RESUMO
PURPOSE: The aim of this study was to present a large series of motorcycle- and bicycle-related traumas to the face in an attempt to identify the injury pattern in motorcyclists and bicyclists. PATIENTS AND METHODS: Data were collected from patients during a 10-year period (1999 through 2009), which included demographic data, diagnosis of facial fractures, use of protective devices, dentoalveolar trauma, and facial soft tissue injuries. RESULTS: There were 556 patients with bicycle accidents and 367 with motorcycle accidents. Men were involved in 79% (436) of bicycles accidents and 82% (299) of motorcycle accidents. Young male patients were more frequent in bicycle and motorcycle accidents. Two hundred fifty bicyclists showed 311 maxillofacial fractures. Two hundred twenty-one motorcyclists showed 338 maxillofacial fractures. Motorcycle accidents caused multiple fractures in more patients. Seventy-six percent of motorcyclists were using helmets at the time of the accidents, whereas 6% of cyclists were using helmets. Motorcyclists showed a larger number of lacerations, whereas bicyclists showed a larger number of abrasions. Avulsion was the most common dentoalveolar injury for these accident types. Hospital stays were 3.8 days for motorcyclists and 1.3 days for bicyclists. CONCLUSIONS: The high-impact collisions typically observed in motorcycle accidents is directly related to larger percentages of soft tissue lacerations and facial fractures. The low-impact trauma that is observed in bicycle accidents is more commonly associated with soft tissue abrasion, hematoma, and dentoalveolar fractures. This stresses the need for compulsory legislation for helmet use with face-guards for cyclists and motorcyclists. It is important to take measures to alert the public regarding the severity of injuries likely to occur in bicycle- and motorcycle-related accidents and ways to prevent them.
Assuntos
Acidentes de Trânsito/estatística & dados numéricos , Ciclismo/lesões , Traumatismos Faciais/classificação , Traumatismos Maxilofaciais/classificação , Boca/lesões , Adolescente , Adulto , Idoso , Ciclismo/estatística & dados numéricos , Criança , Pré-Escolar , Feminino , Dispositivos de Proteção da Cabeça/estatística & dados numéricos , Humanos , Lactente , Estudos Longitudinais , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Motocicletas/estatística & dados numéricos , Estudos Retrospectivos , Ferimentos e Lesões/classificação , Adulto JovemRESUMO
O objetivo deste artigo foi avaliar a mortalidade por acidentes de trânsito e ocorrência de fraturas maxilofaciais em Campina Grande, Paraíba. Efetuou-se um estudo transversal, por meio da análise de laudos médicos de adultos vitimados por acidentes de trânsito, sendo os dados coletados no Núcleo de Medicina Legal (Numol). A amostra foi composta por 273 laudosde vítimas por acidentes automotivos no ano de 2005. Foram analisadas as variáveis: sexo, idade, dia e horário, tipo de causa, quantificação das lesões, região da lesão (cabeça e face), fratura maxilofacial, avulsão dentária e ossos faciais fraturados. Concluiu-se que as mortes nos acidentes de trânsito envolvem jovens do sexo masculino vítimas de acidentes com motocicletas que apresentam múltiplas lesões. As regiões da cabeça e face são frequentemente envolvidas, sendo comuns as fraturas dos ossos maxilares.
