RESUMO
OBJECTIVE: To examine sex differences in injury mechanisms, injury-related death, injury-related disability, and associated financial consequences in Baghdad since the 2003 invasion of Iraq to inform prevention initiatives, health policy, and relief planning. BACKGROUND: Reliable estimates of injury burden among civilians during conflict are lacking, particularly among vulnerable subpopulations, such as women. METHODS: A 2-stage, cluster randomized, community-based household survey was conducted in May 2014 to determine the civilian burden of injury in Baghdad since 2003. Households were surveyed regarding injury mechanisms, healthcare required, disability, deaths, connection to conflict, and resultant financial hardship. RESULTS: We surveyed 900 households (5148 individuals), reporting 553 injuries, 162 (29%) of which were injuries among women. The mean age of injury was higher among women compared with men (34â±â21.3 vs 27â±â16.5 years; P < 0.001). More women than men were injured while in the home [104 (64%) vs 82 (21%); P < 0.001]. Fewer women than men died from injuries [11 (6.8%) vs 77 (20%); P < 0.001]; however, women were more likely than men to live with reduced function [101 (63%) vs 192 (49%); P = 0.005]. Of intentional injuries, women had higher rates of injury by shell fragments (41% vs 26%); more men were injured by gunshots [76 (41%) vs 6 (17.6%); Pâ=â.011). CONCLUSIONS: Women experienced fewer injuries than men in postinvasion Baghdad, but were more likely to suffer disability after injury. Efforts to improve conditions for injured women should focus on mitigating financial and provisional hardships, providing counseling services, and ensuring access to rehabilitation services.
Assuntos
Guerra do Iraque 2003-2011 , Ferimentos e Lesões/epidemiologia , Adolescente , Adulto , Distribuição por Idade , Traumatismos por Explosões/epidemiologia , Criança , Pré-Escolar , Análise por Conglomerados , Efeitos Psicossociais da Doença , Pessoas com Deficiência/estatística & dados numéricos , Feminino , Custos de Cuidados de Saúde , Humanos , Renda , Iraque/epidemiologia , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Distribuição por Sexo , Ferimentos e Lesões/mortalidade , Ferimentos por Arma de Fogo/epidemiologia , Adulto JovemRESUMO
Introducción: las lesiones constituyen uno de los motivos de consulta más frecuentes en los serviciosde emergencia pediátricos. En Uruguay es una tradición el uso de fuegos artificiales para las fiestastradicionales de fin de año. En el Departamento de Emergencia del Centro Hospitalario Pereira Rossell(DEP-CHPR) las quemaduras más frecuentes son las producidas por líquidos calientes, en segundo lugarse encuentran las vinculadas a fuegos artificiales. Objetivo: conocer las características epidemiológicas, el tipo y la evolución de las lesiones producidas por fuegos artificiales en menores de 15 años en Uruguay. Metodología: estudio transversal, observacional,descriptivo en un periodo de un mes (15/12/12 al 15/01/13). Variables: datos patronímicos, tipo de fuegoartificial utilizado, circunstancia, topografía y características de la lesión, tratamiento, evolución,secuelas, seguimiento telefónico. Centros incluidos: CHPR, Hospital Militar, Casa de Galicia, HospitalBritánico, SEMM y EMEUNO. El procesamiento de lainformación se realizó con EPI INFO 3.5.1. Resultados: se incluyeron 64 niños (0,8% del total deconsultas).En el subsector público las consultas por lesiones vinculadas a la pirotecnia representan el 1,1%del total de consultas, 0,34% en el sector privado y 0,08% en los servicios de emergencia móviles. Sexo masculino84%, edad mediana y moda 10 años, media 8,6. El lugar del hecho fue en domicilio 70%, manipulando el fuego el81% de los niños, sin supervisión por adultos 71%. La lesión más frecuente fue la quemadura 71,9%, la regiónmás afectada fue la mano 52%...
