RESUMO
CONTEXT AND OBJECTIVE: venous thrombosis occurs as a result of interaction of genetic and acquired factors including activated protein C resistance (APC-R), fibrinogen levels, antithrombin, protein C, protein S, lupus anticoagulants and anticardiolipin antibodies. This study was aimed at determining the prevalence of these common thrombophilia markers in Asian Indians with primary venous thrombosis. DESIGN AND SETTING: this was a cross-sectional study carried out in Mumbai. METHODS: samples from 78 patients with a confirmed diagnosis of venous thrombosis and 50 controls were tested. Semi-quantitative estimation (functional assays) of protein C, protein S and antithrombin was performed. Quantitative estimation of fibrinogen was done using the Clauss method. Lupus anticoagulants were screened using lupus-sensitive activated partial thromboplastin time and ß2-glycoprotein-I dependent anticardiolipin antibodies were estimated by ELISA. APC-R was measured using a clotting-based method with factor V deficient plasma and Crotalus viridis venom. Statistical analysis was performed using Epi-info (version 6). RESULTS: the popliteal vein was the most commonly involved site. Forty-four samples (56%) gave abnormal results. The commonest were elevated fibrinogen and APC-R (17.9% each), followed by low protein S (16.6%). CONCLUSIONS: this study confirms the literature findings that fibrinogen level estimation and screening for APC-R are important for the work-up on venous thrombosis patients since these, singly or in combination, may lead to a primary thrombotic episode. The frequency of the other thrombophilia markers was higher among the patients than among the controls, but without statistically significant difference.
Assuntos
Resistência à Proteína C Ativada/sangue , Fibrinogênio/análise , Veia Poplítea/patologia , Proteína S/análise , Trombofilia/diagnóstico , Trombose Venosa/complicações , Adulto , Biomarcadores/sangue , Métodos Epidemiológicos , Feminino , Humanos , Índia , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Fatores de Risco , Adulto JovemAssuntos
Feminino , Humanos , Adulto Jovem , Aneurisma/patologia , Perna (Membro)/irrigação sanguínea , Veia Poplítea/patologia , Trombose Venosa/patologia , Diagnóstico Diferencial , Imageamento por Ressonância Magnética , Neoplasias Cutâneas/diagnóstico , Neoplasias de Tecidos Moles/diagnóstico , Adulto JovemRESUMO
CONTEXT AND OBJECTIVE: Venous thrombosis occurs as a result of interaction of genetic and acquired factors including activated protein C resistance (APC-R), fibrinogen levels, antithrombin, protein C, protein S, lupus anticoagulants and anticardiolipin antibodies. This study was aimed at determining the prevalence of these common thrombophilia markers in Asian Indians with primary venous thrombosis. DESIGN AND SETTING: This was a cross-sectional study carried out in Mumbai. METHODS: Samples from 78 patients with a confirmed diagnosis of venous thrombosis and 50 controls were tested. Semi-quantitative estimation (functional assays) of protein C, protein S and antithrombin was performed. Quantitative estimation of fibrinogen was done using the Clauss method. Lupus anticoagulants were screened using lupus-sensitive activated partial thromboplastin time and β2-glycoprotein-I dependent anticardiolipin antibodies were estimated by ELISA. APC-R was measured using a clotting-based method with factor V deficient plasma and Crotalus viridis venom. Statistical analysis was performed using Epi-info (version 6). RESULTS: The popliteal vein was the most commonly involved site. Forty-four samples (56 percent) gave abnormal results. The commonest were elevated fibrinogen and APC-R (17.9 percent each), followed by low protein S (16.6 percent). CONCLUSIONS: This study confirms the literature findings that fibrinogen level estimation and screening for APC-R are important for the work-up on venous thrombosis patients since these, singly or in combination, may lead to a primary thrombotic episode. The frequency of the other thrombophilia markers was higher among the patients than among the controls, but without statistically significant difference.
