RESUMO
BACKGROUND: Rhinophyma results in nasal deformity, which may lead to significant distress, embarrassment, social isolation, and low self-esteem. Fractional carbon dioxide (CO2) laser treatment is a simple, noninvasive, outpatient procedure with a low complication rate that has proved useful in rhinophyma treatment. OBJECTIVES: The aim of this study was to assess the impact of fractional ablative CO2 laser treatment on self-esteem in patients with rhinophyma. METHODS: Twelve patients with rhinophyma, between 50 and 80 years of age, received 4 monthly treatment sessions with a fractional ablative CO2 laser. The laser parameters were chosen based on the severity of the condition of each patient. Patient satisfaction was assessed through a study-specific questionnaire administered 1 month after treatment. Self-esteem was assessed by the Rosenberg Self-Esteem (RSE) Scale, which was administered before treatment, and at 1, 6, and 12 months after treatment. RESULTS: A decrease in RSE scores was observed in the post-treatment period, indicating an improvement in self-esteem among patients. All patients were satisfied with the aesthetic results and would recommend the treatment to a friend. CONCLUSIONS: Fractional ablative CO2 laser treatment is associated with high levels of rhinophyma patient satisfaction, and significant improvements in self-esteem.
Assuntos
Lasers de Gás/uso terapêutico , Satisfação do Paciente , Rinofima/cirurgia , Autoimagem , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Feminino , Seguimentos , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Estudos Prospectivos , Inquéritos e Questionários , Resultado do TratamentoRESUMO
INTRODUÇÃO: Rinofima é uma condição estigmatizante para o indivíduo portador. Descrita desde a época de Hipócrates, a doença, popularmente conhecida como nariz de alcoólatra ou elefantíase nasal, é responsável por gerar uma enorme deformidade no nariz. Oriunda de um processo de hiperplasia e hipertrofia das glândulas sebáceas da região cutânea nasal, associadas à fibrose e dilatação dos vasos sanguíneos e tecido conjuntivo locais. O tratamento cirúrgico é considerado o procedimento de escolha para melhoria estética. MÉTODOS: Estudo retrospectivo baseado na análise dos resultados de 11 pacientes, sendo dez homens e uma mulher, submetidos a tratamento do rinofima entre janeiro de 2010 e janeiro de 2016 no serviço de Cirurgia Plástica do Hospital Universitário da Universidade Federal de Juiz de Fora e Clínica Plastic Center. RESULTADOS: Dos 11 pacientes operados, um homem de 72 anos apresentou carcinoma basocelular invasor expansivo com margens cirúrgicas comprometidas após análise anatomopatológica da peça cirúrgica, obtendo resultado anatomopatológico de margens livres após reoperação. Outros três pacientes apresentaram hipercromia na região de intervenção durante o pós-operatório imediato, mas obtiveram resultados satisfatórios 6 meses após procedimento. CONCLUSÕES: Apesar dos avanços tecnológicos atuais, a retirada da lesão com bisturi frio e aplicação dos curativos pós-operatórios ainda demonstram ser altamente eficazes quando associadas, proporcionando excelentes resultados estéticos, com baixos índices de complicação e altos índices de satisfação dos pacientes, que em sua maioria obtiveram melhora da qualidade de vida após o procedimento.
INTRODUCTION: The rhinophyma is an extremely stigmatizing condition for a patient. The first descriptions of this disease dates back to the time of Hippocrates, which was popular known as alcoholic nose or nasal elephantiasis is responsible for generating a huge deformity in the nose. This deformity derives from a process of hyperplasia and hypertrophy of the sebaceous glands in nasal skin associated with fibrosis and dilated local blood vessels and connective tissue. Surgery is considered the treatment of choice for aesthetic improvement of the injury. METHODS: This was a retrospective study based on analysis of results from 11 patients (10 men and 1 woman) who underwent treatment for rhinophyma between January 2010 to January 2016 at the Plastic Surgery Service of the Teaching Hospital of Federal University of Juiz de Fora and Clinical Plastic Center. RESULTS: Of 11 patients who underwent surgery, a 72-year-old man had basal expansive invasive carcinoma with positive surgical margins after pathological examination of the surgical specimen, however, the patient had pathological free margins after reoperation. Other 3 patients had hypercromy in the intervention region during the immediate postoperative. CONCLUSION: Despite technological advances, the removal of the injury with a cold scalpel technique and the use of postoperative dressings are highly efficient, when combined, provide excellent aesthetic results with low complication rates and high rates of patients' satisfaction, whom mostly had improvement in quality of life after the procedure.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Idoso de 80 Anos ou mais , História do Século XXI , Rinofima , Doenças Nasais , Estudos Retrospectivos , Procedimentos de Cirurgia Plástica , Rinofima/cirurgia , Rinofima/terapia , Doenças Nasais/cirurgia , Doenças Nasais/patologia , Doenças Nasais/terapia , Procedimentos de Cirurgia Plástica/métodosRESUMO
Introdução: Rinofima é uma inflamação crônica dos tecidos do nariz, caracterizada por hipertrofia e hiperplasia progressivas das glândulas sebáceas e do tecido conjuntivo. Determina um aspecto de elefantíase nasal, secundária à congestão dos vasos da derme. Sua etiologia está associada, na maioria dos casos, ao uso abusivo de álcool. É considerada por alguns autores como sendo um estágio avançado de acne rosácea. O artigo tem como objetivo relatar um caso de rinofima, tratado cirurgicamente no Serviço de Cirurgia Plástica do Hospital Universitário da Universidade Federal de Santa Catarina com decorticação e eletrocoagulação. Método: Foi realizado revisão de prontuário e registro fotográfico de um caso de rinofima. Resultados: Paciente foi submetido a tratamento cirúrgico com evolução favorável. Conclusão: Existem diversos tratamentos para rinofima, sendo que a decorticação e a eletrocoagulação constituem uma excelente opção terapêutica.