Intro duc tion: in ju ries are one of the most com monrea sons for con sul ta tion in the pe dia tric emer gencyser vi ces. Fi re works are tra di tio nally used in theChrist mas and New Years Eve ce le bra tions inUru guay. The most com monly ob ser ved burns at theCen tro Hos pi ta la rio Pe rei ra Ros sell Emer gencyDe part ment (CHPR-ED) are due to hot li quids, fo llo wedby tho se re la ted to fi re works.Objec ti ve: to know the epi de mio lo gi calcha rac te ris tics, type and time cour se of in ju riescau sed by fi re works in chil dren un der 15 years of agein Uru guay.Met ho do logy: cross-sec tio nal, ob ser va tio nal,des crip ti ve study du ring a one-month pe riod (15-12-12to 15-1-13). Va ria bles: pa trony mic data, type of fi re workused, cir cums tan ces, to po graphy and cha rac te ris ticsof the in jury, treat ment, cour se, se que lae, te lep ho nefo llow-up. Cen tres in clu ded: CHPR, Hos pi tal Mi li tar,Casa de Ga li cia, Hos pi tal Bri tá ni co, SEMM, EMEUNO.Infor ma tion pro ces sing was ca rried out with EPI.INFO3.5.1.Re sults: sixty-four chil dren (0,8% of the to talcon sul ta tions) were in clu ded. Con sul ta tions due tofi re works re pre sen ted 1,1% of the to tal con sul ta tions inthe pu blic sub sec tor; 0,34% of the pri va tecon sul ta tions and 0,08% of the emer gency ser vi cecon sul ta tions. Ma les 84%; me dian age and mode, 10years of age; and me dian age 8,6 years. The eventoc cu rred at home in 70%; whi le hand ling the fire in81% of the chil dren; wit hout adult su per vi sion in 71%.Burns co rres pon ded to 71,9% and were the mostfre quent le sions, and the hands were the mostfre quently af fec ted area (52%). The so-ca lledhome-made pyro tech nics were the most com moncau se (56%). Hos pi ta li za tion oc cu rred in 22%...
Assuntos
Humanos , Masculino , Adolescente , Feminino , Criança , Acidentes por Explosivos , Queimaduras/classificação , Queimaduras/epidemiologia , Traumatismos por Explosões/classificação , Traumatismos por Explosões/epidemiologiaRESUMO
Introducción: las lesiones constituyen uno de los motivos de consulta más frecuentes en los serviciosde emergencia pediátricos. En Uruguay es una tradición el uso de fuegos artificiales para las fiestastradicionales de fin de año. En el Departamento de Emergencia del Centro Hospitalario Pereira Rossell(DEP-CHPR) las quemaduras más frecuentes son las producidas por líquidos calientes, en segundo lugarse encuentran las vinculadas a fuegos artificiales. Objetivo: conocer las características epidemiológicas, el tipo y la evolución de las lesiones producidas por fuegos artificiales en menores de 15 años en Uruguay. Metodología: estudio transversal, observacional,descriptivo en un periodo de un mes (15/12/12 al 15/01/13). Variables: datos patronímicos, tipo de fuegoartificial utilizado, circunstancia, topografía y características de la lesión, tratamiento, evolución,secuelas, seguimiento telefónico. Centros incluidos: CHPR, Hospital Militar, Casa de Galicia, HospitalBritánico, SEMM y EMEUNO. El procesamiento de lainformación se realizó con EPI INFO 3.5.1. Resultados: se incluyeron 64 niños (0,8% del total deconsultas).En el subsector público las consultas por lesiones vinculadas a la pirotecnia representan el 1,1%del total de consultas, 0,34% en el sector privado y 0,08% en los servicios de emergencia móviles. Sexo masculino84%, edad mediana y moda 10 años, media 8,6. El lugar del hecho fue en domicilio 70%, manipulando el fuego el81% de los niños, sin supervisión por adultos 71%. La lesión más frecuente fue la quemadura 71,9%, la regiónmás afectada fue la mano 52%. Los fuegos artificiales que más se vincularon a lesiones fueron los caseros56%. Hospitalizaciones 22%. No hubo ingresos a CTI ni fallecidos.Discusión: si se consideran por separado las consultas en los prestadores de servicios de salud del sector público y privado hay diferencia significativa entre ambos (0,05)...
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Criança , Adolescente , Queimaduras/classificação , Queimaduras/epidemiologia , Acidentes por Explosivos , Traumatismos por Explosões/classificação , Traumatismos por Explosões/epidemiologiaRESUMO
Este escrito contiene un estudio descriptivo y analítico de los datos delictivos consolidados por la Policía Nacional en Colombia durante el año 2011, y reflexiona en la criminogenia observada en todo el territorio nacional, utilizando mapas criminales con la intención de avizorar geográficamente las dinámicas delictuales regionales. De otra parte, efectúa una descripción comparativa de los delitos de impacto social en los años 2010 y 2011, para luego cavilar sobre las principales variables en cada tipo penal y las modalidades utilizadas por los victimarios; finaliza en la presentación de tablas con índices estadísticos y el análisis espacial de los comportamientos criminosos de mayor impacto en el país.
