RESUMO
Se presenta el caso clínico de una anciana de 94 años de edad con antecedentes de litiasis vesicular, quien acudió al Hospital General Docente Dr Juan Bruno Zayas Alfonso por presentar dolor abdominal de pocas horas de evolución acompañado de algunos vómitos biliosos y sensación de escalofríos ocasionales. Al examen abdominal se palpa una tumoración redondeada de alrededor de 6 cms, que se encuentra casi a nivel del flanco derecho. Fue intervenida de urgencia y se encontró la vesícula biliar gangrenosa por un vólvulo total del órgano. Se realizó colecistectomía convencional y la paciente tuvo una evolución favorable
The case report of a 94 years elderly with history of gallbladder lithiasis is presented. She went to Dr Juan Bruno Zayas Alfonso Teaching General Hospital due to an abdominal pain with a course of few hours along with some billiary vomits and sensation of occasional shivering. A round tumour of about 6 cms was found in the abdominal test, almost at the level of the right side. She was operated as an emergency and gallbladder was found gangrenous due to a total volvulus of the organ. A conventional cholecystectomy was carried out and the patient had a favorable clinical course
Assuntos
Humanos , Feminino , Idoso de 80 Anos ou mais , Volvo Gástrico/diagnóstico , Volvo Gástrico/terapia , Colecistectomia , Vesícula Biliar/patologia , LaparotomiaRESUMO
The gastric volvulus is a not very frequent entity that can show up in acute form or chronic. The acute volvulus can show up with the triad of Borchardt, the chronic one can be asymptomatic and its diagnosis is usually incidental. We present shows a case of an airplane pilot that presents dyspnea to the medium efforts with cough related with episodes of gastric acidity mainly after profuse foods. The diagnostic confirmation was carried out by means of radiological simple and contrasted studies. A surgical intervention was performed and the symptoms disappeared without other alterations in a period of pursuit of one year.
Assuntos
Dispneia/etiologia , Volvo Gástrico/diagnóstico , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Volvo Gástrico/complicaçõesRESUMO
Paciente femenina de 84 años de edad, raza blanca, con antecedentes de hipertensión arterial, cardiopatía isquémica y de litiasis vesicular de alrededor 40 años de evolución. Acude al cuerpo de guardia del hospital por presentar dolor abdominal en hipocondrio derecho tipo cólico de 3 días de evolución que comienza después de la ingestión de una comida abundante; refiere además náuseas y escalofríos. Se encontró vesícula biliar muy distendida de color oscuro con líquido serohemático abundante perivesicular, por lo que se le diagnosticó vólvulo vesicular biliar. Se le realizó colecistectomía laparoscópica satisfactoria y tuvo una evolución favorable.
Female patient aged 84 years, Caucasian, with a history of blood hypertension, ischemic cardiopathy and vesicular lithiasis for 40 years. She went to the emergency room of the hospital because she felt abdominal pain in right hypochondrium and cholic for 3 days after having had an abundant meal. She also felt nauseas and shrivelling. The diagnosis was dark coloured, much distended gallbladder with abundant serohematic fluid around the bladder, leading to gallbladder volvulus. She underwent laparoscopic cholecistectomy and recovered satisfactorily.