CONTEXTO E OBJETIVO: A trombose venosa ocorre como resultado da interação de fatores genéticos e adquiridos, incluindo resistência à proteína C ativada (APC-R), os níveis de fibrinogênio, antitrombina, proteína C, proteína S, anticoagulante lúpico e anticorpos anticardiolipina. Este estudo teve como objetivo verificar a prevalência de fatores trombofílicos frequentes em indianos com trombose venosa primária. TIPO DE ESTUDO E LOCAL: Estudo transversal analítico realizado em Mumbai. MÉTODOS: Foram testadas amostras de 78 pacientes com diagnóstico confirmado de trombose venosa e 50 controles. Foi realizada a dosagem sérica semiquantitativa (funcional) de proteína C, proteína S e antitrombina e a dosagem quantitativa de fibrinogênio (método de Clauss). Anticoagulantes lúpicos foram identificados por meio do tempo de tromboplastina parcial ativada sensível ao lúpus, e anticorpos anticardiolipina dependentes de β2-glycoproteína-I por ELISA. APC-R foi medida por método baseado em coagulação com plasma deficiente em fator V e veneno de Crotalus viridis. A análise estatística utilizou Epi-info (versão 6). RESULTADOS: A veia poplítea foi o local mais frequentemente afetado; 44 amostras (56 por cento) tiveram resultados anormais. Os achados mais frequentes foram elevação do fibrinogênio e APC-R (17,9 por cento cada), e baixa proteína S (16,6 por cento). CONCLUSÕES: Corroborando com a literatura, este estudo mostrou que a elevação do nível de fibrinogênio e a triagem para APC-R são importantes na avaliação de pacientes com trombose venosa, pois, individualmente ou em combinação, podem ter levado ao episódio trombótico primário. A frequência dos outros marcadores de trombofilia foi mais alta entre os doentes quando comparados aos controles, porém sem diferença estatisticamente significante.
Assuntos
Adulto , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Adulto Jovem , Resistência à Proteína C Ativada/sangue , Fibrinogênio/análise , Veia Poplítea/patologia , Proteína S/análise , Trombofilia/diagnóstico , Trombose Venosa/complicações , Biomarcadores/sangue , Métodos Epidemiológicos , Índia , Fatores de RiscoRESUMO
Se presenta un caso de pseudoaneurisma de arteria poplítea, producido como complicación de un osteocondroma femoral. La arteria poplítea es la más frecuentemente afectada en éste tipo de complicaciones vasculares. En nuestro caso la combinación de ARM y RM permitió arribar a un diagnóstico de certeza evitando el empleo de métodos invasivos (AU)
Assuntos
Humanos , Masculino , Adolescente , Osteocondroma/complicações , Neoplasias Ósseas , Falso Aneurisma/diagnóstico , Osteocondroma/diagnóstico , Artéria Poplítea/patologia , Falso Aneurisma/etiologia , Falso Aneurisma/diagnóstico por imagem , Angiografia por Ressonância Magnética , Veia Poplítea/patologia , Exostose/etiologiaRESUMO
Se presenta un caso de pseudoaneurisma de arteria poplítea, producido como complicación de un osteocondroma femoral. La arteria poplítea es la más frecuentemente afectada en éste tipo de complicaciones vasculares. En nuestro caso la combinación de ARM y RM permitió arribar a un diagnóstico de certeza evitando el empleo de métodos invasivos
Assuntos
Humanos , Masculino , Adolescente , Falso Aneurisma , Neoplasias Ósseas , Osteocondroma , Falso Aneurisma , Artéria Poplítea/patologia , Exostose , Angiografia por Ressonância Magnética , Osteocondroma , Veia Poplítea/patologiaRESUMO
La ruptura "espontánea" de la arteria epigástrica constituye una afección vascular de baja incidencia con un diagnóstico que plantea dificultades en la mayoría de los casos. Los signos y síntomas son muy variados confundiéndose generalmente con procesos intraabdominales. Presentamos un caso cuyo hematoma originó una trombosis venosa profunda íleo femoral como forma de presentación. La misma no fue hallada en la bibliografía revisada y generó al inicio una incorrecta conducta terapéutica (AU)
Assuntos
Humanos , Feminino , Idoso , Artérias Epigástricas/patologia , Trombose Venosa/etiologia , Hematoma/etiologia , Ruptura Espontânea/diagnóstico , Ruptura Espontânea/complicações , Veia Poplítea/patologia , Veia Safena/patologia , Veia Ilíaca/patologia , Veia Femoral/patologia , Trombose Venosa/complicações , Dor Abdominal/etiologia , Músculos Abdominais/patologia , Hematoma/complicaçõesRESUMO
La ruptura "espontánea" de la arteria epigástrica constituye una afección vascular de baja incidencia con un diagnóstico que plantea dificultades en la mayoría de los casos. Los signos y síntomas son muy variados confundiéndose generalmente con procesos intraabdominales. Presentamos un caso cuyo hematoma originó una trombosis venosa profunda íleo femoral como forma de presentación. La misma no fue hallada en la bibliografía revisada y generó al inicio una incorrecta conducta terapéutica