RESUMO
El presente estudio se ha realizado con el objeto de determinar si existe variación en las cuentas totales de la fórmula leucocitaria, en 37 pacientes que presentaron el diagnóstico definitivo de tuberculosis extrapulmonar incluidos en el Programa de Control de la Tuberculosis del Hospital Regional Honorio Delgado y Hospital Goyeneche de Arequipa, durante los años 1992-1995, en relación a valores considerados como normales; asímismo determinar la relación que existe entre las variables independientes del estudio y las alteraciones producidas en la serie blanca. La mayoría de pacientes (64.9 por ciento) fueron mujeres, el promedio de edad encontrado fue de 34.2 años y el tiempo de enfermedad promedio de 23.3 semanas; la localización de la enfermedad más frecuente fue la enteroperitoneal, seguida de la forma generalizada. El 89.1 por ciento de pacientes presentaron de regular a mal estado de nutrición; 9 pacientes refirieron ingesta de bebidas alcoholicas y solo 6 consumo de tabaco. Solo 6 pacientes presentaron leucocitosis, 24 tuvieron números aumentados de neutrófilos segmentados. En cuanto la disminución de las series, 16 pacientes tuvieron números disminuidos de neutrófilos abastonados, 19 de eosinófilos, 18 de linfocitos y 27 de monocitos. Las cuentas celulares en sangre periférica de todas las localizaciones consideradas no tuvieron diferencias estadísticamente significativas, sin embargo en comparación con los valores normales, los leucocitos totales y neutrófilos segmentados estuvieron más elevados en los pacientes con tuberculosis meníngea, los neutrófilos abastonados en los pacientes con tuberculosis generalizada y los eosinófilos en la localización renal; no hubieron casos de linfocitosis ni monocitosis. En cuanto a la disminución en la cuentas celulares, la localización generalizada presento mayor leucopenia, eosinopenia, linfopenia y monocitopenia con respecto a las otras localizaciones, la localización renal y osteoarticular presentaron los menores números de neutrófilos abastonados y la enteroperitoneal de neutrófilos segmentados. No se encontró correlación entre la edad, sexo, tiempo de enfermedad, estado de nutrición, consumo de tabaco y alcohol ni localización de la enfermedad con la cuenta total de leucocitos y sus cuentas celulares.
Assuntos
Teste de SchillingRESUMO
Se evalúan los resultados de la citología, colposcopia, test de Schiller y biopsia de cuello uterino como métodos auxiliares en el diagnóstico de los procesos patológicos en el Hospital Materno Infantil de Caricuao, "Dr. Pastor Oropeza" durante los años 1983-1993. Donde observamos que la colposcopia es un método útil y sencillo para el diagnóstico precoz de las lesiones precancerosas y por lo tanto debe ser incluido en el estudio de la paciente para su seguridad diagnóstica
Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Adolescente , Pessoa de Meia-Idade , Biópsia , Biologia Celular/instrumentação , Colposcopia/estatística & dados numéricos , Teste de Schilling , Teste de Schilling/classificação , Displasia do Colo do Útero/diagnósticoRESUMO
Our purpose in the present publication is to determine the cost-benefit relation of the Schilling test used to measure the intestinal absorption of radioactive vitamin B12. The 60Co-B12 urinary excretion Schilling test was first reported in 1953, and five years later it was being performed at the National Institute of Nutrition (INNSZ) in Mexico City. It was performed in its original version until 1969 and from 1970 to 1980, the direct absorption was measured with a whole-body counter. For the last nine years we have used the Schilling test with 57Co labeled cyanocobalamin. From January 1981 through March 1990, 240 of these tests were carried out in 120 patients. The results were tabulated and compared with their clinical diagnosis. We analyzed our laboratory and labor costs. An oral dose of 0.5 micrograms of vitamin B12 labelled with 18.5 Bq of 57Co is taken by the fasting patients and two hours later one mg of standard B12 vitamin is injected. Urine is collected for 48 hours and the radioactivity is measured in a scintillation counter. Three days later the test is repeated with an additional oral dose of intrinsic factor (IF). The total expense is calculated using the following factors: the cost of the imported radioactive vitamin, IF capsules, parenteral B12 vitamin, syringes, equipment use and its depreciation, laboratory material, and salaries for the professional and administrative personnel.(ABSTRACT TRUNCATED AT 250 WORDS)
Assuntos
Radioisótopos de Cobalto , Teste de Schilling/economia , Adolescente , Adulto , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Análise Custo-Benefício , Feminino , Humanos , Renda , Fator Intrínseco/metabolismo , Masculino , México , Pessoa de Meia-Idade , Estudos Retrospectivos , Teste de Schilling/métodos , Vitamina B 12/metabolismoRESUMO