Assuntos
Humanos , Acidentes de Trânsito/mortalidade , Ferimentos e Lesões/mortalidade , Traumatismo Múltiplo/classificação , Traumatismo Múltiplo/mortalidade , Traumatismos Maxilofaciais/classificação , Traumatismos Maxilofaciais/mortalidade , Distribuição por Idade e SexoRESUMO
Pediatric maxillofacial trauma is a challenge for surgeons. There are no completely defined protocols, and sometimes, the initial management could be complex. The aim of this research was to perform a retrospective study to analyze the pattern and treatment of maxillofacial fractures in pediatric and adolescent patients. We reviewed the clinical records of 2986 patients treated at the Oral and Maxillofacial Surgery Division of Piracicaba Dental School between 1999 and 2008. Seven hundred fifty-seven patients were younger than 18 years and were divided into 3 groups according to age; the age and sex of the patients, etiology, fractures and associated injury, treatment, and complications were evaluated. Five hundred thirty boys (70.01%) and 227 girls (29.99%) were treated for injuries with major prevalence in adolescents. The most common injury causes were bicycle accidents (29.06%) and falls (28.40%). The mandible was the most fractured bone (44.8%); associated injuries were lacerations of the soft tissue and dental trauma. Surgical treatment was performed in 75 cases (30%) with minor complications (10% of surgical patients). We conclude that maxillofacial trauma in child is associated to fall and bicycle accidents; the mandible is more affected than other maxillofacial structures, and frequently, nonsurgical treatment is performed.
Assuntos
Ossos Faciais/lesões , Traumatismos Maxilofaciais/epidemiologia , Fraturas Cranianas/epidemiologia , Acidentes por Quedas/estatística & dados numéricos , Adolescente , Fatores Etários , Ciclismo/lesões , Brasil/epidemiologia , Criança , Pré-Escolar , Traumatismos Faciais/epidemiologia , Feminino , Seguimentos , Fixação Interna de Fraturas/estatística & dados numéricos , Humanos , Lactente , Lacerações/epidemiologia , Masculino , Fraturas Mandibulares/epidemiologia , Traumatismos Maxilofaciais/classificação , Traumatismos Maxilofaciais/terapia , Osso Nasal/lesões , Complicações Pós-Operatórias/epidemiologia , Estudos Retrospectivos , Fatores Sexuais , Fraturas Cranianas/classificação , Fraturas Cranianas/terapia , Traumatismos Dentários/epidemiologia , Fraturas Zigomáticas/epidemiologiaRESUMO
Objetivo: Partindo da constatação de que a violência constitui um dos principais agravos à saúde e bem-estar das mulheres, realizou-se uma investigação para averiguar o comportamento quantitativo das lesões corporais que atingiram o complexo maxilo-mandibular em mulheres que se submeteram à perícia médico-legal no Instituto Médico Legal (IML), no município de Ribeirão Preto, SP, Brasil, nos anos de 1998 a 2002. Metodologia: Estudo descritivo, no qual foram consultados n=28.192 laudos periciais realizados para esclarecimento de crimes de lesão corporal e estudo baseado nos seguintes critérios: faixa etária, grupo étnico, etiologia e classificação jurídica do dano, região atingida. Resultados: A faixa etária predominante foi de 26 a 30 anos (19,9 %); o grupo étnico com maior incidência foi de mulheres brancas. Quanto à etiologia do dano, verifica-se um maior percentual nas agressões físicas (57 %); na descrição das lesões, observou-se uma maior incidência de traumas resultando em escoriação, seguida de edema e equimose. Quanto às regiões da face atingidas, a região oral foi a mais prevalente, seguida da região nasal. Conclusão: Nos crimes de lesão corporal em mulheres há um elevado comprometimento do complexo maxilo-mandibular.
Purpose: Based on current statistics that violence is a major risk factor for women's health and well-being, this study was conducted to quantify the body injuries affecting the maxillomandibular complex in women as recorded at the Forensic Medicine Institute in the city of Ribeirão Preto, SP, Brazil, between 1998 and 2002. Methods: Descriptive study of n=28,192 Forensic Medicine reports, which were recorded to document physical violence crimes, considering the following variables: age group, ethnic group, etiology and legal classification of the injury, and affected body region. Results: The most prevalent age group was from 26 to 30 year-old (19.9 %), and the most common ethnic group was white women. For injury etiology, the most frequent cause was physical abuse (57 %); there was a trend for traumas resulting in scratches, edema, and rash. The mouth region was the most affected facial location, followed by the nose. Conclusion: Crimes of physical violence in women resulted in a high rate of injuries of the maxillomandibular complex.