Introduction: Rhinophyma is a condition involving chronic inflammation of the nose and is characterized by progressive hypertrophy and hyperplasia of sebaceous glands and connective tissue. Rhinophyma leads to an appearance of nasal elephantiasis, which is caused by the congestion of dermis vessels. Its etiology is mostly associated with alcohol abuse. Rhinophyma is considered by some researchers to be an advanced stage of acne rosacea. Here, we report a case of rhinophyma that was surgically treated with decortication and electrocoagulation at the Plastic Surgery Service of the University Hospital of the Federal University of Santa Catarina. Methods: A review of medical and photographic records of a case of rhinophyma was conducted. Results: The patient was underwent surgical treatment with favorable outcomes. Conclusion: There are several treatments for rhinophyma, with decortication and electrocoagulation being an excellent therapeutic option.
Assuntos
Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , História do Século XXI , Rinofima , Nariz , Deformidades Adquiridas Nasais , Doenças Nasais , Procedimentos de Cirurgia Plástica , Rinofima/cirurgia , Rinofima/patologia , Nariz/cirurgia , Nariz/crescimento & desenvolvimento , Deformidades Adquiridas Nasais/cirurgia , Deformidades Adquiridas Nasais/patologia , Doenças Nasais/cirurgia , Doenças Nasais/patologia , Procedimentos de Cirurgia Plástica/efeitos adversos , Procedimentos de Cirurgia Plástica/métodosRESUMO
Se presenta el caso de un hombre de 76 a¤os de edad, portador de ros cea desde hace 20 a¤os, tratado por per¡odos irregulares con cremas de metronidazol y tetraciclina v¡a oral. Desde hace dos a¤os presenta agrandamiento de la nariz con deformaci¢n moderada del dorso y alas nasales. Consulta para efectuar cirug¡a correctiva y reiniciar tratamiento. Se efect£a correcci¢n dermatol gica esttica de la rinofima por el mtodo de la decorticacion, seguido de electrocirugia. Se presenta este caso, para ver el manejo quir£rgico efectuado, en el campo de la cirug¡a dermatol¢gica.
This is the case of a man 76 years of age, the bearer of rosacea for 20 years, treated by irregular periods with creams and capsules metronidazol and tetracycline. Since two years ago presents an enlarged nose with moderate deformation of the nasal dorsum and wings. Consultation to perform corrective surgery and restart treatment. Correction is performed esthetic dermatological of rhinophyma by the method of decortication, followed by electrosurgery. ls presenting this case, to see the surgical management, conducted in the field of dermatologic surgery.
Assuntos
Humanos , Masculino , Idoso , Eletrocirurgia , Rinofima , Rinofima/cirurgiaRESUMO
Rhinophyma is a progressively growing benign tumor that has the ability to distort the nasal form. Even though, it is considered a rare subtype of rosacea, it is of great importance for the ability to create: psychic, aesthetic and functional disorders. This report describes a severe case of rhinophyma in a 52 years old male patient, the medical treatment and the surgical technique used for removal.
El Rinofima es un tumor benigno de crecimiento progresivo con la capacidad de provocar severas alteraciones en la morfología nasal. Es considerado un subtipo de rosácea poco frecuente, sin embargo, es de gran relevancia por su capacidad de crear trastornos tanto estéticos como funcionales y psicológicos en las personas afectadas. Este reporte describe un caso severo de rinofima, en un paciente de género masculino de 52 años, el tratamiento médico y la técnica quirúrgica que se utilizó para su remoción.
Assuntos
Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Rinofima/cirurgia , Rosácea/cirurgia , Resultado do TratamentoRESUMO
Introdução: A rinofima é uma inflamação crônica dos tecidos do nariz com acometimento decor, textura e vascularização, apresentando crescimento exofítico irregular e telangiectasias.Objetivo: Levantar dados epidemiológicos de pacientes portadores de rinofima e avaliar osresultados dos diversos tratamentos para esta patologia realizados no Serviço de CirurgiaPlástica do Hospital Agamenon Magalhães (HAM), Recife, PE, Brasil, comparando-os comos tratamentos descritos na literatura. Método: Estudo retrospectivo, baseado na análise deprontuários de 28 pacientes submetidos a tratamento do rinofima, entre março de 2002 emarço de 2010. Resultados: A média de idade dos pacientes foi 50,1 anos, sendo 72,72%do sexo masculino e 17,28% do sexo feminino. O tratamento mais utilizado foi associaçãode decorticação/ dermoabrasão e eletrocoagulação, em 96% dos casos. Foram observadas asseguintes complicações: 1 caso de hipopigmentação, 2 de hiperpigmentação e 1 de cicatrizinestética. Em 3 casos, houve necessidade de mais de uma cirurgia para complementação dotratamento. Nenhum caso de câncer foi verificado nas peças cirúrgicas. O grau de satisfaçãodos pacientes foi de 100%. Conclusões: A rinofima é uma doença que possui tratamentosimples e eficaz, com excelentes resultados cosméticos.
