Disfagia: uma manifestação grave em paciente com dermatomiosite: relato de caso e revisão de literatura / Dysphagia: a severe manifestation in a patient with dermatomyositis: case report and literature review
São Paulo; HSPM; 2015.
Non-conventional
en Pt
| ColecionaSUS, SMS-SP, HSPM-Producao, SMS-SP
| ID: biblio-1292197
Biblioteca responsable:
BR75.1
RESUMO
RESUMO A dermatomiosite (DM) é uma doença crônica do grupo das miopatias inflamatórias manifestada por fraqueza muscular proximal além de lesões cutâneas características em regiões típicas do corpo. A disfagia neste grupo de pacientes pode ser um problema sério implicando severidade no quadro e também um indicador de pior prognóstico da doença, podendo ocorrer em mais de 50% dos pacientes. É relatado o caso de uma paciente de 42 anos de idade com fraqueza muscular proximal nos 4 membros, perda ponderal de 60kg, disfagia para sólidos e líquidos com necessidade de colocação de sonda nasoenteral (SNE) e posteriormente gastrostomia percutânea (GTT). Os exames laboratoriais iniciais revelaram aumento de enzimas musculares e transaminases. A eletroneuromiografia evidenciou miopatia de 4 membros e potenciais de fibrilação em repouso. A biópsia muscular revelou presença de miosite. Foi iniciada terapia com prednisona na dose de 1mg/kg e posteriormente feita associação com azatioprina. Após alguns meses do inicio da terapia houve melhora importante na força muscular dos 4 membros e do quadro cutâneo, porém com pouca melhora no quadro de disfagia. Quase um ano após o inicio do tratamento, a paciente permanece necessitando do uso de GTT apesar da remissão dos demais sintomas. Em conclusão, os casos de disfagia refratária necessitam de intervenção precoce devido a sua potencial morbimortalidade. Palavras-chave Dermatomiosite, Disfagia
Texto completo:
1
Colección:
06-national
/
BR
Base de datos:
HSPM-Producao
/
SMS-SP
/
ColecionaSUS
Asunto principal:
Trastornos de Deglución
/
Dermatomiositis
Tipo de estudio:
Prognostic_studies
Límite:
Female
/
Humans
/
Male
Idioma:
Pt
Año:
2015
Tipo del documento:
Non-conventional
Pais de publicación:
Brasil