Virtual planning as a resource for correcting severe facial asymmetry case report / Planejamento virtual como recurso para correção de assimetria facial severa relato de caso
Rev. Flum. Odontol. (Online)
; 1(66): 12-25, jan-abr.2025. ilus
Article
en En
| LILACS, BBO
| ID: biblio-1570470
Biblioteca responsable:
BR218.1
RESUMO
A hiperplasia hemimandibular é responsável por prejuízos estéticos, funcionais, motores e psicossociais. Com etiologia incerta, ocorre frente ao desequilíbrio de fatores regulatórios de crescimento presentes na camada cartilaginosa do côndilo. O relato objetiva descrever a tomada de decisões baseada em exames complementares específicos aliados à adequada intervenção cirúrgica da lesão. Paciente gênero feminino, 33 anos de idade, compareceu à clínica particular com queixa principal de "face assimétrica", foi requerido uma avaliação cintilográfica objetivando e confirmando a interrupção do crescimento condilar, descartando a hipótese de Osteocondroma e condilectomia. Após preparo ortodôntico prévio, os exames tomográficos foram utilizados na criação de um protótipo que foi impresso após a realização dos movimentos ósseos planejados. Mediante à reconstrução, foi concluído que a assimetria presente não seria totalmente corrigida somente através da intervenção ortognática, sendo necessária também uma osteotomia removendo parte da base do corpo e ângulo mandibular, através da confecção de um guia de corte, promovendo à reanatomização sem a necessidade de acesso extra oral submandibular, evitando uma cicatriz em face feminina. Paciente encontra-se em pós-operatório de 60 meses, sem queixas e satisfeita. Portanto, é evidenciado cada vez mais a influência positiva que o planejamento virtual pode trazer aos profissionais na otimização dos resultados cirúrgicos.
ABSTRACT
Hemimandibular hyperplasia is responsible for aesthetic, functional, motor, and psychosocial impairments. With an uncertain etiology, it occurs due to the imbalance of regulatory growth factors present in the cartilaginous layer of the condyle. The report aims to describe decision-making based on specific complementary exams combined with the appropriate surgical intervention for the condition. A 33-year-old female patient presented at a private clinic with the main complaint of "asymmetric face." A scintigraphic evaluation was requested to objectively confirm the interruption of condylar growth, ruling out the hypothesis of Osteochondroma and condylectomy. After prior orthodontic preparation, tomographic exams were used to create a prototype that was printed after planned bone movements. Through the reconstruction, it was concluded that the existing asymmetry would not be entirely corrected through orthognathic intervention alone, necessitating also an osteotomy to remove part of the base of the body and mandibular angle. This was done through the creation of a cutting guide, allowing for reanatomization without the need for submandibular extraoral access, thus avoiding a scar on the female face. The patient is 60 months postoperative, with no complaints and satisfied. Therefore, the increasingly positive influence of virtual planning on optimizing surgical outcomes for professionals is evident.
Palabras clave
Texto completo:
1
Colección:
01-internacional
Base de datos:
BBO
/
LILACS
Asunto principal:
Procedimientos Quirúrgicos Operativos
/
Cintigrafía
/
Planificación
/
Asimetría Facial
/
Toma de Decisiones Clínicas
/
Hiperplasia
/
Cóndilo Mandibular
Límite:
Adult
/
Female
/
Humans
Idioma:
En
Revista:
Rev. Flum. Odontol. (Online)
Asunto de la revista:
Medicina Cl¡nica
/
Odontologia
/
Patologia
Año:
2025
Tipo del documento:
Article
País de afiliación:
Brasil
Pais de publicación:
Brasil