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Tiroideopatías y deficiencia de yodo en una población de embarazadas / Thyroid disorders and iodine deficiency in a pregnant population
Rodríguez, María Florencia; Silva Croome, María del Carmen; Lutzky, Cynthia; Ilera, Verónica; Zunino, Anabella; Scalise, Claudia; Pinto, Gustavo; López, Mirna; Méndez, Virginia; Chiesa, Ana; Gauna, Alicia.
Afiliación
  • Rodríguez, María Florencia; Hospital General de Agudos Dr. José María Ramos Mejía. Buenos Aires. AR
  • Silva Croome, María del Carmen; Hospital General de Agudos Dr. José María Ramos Mejía. Buenos Aires. AR
  • Lutzky, Cynthia; Hospital General de Agudos Dr. José María Ramos Mejía. Buenos Aires. AR
  • Ilera, Verónica; Hospital General de Agudos Dr. José María Ramos Mejía. Buenos Aires. AR
  • Zunino, Anabella; Hospital General de Agudos Dr. José María Ramos Mejía. Buenos Aires. AR
  • Scalise, Claudia; Hospital General de Agudos Dr. José María Ramos Mejía. Buenos Aires. AR
  • Pinto, Gustavo; Hospital General de Agudos Dr. José María Ramos Mejía. Buenos Aires. AR
  • López, Mirna; Hospital General de Agudos Dr. José María Ramos Mejía. Buenos Aires. AR
  • Méndez, Virginia; Fundación Endocrinológica Infantil. Buenos Aires. AR
  • Chiesa, Ana; Fundación Endocrinológica Infantil. Buenos Aires. AR
  • Gauna, Alicia; Hospital General de Agudos Dr. José María Ramos Mejía. Buenos Aires. AR
Rev. argent. salud publica ; 5(20): 11-16, Sep. 2014. tab
Article en Es | LILACS, ARGMSAL | ID: biblio-992157
Biblioteca responsable: AR650.1
Ubicación: AR650.1
RESUMEN

INTRODUCCION:

La disfunción, autoinmunidad tiroidea (AIT) y el déficit de yodo en embarazo, conllevan a efectos adversos. En ausencia de datos de prevalencia y rangos de Tirotrofina (TSH) en cada trimestre en Argentina, se utilizan las guías internacionales de la American Thyroid Association (ATA).

OBJETIVOS:

Determinar a) prevalencia de AIT y deficiencia de yodo por pesquisa en embarazadas sanas y b) valores de referencia de TSH por trimestre y prevalencia de disfunción con valores propios.

METODOS:

Se estudió a 217 embarazadas sanas.Se determinó TSH, T4 y T3 total y libres, Anticuerpos a tiroperoxidasa (ATPO) y yoduria. Excluidas las ATPO positivos y disfunción clínica, se recalculó percentiles 5 y 95 y se establecieron rangos de TSH. Se establecieron porcentajes de valores patológicos de TSH según rangos publicados y propios.

RESULTADOS:

Los ATPO fueron positivos en 8% de las pacientes. Se halló bocio en 38%. La yoduria fue >150 μgr/dl en 58%. Los valores de TSH (mediana y rango) fueron 0,95 uUI/ml (0,20-3,30), 1,50 uUI/ml (0,02-7,00) y 1,60 uUI/ml (0,21-4,90) para primer, segundo y tercer trimestre respectivamente. La TSH fue elevada según guías ATA en el 11% y disminuyó a 6,5% con nuestros rangos. Solo 1 paciente presentó hipotiroidismo clínico.

CONCLUSIONES:

La prevalencia de ATPO fue similar a la referida y casi el 40% presentó bocio leve, considerado adaptativo. Se registróhipotiroidismo clínico en 0,5% y subclínico en 11% según valoresde guías ATA, que descendió al 6,5% acorde a valores de este estudio. La mediana de la yoduria indicó suficiencia de yodo en la población.
ABSTRACT

INTRODUCTION:

The dysfunction, thyroid autoimmunity (AIT) and iodine deficiency in pregnancy, leading toadverse effects. In the absence of prevalence data and ranges of Thyrotropin (TSH) in each quarter in Argentina, international guidelines of American Thyroid Association (ATA) are used.

OBJECTIVES:

To determine a) prevalence of AIT, thyroid dysfunctionand iodine deficiency by screening in healthy pregnant b) TSH reference values per quarter and prevalence of dysfunction with own values.

METHODS:

We studied 217 healthy pregnant. TSH, T4 and T3 total and free, antibodies to thyroid peroxidase (ATPO) and urinary iodine was determined. Excluding positive ATPO and clinical dysfunction, 5th and 95th TSH percentiles wasrecalculated and established own TSH ranges. Percentage of pathological TSH values was established according to published ranges and with own values.

RESULTS:

ATPO were positive in 8% of patients. Goiter was found in 38%. The iodine level was> 150 μgr / dl in 58%. TSH values (median and range) were 0.95 mIU / ml (0.20- 3.30), 1.50 mIU / ml (0.02-7.00) and 1.60 mIU / ml (0.21-4.90) for the first quarter, the second and third respectively. The TSH was elevated as guides ATA in 11% and in 6.5% as own values. Only one patient had clinical hypothyroidism.

CONCLUSIONS:

The prevalence of ATPOwas similar to that reported, and almost 40% had mild goiter, considered adaptive. Clinical hypothyroidism was recorded at 0.5% and subclinical in 11% as guides ATA, which fell to 6.5%as own values. The median urinary iodine indicated iodine sufficiency in the population.
Asunto(s)
Texto completo: 1 Colección: 01-internacional Base de datos: ARGMSAL / LILACS Asunto principal: Enfermedades de la Tiroides / Deficiencia de Yodo / Embarazo Tipo de estudio: Guideline / Risk_factors_studies Idioma: Es Revista: Rev. argent. salud publica Asunto de la revista: SAUDE PUBLICA Año: 2014 Tipo del documento: Article País de afiliación: Argentina Pais de publicación: Argentina
Texto completo: 1 Colección: 01-internacional Base de datos: ARGMSAL / LILACS Asunto principal: Enfermedades de la Tiroides / Deficiencia de Yodo / Embarazo Tipo de estudio: Guideline / Risk_factors_studies Idioma: Es Revista: Rev. argent. salud publica Asunto de la revista: SAUDE PUBLICA Año: 2014 Tipo del documento: Article País de afiliación: Argentina Pais de publicación: Argentina