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Anestesia y electrofisiología cardiaca (Parte I) / Anesthesia and cardiac electrophysiology (Part I)
Zaballos García, M; Almendral Garrote, J; Navia Roque, J.
Afiliación
  • Zaballos García, M; Hospital General Universitario Gregorio Marañón. Madrid. España
  • Almendral Garrote, J; Hospital General Universitario Gregorio Marañón. Madrid. España
  • Navia Roque, J; Hospital General Universitario Gregorio Marañón. Madrid. España
Rev. esp. anestesiol. reanim ; Rev. esp. anestesiol. reanim;52(5): 276-290, mayo 2005. ilus, tab
Article en Es | IBECS | ID: ibc-036983
Biblioteca responsable: ES1.1
Ubicación: ES1.1 - BNCS
RESUMEN
Las arritmias cardiacas representan una complicación frecuente de la cirugía y de la anestesia. Ocurren de forma más habitual en pacientes con patología cardiaca y la p esencia de una alteración transitoria puede proporcionar el sustrato necesario para que se desencadene una entrada, una actividad "triggered" o un automatismo anormal. El impacto fisiológico de una determina- da arritmia dependerá de su duración, respuesta ventricular y de la enfermedad cardiaca subyacente. El manejo óptimo de las arritmias en el paciente anestesia- do está condicionado por el conocimiento de los mecanismos desencadenantes, de los efectos de los fármacos empleados en la anestesia en la electrofisiología cardiaca y de las causas que favorecen las arritmias. El anestesió- logo se enfrenta en el curso perioperatorio a un gran número de problemas relacionados con el estado clínico del paciente y la agresión que presenta el acto quirúrgico. La experiencia en electrocardiografía, así como en el uso de dispositivos específicos (marcapasos, cardioversión, desfibriladores implantables) y el conocimiento de fármacos nuevos de uso intravenoso, junto a su farmacodinamia y farmacocinética, es esencial para el manejo del paciente. El propósito de esta revisión es proporcionar al anestesiólogo una aproximación a los conceptos actuales del diagnóstico y manejo de las arritmias durante la anestesia
ABSTRACT
Cardiac arrhythmias are a common complication of surgery and anesthesia. They are more likely to occur in patients with heart disease and the presence of a transitory imbalance can supply the underlying substrate fore entry, triggered activity, or abnormal automaticity. The physiologic impact of a given arrhythmia depends on its duration, on ventricular response, and on the underlying cardiac disease. Optimal management of arrhythmias in the anesthetized patient will depend on knowledge of the trigger mechanisms, the effects of anesthetic drugs on cardiac electrophysiology, and situations that favor arrhythmias. The anesthesiologist must cope with a plethora of problems elated to the patient's clinical state and the trauma of surgical manipulation. Experience with electrocardiography and the application of various devices (pacemakers, cardioverters, implantable defibrillators)and knowledge of the pharmacodynamics and pharmacokinetics of new intravenous drugs will be essential for patient management. The purpose of the present review is to provide the anesthesiologist with an overview of current views on the diagnosis and management of arrhythmias during anesthesia
Asunto(s)
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Colección: 06-national / ES Base de datos: IBECS Asunto principal: Arritmias Cardíacas / Cuidados Preoperatorios / Sistema de Conducción Cardíaco / Procedimientos Quirúrgicos Cardíacos / Complicaciones Intraoperatorias / Anestesia / Anestésicos Límite: Humans Idioma: Es Revista: Rev. esp. anestesiol. reanim Año: 2005 Tipo del documento: Article
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Colección: 06-national / ES Base de datos: IBECS Asunto principal: Arritmias Cardíacas / Cuidados Preoperatorios / Sistema de Conducción Cardíaco / Procedimientos Quirúrgicos Cardíacos / Complicaciones Intraoperatorias / Anestesia / Anestésicos Límite: Humans Idioma: Es Revista: Rev. esp. anestesiol. reanim Año: 2005 Tipo del documento: Article