This article contains a descriptive and analytical study of criminal data as consolidated by the National Police in Colombia during 2011, and some refl ections about the criminogenesis throughout the national territory with the use of crime maps for the purpose of envisioning regional criminal dynamics on a geographical basis. Moreover, it makes a comparative description of off enses with social impact in 2010 and 2011, followed by some pondering over the main variables in each criminal type, as well as the modalities used by the perpetrators; fi nally, it presents come tables with statistical indices,and a spatial analysis of the most shocking criminal behaviors in the country.
Este escrito contém um estudo descritivo e analítico dos dados criminais consolidados pela Polícia Nacional da Colômbia, durante o ano de 2011 e re-fl ete em criminogenia observada em todo o país, usando mapas criminais com a intenção de geografi camente prever a dinâmica criminal regional. Por outro lado, realiza uma descrição comparativa dos crimes de impacto social em 2010 e 2011, para depois cismar sobre as principais variáveis em cada tipo penal e modalidades utilizadas pelos autores; termina a apresentação de tabelas com índices estatísticos e análise espacial desses comportamentos criminosos com maior impacto no país.
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Crime , Traumatismos por Explosões/epidemiologiaAssuntos
Traumatismos por Explosões/reabilitação , Acessibilidade aos Serviços de Saúde/organização & administração , Programas Nacionais de Saúde/organização & administração , Sobreviventes , Crimes de Guerra/prevenção & controle , Traumatismos por Explosões/epidemiologia , Traumatismos por Explosões/prevenção & controle , Colômbia/epidemiologia , Educação em Saúde , Necessidades e Demandas de Serviços de Saúde , Humanos , Política , Sobreviventes/estatística & dados numéricos , Crimes de Guerra/estatística & dados numéricosRESUMO
Evaluation of mine risk education in Afghanistan used population weighted raster maps as an evaluation tool to assess mine education performance, coverage and costs. A stratified last-stage random cluster sample produced representative data on mine risk and exposure to education. Clusters were weighted by the population they represented, rather than the land area. A "friction surface" hooked the population weight into interpolation of cluster-specific indicators. The resulting population weighted raster contours offer a model of the population effects of landmine risks and risk education. Five indicator levels ordered the evidence from simple description of the population-weighted indicators (level 0), through risk analysis (levels 1-3) to modelling programme investment and local variations (level 4). Using graphic overlay techniques, it was possible to metamorphose the map, portraying the prediction of what might happen over time, based on the causality models developed in the epidemiological analysis. Based on a lattice of local site-specific predictions, each cluster being a small universe, the "average" prediction was immediately interpretable without losing the spatial complexity.
Assuntos
Traumatismos por Explosões/epidemiologia , Sistemas de Informação Geográfica , Educação em Saúde/métodos , Topografia Médica/métodos , Afeganistão/epidemiologia , Traumatismos por Explosões/prevenção & controle , Simulação por Computador , Indicadores Básicos de Saúde , Humanos , Missões Médicas , Comportamento de Redução do Risco , Software , GuerraRESUMO
BACKGROUND: Descriptive study of physical injuries and implemented organization from a nearby, unwarned university hospital after the July 18, 1994, bombing of the seven-story Argentine Israeli Mutual Association (AMIA) building in Buenos Aires. Data were obtained from hospital medical records. RESULTS: A total of 86 victims arrived at the emergency department, 2 victims were dead on arrival, 41 victims were admitted, and 43 victims with minor injuries were assisted and allowed to go home. The explosion caused a total of 86 deaths and left more than 200 people injured. Mortality rate among hospitalized survivors was 8.3% and among critically injured victims was 28.6%. CONCLUSION: The total collapse of a multiple-story building immediately kills most of its occupants. In the present study, the few surviving victims were located at the lower floors. The majority of hospitalized victims were outside the building at the moment of the blast. Rapid overcrowding of the emergency department with minor and moderate injuries that do not require hospitalization should be anticipated by disaster management plans. Centralization of severely injured patients in critical areas seems appropriate, because this method keeps major cases from spreading through different wards.
