Síndrome de Wallenberg: reporte de caso / Wallenberg Sindrome: a case report
Int. j. med. surg. sci. (Print)
; 4(1): 1141-1145, mar. 2017. ilus
Article
en Es
| LILACS
| ID: biblio-1284372
Biblioteca responsable:
CL61.1
RESUMEN
El Síndrome de Wallenberg representa el 36% de los infartos del tronco cerebral. Se debe a la oclusión de la Arteria cerebelosa posterior inferior, afectando estructuras encontradas en el cerebelo y la parte lateral del bulbo raquídeo. El principal factor de riesgo es la aterosclerosis. El caso se trata de paciente masculino de 57 años de edad con antecedente de Infartos lacunares en cerebelo, Diabetes mellitus tipo 2No controlada, tabaquismo y dislipidemia. Inicia con cuadro clínico de cefalea occipital, intensa, súbita, sin atenuantes concomitantemente vértigo, hipo, nauseas, vómitos y parestesia de miembros inferiores. Al examen físico pulsos periféricos disminuidos, presenta Síndrome de Horner, hipo, hipoestesia en hemicara izquierda y hemicuerpo contralateral, con ataxia, dismetría y disdiadococinesia. Se realiza IRM con difusión con conclusión diagnostica Imagen hiperintensa de morfología irregular en el contorno lateral izquierdo del bulbo raquídeo por restricción molecular, compatible con evento isquémico (Síndrome Wallenberg). Se indica tratamiento antitrombótico y terapia física. Paciente es evaluado 2 meses después mostrando amplia mejoría de su cuadro. Es un síndrome muy específico, cuya manifestación clínica depende de la región anatómica afectada y abstrae al clínico de otros diagnósticos.
ABSTRACT
Wallenberg's Syndrome represents 36 % of strokes in the brainstem. It is due to occlusionof the inferior cerebellar artery, affecting structures found in the cerebellum and the lateral part of themedulla oblongata. The main risk factor is atherosclerosis. The case is about a 57-year-old male patient witha history of lacunar infarcts in the cerebellum, type 2 diabetes mellitus, smoking and dyslipidemia. It beginswith an intense and sudden occipital headache, without attenuating, concomitantly vertigo, hiccups, nausea,vomiting and paresthesia of lower limbs. At the physical examination, decreased peripheral pulses presentHorner's syndrome, hypoesthesia, hypoesthesia in left hemiface, and contralateral hemibody, with ataxia,dysmetria and dysdiadochokinesia. MRI was performed with diffusion with diagnostic Hyperintense image ofirregular morphology in the left lateral contour of the medulla oblongata, compatible with ischemic event(Wallenberg syndrome). Antithrombotic treatment and physical therapy was indicated. Patient was evaluated2 months later showing ample improvement. It is a very specific syndrome, whose clinical manifestationdepends on the anatomical region affected and abstracts the clinician from other diagnoses.
Palabras clave
Texto completo:
1
Colección:
01-internacional
Base de datos:
LILACS
Asunto principal:
Síndrome Medular Lateral
/
Inhibidores del Factor Xa
Tipo de estudio:
Risk_factors_studies
Límite:
Humans
/
Male
Idioma:
Es
Revista:
Int. j. med. surg. sci. (Print)
Asunto de la revista:
CIRURGIA
/
MEDICINA
Año:
2017
Tipo del documento:
Article
País de afiliación:
Honduras
Pais de publicación:
Chile