Assuntos
Humanos , Feminino , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Odontologia Legal , Traumatismos Maxilofaciais/classificação , Traumatismos Maxilofaciais/etiologia , Epidemiologia Descritiva , Fatores Etários , Violência contra a MulherRESUMO
O objetivo deste estudo foi o de avaliar a prevalência das diversas modalidades de traumatismos bucomaxilofaciais, correlacionando gênero, a faixa etária e a localização das lesões dos pacientes submetidos a tratamento cirúrgico na região de Maringá-PR no período de janeiro de 1997 a dezembro de 2003.A abordagem indutiva com procedimentos estatísticos e descritivos foi a metodologia empregada, sendo a técnica de pesquisa a documental indireta com a utilização dos prontuários dos pacientes atendidos no referido período. Como amostra foram utilizados 1945 pacientes. Os resultados demonstraram que 67,8 por cento das fraturas ocorreram em prontuários de pacientes do gênero masculino. As faixas etárias mais freqüentes compreenderam dos 21 aos 30 anos com 28,5 por cento, dos 11 aos 20 anos com 25,2 por cento e dos 31 aos 40 anos com 19,6 por cento, sendo que os traumatismos mais comuns foram as fraturas dos ossos nasais com 398 casos, as fraturas do complexo zigomático-orbitário com 390 casos e as fraturas mandibulares com 289 casos.
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Traumatismos Maxilofaciais/cirurgia , Traumatismos Maxilofaciais/classificação , Traumatismos Maxilofaciais/epidemiologia , Traumatismos Maxilofaciais/terapiaRESUMO
This new proposed maxillofacial categorization is based on the scoring of two groups: Group I and Group II. The information obtained in Group I permits evaluation of (1) life-threatening injuries; (2) maxillofacial etiological factors producing life-threatening injuries; and (3) other organ or anatomic areas that may also have been injured. This information permits a fast and correct categorization of the patient before hospitalization and helps achieve transportation to an adequate hospital in an adequate amount of time and adequate treatment. Using the score obtained for Group II categorization, the functional and aesthetic severity of soft tissues (skin, mucosa, scalp), skeletal facial areas, and other important tissues (e.g., facial nerve, ocular globe, palpebral tissues) is determined. The final score resulting in Group II categorization is based on three grades of different severity: Grade I (minor), 1 to 6; Grade II (moderate), 7 to 24; and Grade III (grave), greater than 25. By means of Group II categorization the following can be evaluated: (1) type and severity of functional and aesthetic lesions; (2) adequate timing of treatment; (3) convenient treatment; (4) type and severity of functional and aesthetic sequelae; and (5) probability of successful treatment of sequelae.
Assuntos
Traumatismos Maxilofaciais/classificação , Índices de Gravidade do Trauma , HumanosRESUMO
La valoración precisa de las fracturas craneofaciales es indispensable para instituir un tratamiento correcto y de esa manera evitar defectos anatómicos,funcionales y estéticos. En la actualidad el algoritmo de estudio de los traumatismos craneofaciales incluye las radiografías convencionales y la tomografía computada. Se presenta una experiencia conjunta de radiólogos y cirujanos en el estudio de 63 pacientes, 51 hombres y 12 mujeres, con traumatismos craneofaciales asistidos en nuestra institución en los últimos 4 años, con un rango etario que va de 15 a 38 años y una edad media de 30,8 años. Se analizan los hallazgos radiológicos en correlación con la clínica y el mecanismo lesional, así como las técnicas de examen más adecuadas para cada tipo de fractura. Concluímos que la tomografía computada (TC) es el método ideal en la valoración del paciente con traumatismo craneofacial en la planificación del tratamiento quirúrgico(AU)