Introduction: Rhinophyma is a chronic inflammation of the nose with involvement of color,texture and vascularization, with irregular exophytic growth and telangiectasia. Objective:To analyze epidemiological data of patients with rhinophyma and evaluate the results ofvarious treatments for this disease at the Service of Plastic Surgery of Hospital Agamenon Magalhães, Recife, PE, Brasil, comparing them with the treatments described in the literature.Methods: A retrospective study using analysis of medical records of 28 patients undergoing treatment of rhinophyma, between March 2002 and March 2010. Results: The average patient age was 50.1 years, with 72.72% male and 17.28% female. The most common treatment was an association of decortication/ dermabrasion and electrocoagulation,in 96% of cases. Complications observed: one case of hypopigmentation, two cases of hyperpigmentation and one case of unsightly scar. In three cases, there was need for more surgery to completion of treatment. No cancer was found on surgical specimens. The degree of patient satisfaction was 100%. Conclusion: Rhinophyma is a disease that has simple and effective treatment with excellent cosmetic results.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Idoso , Eletrocoagulação , Doenças Nasais , Nariz/lesões , Rinoplastia , Rinofima/cirurgia , Cirurgia Plástica , Procedimentos Cirúrgicos Operatórios , Técnicas e Procedimentos Diagnósticos , Prontuários Médicos , Métodos , PacientesRESUMO
A partir del hallazgo anatomopatológico de un epitelioma basocelular cordonado, no diagnosticado previamente, en la piel resecada de una nariz portadora de rinofima; se describe esta patología benigna, haciendo notar que en ella, la incidencia de epiteliomas es mayor que en la piel nasal normal. Se mencionan los métodos terapéuticos propuestos por diversos autores, distinguiendo entre ellos la "decorticación" ya que es el que permite el estudio histopatológico del tejido resecado
Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Carcinoma Basocelular/cirurgia , Rinofima/cirurgiaRESUMO
A partir del hallazgo anatomopatológico de un epitelioma basocelular cordonado, no diagnosticado previamente, en la piel resecada de una nariz portadora de rinofima; se describe esta patología benigna, haciendo notar que en ella, la incidencia de epiteliomas es mayor que en la piel nasal normal. Se mencionan los métodos terapéuticos propuestos por diversos autores, distinguiendo entre ellos la "decorticación" ya que es el que permite el estudio histopatológico del tejido resecado
Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Rinofima/cirurgia , Carcinoma Basocelular/cirurgiaRESUMO
Comunicamos el caso de un paciente masculino de 72 años con diagnóstico de rinofima de varios años de evolución. El paciente fue tratado con radiocirugía con exlente resultado cosmético. Se presenta a la radiocirugía como un tratamiento que utiliza un flujo de electrones por alta frecuencia para incidir, abatir o coagular tejido
Assuntos
Humanos , Masculino , Idoso , Radiocirurgia , Rinofima/cirurgia , Rosácea/complicaçõesRESUMO
En Rinofima es una afección que no representa ningún tipo de gravedad para el que la padece, su problema es fundamentalmente estético, llegando a invalidad socialmente a quien la sufre. Por ello la importancia de contar con una terapéutica de poco o ningún riesgo y realmente eficaz para su tratamiento. Los resultados obtenidos en 4 casos de Rinofima llamativos por su intensidad, tratados con Criocirugía con Nitrógeno Líquido harían de esta la terapéutica de eleccción, dado sus características de incruenta, indolora o poco dolorosa, fácil de realizar y sin complicaciones. Deben respetarse obviamente sus contraindicaciones
Assuntos
Pessoa de Meia-Idade , Humanos , Masculino , Criocirurgia , Congelamento , Nitrogênio/uso terapêutico , Rinofima/cirurgiaRESUMO
En Rinofima es una afección que no representa ningún tipo de gravedad para el que la padece, su problema es fundamentalmente estético, llegando a invalidad socialmente a quien la sufre. Por ello la importancia de contar con una terapéutica de poco o ningún riesgo y realmente eficaz para su tratamiento. Los resultados obtenidos en 4 casos de Rinofima llamativos por su intensidad, tratados con Criocirugía con Nitrógeno Líquido harían de esta la terapéutica de eleccción, dado sus características de incruenta, indolora o poco dolorosa, fácil de realizar y sin complicaciones. Deben respetarse obviamente sus contraindicaciones (AU)