Assuntos
Humanos , Feminino , Idoso de 80 Anos ou mais , Volvo Gástrico/diagnóstico , Colecistectomia Laparoscópica/estatística & dados numéricos , Vesícula Biliar/lesõesRESUMO
Antecedentes: El estómago herniado en el tórax con componente paraesofágico tiene riesgo de volvulación. Se ha propuesto que el diagnóstico de hernia para esofágica o mixta indica la cirugía electiva para evitar la urgencia; otros opinan que la urgencia sería tan excepcional que no merece dicha consideración. Objetivos: Evaluar la indicación de cirugía en las hernias hiatales mixtas (HHM). Lugar: Departamento de Cirugía, Hospital de Clínicas "José de San Martín", Universidad de Buenos Aires. Diseño: Estudio retrospectivo. Población: 60 pacientes con HHM al diagnóstico (2002-05). Método: Se analiza cuántas estaban volvuadas al momento del diagnóstico por radiología y endoscopia, y en la indicación quirúrgica. Resultados: Sobre 60 pacientes con diagnóstico de HHM, en 18 se observó volvulación gástrica al momento del diagnóstico. 7 (11,6%) pacientes requirieron internación de urgencia: 5 por afagia (2 Nissen laparoscópico, 1 Nissen convencional, 1 Toupet laparoscópico, 1 reducción y cierre defecto diafragmático laparoscópico) y 2 por falla multiorgánica por necrosis gastrica (1 gastrect total, y 1 -93años- no operada). Otros 8 (13%) requirieron adelantar la cirugía programada por agravamiento del dolor, disfagia, anemia y/o regurgitación. Conclusión: El grado de compromiso de la vasculatura o de la luz gastro-esofágica determinará la urgencia quirúrgica, aunque estas alteraciones son dinámicas. Un 25 de los pacientes en esta serie necesitaron acelerar su tratamiento quirúrgico, un 11,6% con internación de urgencia (3,3% con necrosis gástrica).
Assuntos
Adulto , Hérnia Hiatal/cirurgia , Hérnia Hiatal/complicações , Volvo Gástrico/cirurgia , Volvo Gástrico/complicações , Volvo Gástrico/diagnóstico , Estudos RetrospectivosRESUMO
En el 5 por ciento de los pacientes con trauma toracoabdominal servero ocurre la ruptura diafragmática, y en el 45 a 60 por ciento de estos se presenta la hernia de las víceras abdominales al tórax. El órgano más frecuentemente herniado es el estómago. El vólvulo gástrico intratorácico total es poco común en la hernia diafragmática; allí sufre una torsión órganoaxial que lo predispone a estrangulación y necrosis. Puede presentarse como una emergencia quirúrgica, aunque los crónicos, manifiestan síntomas inespecíficos que podrían ser tratados efectivamente. Las hernias diafragmáticas siempre son un desafío diagnóstico para el cirujano. En general son causadas por trauma abdominal cerrado y con menos frecuencia, por trauma torácico cerrado. La ruptura se localiza, en el 90 por ciento de los casos, en el lado izquierdo; probablemente debido al efecto amortiguidor del hígado en el lado derecho. La ruptura diafragmática en el trauma agudo no es diagnosticada en el 40 por ciento de los casos; pues su curso asintomático produce síntomas menores inespecíficos que aparecen horas o días después del trauma. Si esta ruptura no es reconocida, entonces ocurre un periodo de latencia que puede oscilar entre horas y muchos años, hasta que ocurre un prolapso significativo de un órgano abdominal hacia la cavidad torácica, causando ese desplazamiento una variedad de síntomas. Después de su diagnóstico de hernia diafragmática traumática, hay indicación urgente y absoluta de terapia quirúrgica. Se presenta el caso de un pacinte masculino de 24 años, con antecedente de trauma toracoabdominal, con un vólvulo gástrico intratorácico, y que fue manejado exitosamente. Descriptores: hernia diafragmática crónica traumática, vólvulo gástrico, diagnóstivo, tratamiento quirúrgico.
Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Hérnia Diafragmática/cirurgia , Volvo Gástrico/cirurgia , Volvo Gástrico/diagnóstico , Costa RicaRESUMO
Paciente de 23 días de vida con vómitos biliosos de 24 horas de evolución, sin antesedentes perinatológicos de importancia
Assuntos
Humanos , Recém-Nascido , Gastroenteropatias , Enteropatias , Volvo Gástrico/classificação , Volvo Gástrico/diagnóstico , Vômito , Ecocardiografia Doppler em Cores , Obstrução Intestinal/classificação , UltrassonografiaRESUMO
Paciente de 23 días de vida con vómitos biliosos de 24 horas de evolución, sin antesedentes perinatológicos de importancia
Assuntos
Humanos , Recém-Nascido , Volvo Gástrico/classificação , Volvo Gástrico/diagnóstico , Vômito/classificação , Gastroenteropatias/enfermagem , Enteropatias , Obstrução Intestinal/classificação , Ultrassonografia/instrumentação , Ecocardiografia Doppler em Cores/efeitos da radiaçãoRESUMO
Os autores relatam um caso de volvo de cólon direito, causando obstruçäo intestinal aguda, submetido a tratamento cirúrgico de urgência, tecendo comentários a respeito do caso e os vários métodos de tratamento, descritos na literatura
Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Volvo Gástrico/cirurgia , Procedimentos Cirúrgicos do Sistema Digestório , Obstrução Intestinal , Volvo Gástrico/diagnósticoRESUMO
El vólvulo gástrico agudo es una entidad poco reconocida como una emergencia quirúrgica, los hallazgos clínicos y radiológicos son bastante característicos, tanto que el diagnóstico correcto es posible si esta condición es mantenida en mente. Presentamos el caso de un paciente masculino de 44 años con el diagnóstico de hernia hiatal paraesfágica con incarceración de vólvulo gástrico agudo mesenteroaxial complicado con isquemia. Mencionaremos la clínica, el diagnóstico, los cambios electrocardiográficos, ecocardiográficos, el manejo endoscópico y quirúrgico
Assuntos
Humanos , Masculino , Hérnia Hiatal , Volvo Gástrico/diagnóstico , VenezuelaRESUMO
El vólvulo gástrico crónico es una entidad de baja frecuencia y generalmente no diagnosticada en forma temprana dada la sintomatología poco específica que presenta. Se realizó un análisis de 5 casos, 2 organoaxiales y 3 mesenteroaxiales. Los dos primeros se asociaron a factores predisponentes que requirieron cirugía; los restantes tuvieron buena evolución con tratamiento médico. Se analizan las diferentes modalidades de presentación y sus posibilidades de tratamiento
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Volvo Gástrico/diagnóstico , Doença Crônica , Volvo Gástrico/classificação , Volvo GástricoRESUMO
El vólvulo gástrico crónico es una entidad de baja frecuencia y generalmente no diagnosticada en forma temprana dada la sintomatología poco específica que presenta. Se realizó un análisis de 5 casos, 2 organoaxiales y 3 mesenteroaxiales. Los dos primeros se asociaron a factores predisponentes que requirieron cirugía; los restantes tuvieron buena evolución con tratamiento médico. Se analizan las diferentes modalidades de presentación y sus posibilidades de tratamiento (AU)
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Volvo Gástrico/diagnóstico , Doença Crônica , Volvo Gástrico/classificação , Volvo Gástrico/diagnóstico por imagemRESUMO
El vólvulo gástrico agudo en niños no es común. Con el propósito de revisar el diagnóstico y tratamiento de esta entidad clínica se presenta el caso de una niña de 14 años de edad en quién el diagnóstico fue sospechaddo preoperatoriamente al identificar la triada de Brouchardt (vómitos, dolor gástrico e incapacidad para pasar la sonda nasogástrica al estómago). La niña fue sometida a laparotomía y el diagnóstico final fue vólvulo gástrico mesenteroaxial complicado con perforación gástrica. Se realizó el cierre de la perforación y gastropexia con resultados satisfactorios.
Assuntos
Humanos , Feminino , Perfuração Intestinal , Laparotomia , Volvo Gástrico/diagnóstico , Volvo Gástrico/terapiaRESUMO
El vólvulo gástrico es una entidad poco frecuente y con múltiples formas de presentación que dificultan su diagnóstico. Presentamos distintas expresiones clínicas de vólvulo gástrico y diferentes opciones de tratamiento tanto en el cuadro crónico como en el agudo, también las dificultades que existen en el diagnóstico y como pueden condicionar la actuación terapéutica
Assuntos
Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Volvo Gástrico/diagnóstico , Volvo Gástrico/terapiaRESUMO
El vólvulo gástrico es una entidad poco frecuente y con múltiples formas de presentación que dificultan su diagnóstico. Presentamos distintas expresiones clínicas de vólvulo gástrico y diferentes opciones de tratamiento tanto en el cuadro crónico como en el agudo, también las dificultades que existen en el diagnóstico y como pueden condicionar la actuación terapéutica(AU)