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Traumatismos Maxilofaciais/diagnóstico , Traumatismos Craniocerebrais/diagnóstico , Tomografia Computadorizada por Raios X/estatística & dados numéricos , Traumatismos Maxilofaciais/classificação , Traumatismos Maxilofaciais/diagnóstico , Traumatismos Maxilofaciais/diagnóstico por imagem , Traumatismos Mandibulares/classificação , Traumatismos Mandibulares/diagnóstico , Traumatismos Mandibulares/diagnóstico por imagem , Tomografia Computadorizada por Raios X/métodos , Traumatismos Craniocerebrais/classificaçãoRESUMO
La valoración precisa de las fracturas craneofaciales es indispensable para instituir un tratamiento correcto y de esa manera evitar defectos anatómicos,funcionales y estéticos. En la actualidad el algoritmo de estudio de los traumatismos craneofaciales incluye las radiografías convencionales y la tomografía computada. Se presenta una experiencia conjunta de radiólogos y cirujanos en el estudio de 63 pacientes, 51 hombres y 12 mujeres, con traumatismos craneofaciales asistidos en nuestra institución en los últimos 4 años, con un rango etario que va de 15 a 38 años y una edad media de 30,8 años. Se analizan los hallazgos radiológicos en correlación con la clínica y el mecanismo lesional, así como las técnicas de examen más adecuadas para cada tipo de fractura. Concluímos que la tomografía computada (TC) es el método ideal en la valoración del paciente con traumatismo craneofacial en la planificación del tratamiento quirúrgico
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Traumatismos Craniocerebrais/diagnóstico , Traumatismos Maxilofaciais/diagnóstico , Tomografia Computadorizada por Raios X , Traumatismos Craniocerebrais/classificação , Traumatismos Mandibulares , Traumatismos Mandibulares/classificação , Traumatismos Mandibulares/diagnóstico , Traumatismos Maxilofaciais , Traumatismos Maxilofaciais/classificação , Traumatismos Maxilofaciais/diagnóstico , Tomografia Computadorizada por Raios X/métodosRESUMO
Se presentaron 20 casos de fracturas malares en un periodo comprendido antre 1987-1990, atendiendo y tratados en el Hospital Central del Sur, Block B IPSS Arequipa y que representan el 7,7 por ciento del total de traumatismos maxilofaciales. Estas fracturas son más frecuentes en pacientes de sexo masculino (90 por ciento) en edades que fluctúan entre 21 y 30 años (45 por ciento) y en aquellas que proceden de zonas urbanas (80 por ciento). La circunstancias del traumatismo está en relación con los accidentes de tránsito (50 por ciento) y la agresión física (25 por ciento). Los autores utilizan como tratamiento la reducción cruenta y osteosíntesis con alambre quirúrgico asociado a antrotomía maxilar.
There are 20 cases of malar fractures in a period between 1987-1990, attended and treated in the Southerm Central Hospital Block B Arequipa wich represent 7.7 per cent of all maxillary-facial traumatisms. These fractures are more frequent in patients of masculine sex (90 per cent) in ages that fluctuate between 21 and 30 years (45 per cent) and in that they come from urban zones (80 per cent). The circumstances of the traumatism are in relation to the traffic accidents (50 per cent) and the physical aggression (25 per cent). The authors use like treatment the bloody reduction and osteosíntesis with surgical wire associated to antrotomía to maxilar.
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Masculino , Feminino , Humanos , Adulto , Traumatismos Maxilofaciais , Traumatismos Maxilofaciais/classificação , Traumatismos Maxilofaciais/mortalidade , Zigoma , Relatos de CasosRESUMO
Se ha hecho un análisis somero de las lesiones traumáticas máxilo-faciales más frecuentes en el niño, basado en la experiencia personal y la del servicio de la Unidad Docente Asociada de Cirugía Máxilo Facila de la Pontificia Universidad Católica de Chile, a lo largo de 30 años. Son innumerables los aspectos tratados superficialmente o no tratados, pero el objetivo de la publicación no es un estudio exhaustivo, sino contribuir al manejo de esta patología a nivel primario y de la urgencia. Por ello algunos aspectos importantes han merecido sólo una exposición sumaria y otros se han soslayado por razones de espacio