Foram estudados retrospectivamente os prontuários de 20 pacientes idosos internados no Hospital das Clínicas da FMUSP, durante o período de 1974 a 1984, com diagnóstico de anemia megaloblástica. Dez doentes eram do sexo masculino e dez do feminino, com idades variando de 62 a 84 anos (média: 70,4 anos). Em todos os casos as manifestaçöes foram múltiplas e acentuadas, predominando as hematológicas, cardiocirculatórias, neurológicas, digestivas e o grave comprometimento do estado geral. Anemia com volume corpuscular médio elevado, aumento do índice de segmentaçäo dos neutrófilos, leucopenia, plaquetopenia e hemólise foram os achados hematológicos mais freqüentes, ocorrendo muitas vezes associadamente. Em todos os casos em que foi realizado o estudo endoscópico e a biópsia gástrica, encontraram-se alteraçöes. Näo houve diferença quanto às manifestaçöes entre os portadores de deficiência de vitamina B12 ou de ácido fólico. A resposta à terapêutica foi observada em 18 pacientes (90,0%) sendo, em geral, brilhante e rápida; porém, certas manifestaçöes neurológicas podem persistir. Por outro lado, os casos näo tratados podem até evoluir para óbito, em decorrência principalmente de complicaçöes cardiocirculatórias, hemorrágicas e infecciosas
Assuntos
Humanos , Pessoa de Meia-Idade , Masculino , Feminino , Deficiência de Vitamina B 12/complicações , Anemia Megaloblástica/etiologia , Deficiência de Ácido Fólico/complicações , Teste de Schilling , Idoso de 80 Anos ou mais , Estudos Retrospectivos , Anemia Megaloblástica/sangue , Anemia Megaloblástica/diagnósticoRESUMO
From 1974 to 1984, the authors reviewed the clinical records of 20 elderly patients (10 male) at the Clinics Hospital of the School of Medicine of the University of São Paulo, who were admitted with megaloblastic anemia. Ages varied from 62 to 84 (mean 70.4 years). Clinical conditions was varied and usually severe, major systems affected being the hematologic, cardiocirculatory, neurologic, and digestive. Among hematological findings the most common were anemia with elevated cell volume, high neutrophil segmentation rate, leukopenia, thrombocytopenia and hemolysis. Pathological findings were present in all cases where endoscopy and gastric biopsy were performed. Clinical and hematological conditions were similar in patients with folic acid or vitamin B12 deficiency. 19 patients (90.0%) responded to therapy in an usually prompt and clear manner, however some neurological signs may persist. On the other hand, untreated patients may become seriously ill and even die due to cardiac, hemorrhagic, or infectious complications.
Assuntos
Anemia Megaloblástica/etiologia , Deficiência de Ácido Fólico/complicações , Deficiência de Vitamina B 12/complicações , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Anemia Megaloblástica/sangue , Anemia Megaloblástica/diagnóstico , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Estudos Retrospectivos , Teste de SchillingAssuntos
Humanos , Feminino , Esfregaço Vaginal , Neoplasias do Colo do Útero/terapia , Teste de Schilling , Colposcopia , Biópsia , Cauterização , Criocirurgia , HisterectomiaAssuntos
Anemia Perniciosa/complicações , Deficiência de Vitamina B 12/complicações , Adolescente , Adulto , Aglutinação , Anemia Perniciosa/genética , Animais , Anticorpos , Anticorpos Antinucleares , Criança , Radioisótopos de Cobalto , Feminino , Imunofluorescência , Mucosa Gástrica/metabolismo , Humanos , Fator Intrínseco/análise , Síndromes de Malabsorção/complicações , Masculino , Teste de Schilling , Suínos , Glândula Tireoide/imunologia , Vitamina B 12/metabolismo , Vitamina B 12/uso terapêutico , Deficiência de Vitamina B 12/tratamento farmacológico , Deficiência de Vitamina B 12/etiologiaRESUMO
Clinical and laboratory details are given on 10 negro patients with pernicious anaemia admitted to the University College Hospital in Jamaica in the 30 months from January, 1958, to June, 1960. All showed the usual clinical and laboratory features of pernicious anaemia; and in the patients on whom these tests were carried out the Schilling test and gastric biopsy findings were characteristic. Anorexia and loss of weight were conspicuous features. It is thought that the rarity of this disease in the negro has been overemphasized and that hospital statitics may be misleading in this respect. The literature on pernicious anaemia in other parts of the tropics is briefly reviewed. There is evidence that, in addition to the basic gastric lesion, dietary and economic factors may play a part in the genesis of the disease (AU)