10 days- 19 years) underwent 28 tracheobronchial stents in the period 1991-2006. The stent type chosen depended on patient age and location. All procedures were done under general anesthesia with bronchoscopy. The following features have been taken into account: etiology, obstruction diagnosis, stent type, localization,,associated anomalies, complications, results, and time of follow-up. Results. Etiology of the tracheobronchial obstruction included tracheobronchiomalacia in 13 patients (81.3%), tracheal stenosis in 2 (12.5%) and glotic stenosis in one case (6.2%). The stent used were 15 Palmaz( 53.5%), 7 Dumon (25%), 4 Montgomey (14.5%), 1 Poliflex (3.5%) and one Dynamic stent (3.5%). More than one stent were undertaken in seven cases (43.7%). 16 patients had tracheal stents, 11 children had bronchial stent and one infant a carinal stent. Five complications are reported ( two patients developed granulation tissue, two stents migrated, and a child presented a left lung atelectasis) and five patients died (only one case related to tracheobronchial stenting) Results have been satisfactory in 14 patients (87.5%) and the mean time of follow-up has been two years and ten months (range 2 months- 12 years and 6 months). Conclusions. The tracheobronchial stenting in children may represent a valid treatment option for many sick children in particular circumstances. The long-term outcome remains uncertain but the medium- term outlook is encouraging (AU)
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Colección:
06-national
/
ES
Base de datos:
IBECS
Asunto principal:
Estenosis Traqueal
/
Stents
/
Obstrucción de las Vías Aéreas
Tipo de estudio:
Observational_studies
/
Prognostic_studies
/
Risk_factors_studies
Límite:
Adolescent
/
Adult
/
Child
/
Child, preschool
/
Female
/
Humans
/
Infant
/
Male
/
Newborn
Idioma:
Es
Revista:
Cir. pediátr
Año:
2007
Tipo del documento:
Article