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Cirugía mínimamente invasiva de estrabismo modificada
Méndez Sánchez, Teresita de Jesús; Hernández Silva, Juan Raúl; Casanueva Cabeza, Haymy; Corral Martín, Ariadna; Hernández López, Iván.
Afiliación
  • Méndez Sánchez, Teresita de Jesús; s.af
  • Hernández Silva, Juan Raúl; s.af
  • Casanueva Cabeza, Haymy; s.af
  • Corral Martín, Ariadna; s.af
  • Hernández López, Iván; s.af
Rev. cuba. med. mil ; 53(1)mar. 2024.
Article en Es | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1569873
Biblioteca responsable: CU1.1
RESUMEN

Introducción:

La cirugía mínimamente invasiva de estrabismo ha revolucionado el concepto de la cirugía tradicional de estrabismo. Este procedimiento se realiza con mínima disrupción anatómica entre el músculo y el tejido perimuscular.

Objetivo:

Describir una propuesta de modificación a la técnica de cirugía mínimamente invasiva de estrabismo.

Métodos:

Se revisó la literatura en español e inglés, sin restricciones de fecha, para investigar modificaciones reportadas a la técnica de cirugía mínimamente invasiva de estrabismo. En las modificaciones revisadas, coexiste la posibilidad de que ocurra la complicación de músculo deslizado o músculo perdido. Para realizar una técnica quirúrgica segura se identificaron los aspectos que pueden influir en esta, que son el agarre muscular y su fijación escleral, sin ampliar las microincisiones.

Resultados:

En la técnica modificada se emplearon pinzas curvas de Moody-Castroviejo, para ampliar el campo operatorio. Se utilizó una sola sutura no reabsorbible de ácido poliglicólico para el agarre muscular; se pasa primero por el espesor muscular y después por los extremos superior e inferior de la inserción muscular, lo cual ofrece seguridad al procedimiento. Se propone el uso del Dardenne, instrumento oftalmológico utilizado en la realización de pupiloplastias, para traer el extremo opuesto de la sutura y realizar un nudo de Siepser; al cortar la sutura, quedan los cabos por debajo del túnel conjuntival, sin ampliar las microincisiones.

Conclusiones:

Las modificaciones a la técnica de cirugía mínimamente invasiva de estrabismo, que propone este trabajo, permiten mejor agarre y fijación del músculo.
ABSTRACT

Introduction:

Minimally invasive strabismus surgery has revolutionized the concept of traditional strabismus surgery. This procedure is performed with minimal anatomical disruption between the muscle and perimuscular tissue.

Objective:

To describe a proposed modification to the minimally invasive strabismus surgery technique.

Method:

The literature in Spanish and English was reviewed, without date restrictions, to investigate reported modifications to the minimally invasive strabismus surgery technique. In the revised modifications, the possibility of the complication of slipped muscle or lost muscle coexists. To perform a safe surgical technique, the aspects that can influence it are identified, which are muscle grip and scleral fixation, without expanding the microincisions.

Results:

In the modified technique, curved Moody-Castroviejo forceps were used to expand the operating field. A single nonabsorbable polyglycolic acid suture was used for muscle attachment; it is passed first through the muscle thickness and then through the upper and lower ends of the muscle insertion, which offers safety to the procedure. The use of the Dardenne, an ophthalmological instrument used in performing pupilloplasties, is proposed to bring the opposite end of the suture and make a Siepser knot. When cutting the suture, the ends remain below the conjunctival tunnel, without expanding microincisions.

Conclusions:

Proposed modifications to the minimally invasive strabismus surgery technique, allow better grip and fixation of the muscle.
Palabras clave
Texto completo: 1 Colección: 01-internacional Base de datos: LILACS Idioma: Es Revista: Rev. cuba. med. mil Asunto de la revista: HISTORIA DA MEDICINA / MEDICINA MILITAR Año: 2024 Tipo del documento: Article Pais de publicación: Cuba
Texto completo: 1 Colección: 01-internacional Base de datos: LILACS Idioma: Es Revista: Rev. cuba. med. mil Asunto de la revista: HISTORIA DA MEDICINA / MEDICINA MILITAR Año: 2024 Tipo del documento: Article Pais de publicación: Cuba