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Traumatismos por Explosões/diagnóstico , Traumatismos por Explosões/terapia , Planejamento em Desastres/organização & administração , Tratamento de Emergência/métodos , Explosões , Triagem/organização & administração , Adolescente , Adulto , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Argentina/epidemiologia , Traumatismos por Explosões/classificação , Traumatismos por Explosões/epidemiologia , Criança , Pré-Escolar , Evolução Fatal , Feminino , Mortalidade Hospitalar , Hospitais Universitários , Humanos , Escala de Gravidade do Ferimento , Judeus , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Estudos Retrospectivos , Análise de Sobrevida , ViolênciaRESUMO
Se caracteriza a los menores de 15 años quemados por fuegos artificiales durante las fiestas de fin de año, desde 1993. Identificados mediante un sistema de vigilancia activa de niños quemados consultantes en servicios de salud públicos y privados del país. Se señala la importancia de la participación de los medios de comunicación social en campañas publicitarias para disminuir el problema. Descripción de los menores afectados: hombres 63 por ciento en el período 93/94 aumentando a 84 por ciento en 1997/98. Edad: grupo de 11 a 15 años, 38 por ciento a 49 por ciento, el grupo de 6 a 10 años, 28 por ciento a 46 por ciento, los menores de 6 años, 15 por ciento a 29 por ciento. Localización: 40 por ciento manos, más las lesiones que afectan al resto de las extremidades superiores, el porcentaje supera el 50 por ciento. Ojos 19,7 por ciento, otras localizaciones de la cabeza 19,7 por ciento. Profundidad: casi 50 por ciento, quemaduras intermedias, aproximadamente 30 por ciento superficiales y 15 por ciento graves o profundas. La mitad de los lesionados eran espectadores, otra persona, frecuentemente un familiar adulto, lo había encendido. Cerca del 70 por ciento de los niños se quemaron con fuegos artificiales autorizados, el 20 por ciento con fuegos prohibidos. La Campaña del último año, desarrollada en forma concomitante con la vigilancia epidemiológica permitió disminuir, durante los días 31 de diciembre y 1§ de enero, de 66 casos a 27 esperados, coincidiendo con la mayor difusión del tema en los canales de TV con un incremento importante en los minutos acumulados desde el inicio de la Campaña y disminuir en un 40 por ciento el total de casos, se esperaban 96 y se registraron 57
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Humanos , Masculino , Feminino , Pré-Escolar , Adolescente , Queimaduras/epidemiologia , Serviços de Saúde da Criança , Queimaduras/prevenção & controle , Meios de Comunicação de Massa , Promoção da Saúde/métodos , Distribuição por Sexo , Traumatismos por Explosões/epidemiologia , Ferimentos e Lesões/epidemiologia , Ferimentos e Lesões/prevenção & controleRESUMO
a) Se analizan los resultados obtenidos en 38 pacientes que llegaron al Servicio de Urgencia del Hospital Militar de Santiago por lesiones por armas de fuego y explosivos en el período de 1 año. b) Se efectúa un análisis básico de aspectos generales de balística y heridas por armas de fuego. c) Se analizan causas de las lesiones, el tipo de lesión, tipo de proyectil y los procedimientos de Enfermería utilizados. d) Se destaca la importancia de la atención precoz y de la participación de la Enfermera en la primera atención de urgencia en estos pacientes
Assuntos
Humanos , Ferimentos por Arma de Fogo/epidemiologia , Traumatismos por Explosões/epidemiologiaRESUMO
Siendo testigos del aumento desproporcionado del numero de atentados terroristas mediante detonacion de explosivos en lugares publicos el ultimo ano, y del problema de tipo medico que ello conlleva, por la gran afluencia de politraumatizados remitidos a nuestros hospitales no siempre preparados para resolver tales situaciones hemos querido en este trabajo analizar la fisiopatologia de la lesion producida por explosion y la experiencia en tres de los hospitales universitarios de la capital (Hospital Militar Central, Hospital San Rafael, y Hospital de Kennedy) como muestra representativa se recolectaron 107 casos, victimas del atentado terrorista perpretado contra las instalaciones del DAS, el 6 de dicimebre de 1989, variedad de lesiones encontradas y de su magnitud, cuyos resultados se exponen en el presente estudio