Assuntos
Adolescente , Humanos , Feminino , Potenciais Evocados Auditivos , Manifestações Neurológicas , Nervos Periféricos/lesões , Ataxia/diagnóstico , Ataxia/fisiopatologia , Oftalmoplegia/diagnóstico , Oftalmoplegia/fisiopatologia , Reflexo Anormal/diagnóstico , Reflexo Anormal/fisiopatologia , Perda Auditiva Bilateral , SíndromeRESUMO
La oclusión palpebral ante un estímulo auditivo sorpresivo es una respuesta refleja [RAP] polisináptica de integración mesencefálica que tiende a desaparecer frente a estímulos repetidos. Este reflejo transcurre a través del núcleo coclear, cuerpo trapezoide, collículo inferior y sus conexiones, y está sujeto a influencias supramesencefálicas. En el estudio presente, se evaluaron electrofisiológicamente 6 individuos normales y 6 pacientes con enfermedad de Parkinson de edades similares. Se aplicaron estímulos tonales registrándose la actividad refleja en el orbicular de los párpados. Se midieron latencia [L], duración [D], amplitud [A] y fases [F] de las respuestas reflejas obtenidas por aplicación de estímulos auditivos a intervalos randomizados, y luego de un período de reposo, se midió el número de respuestas obtenidas [R] aplicando los estímulos a una frecuencia fija de 0,2 Hz. No se observaron diferencias significativas en L,D,A y F, viéndose en cambio, un mayor número de R en los enfermos de Parkinson. Esta observación sugiere una alteración en la habituación a los estímulos auditivos posiblemente debida a fallas en la inhibición de este reflejo por compromiso de estructuras supramesencefálicas
Assuntos
Estudo Comparativo , Reflexo Acústico , Doença de Parkinson/complicações , Nervo Coclear , Colículos Inferiores , Piscadela , Doença de Parkinson/tratamento farmacológico , Reflexo Anormal/fisiopatologia , Vias Neurais/fisiologia , Vias Neurais/fisiopatologia , Potenciais Evocados/efeitos dos fármacos , Levodopa/uso terapêuticoRESUMO
La oclusión palpebral ante un estímulo auditivo sorpresivo es una respuesta refleja [RAP] polisináptica de integración mesencefálica que tiende a desaparecer frente a estímulos repetidos. Este reflejo transcurre a través del núcleo coclear, cuerpo trapezoide, collículo inferior y sus conexiones, y está sujeto a influencias supramesencefálicas. En el estudio presente, se evaluaron electrofisiológicamente 6 individuos normales y 6 pacientes con enfermedad de Parkinson de edades similares. Se aplicaron estímulos tonales registrándose la actividad refleja en el orbicular de los párpados. Se midieron latencia [L], duración [D], amplitud [A] y fases [F] de las respuestas reflejas obtenidas por aplicación de estímulos auditivos a intervalos randomizados, y luego de un período de reposo, se midió el número de respuestas obtenidas [R] aplicando los estímulos a una frecuencia fija de 0,2 Hz. No se observaron diferencias significativas en L,D,A y F, viéndose en cambio, un mayor número de R en los enfermos de Parkinson. Esta observación sugiere una alteración en la habituación a los estímulos auditivos posiblemente debida a fallas en la inhibición de este reflejo por compromiso de estructuras supramesencefálicas
Assuntos
Doença de Parkinson/complicações , Colículos Inferiores , Nervo Coclear , Reflexo Acústico , Doença de Parkinson/tratamento farmacológico , Piscadela , Levodopa/uso terapêutico , Reflexo Anormal/fisiopatologia , Potenciais Evocados/efeitos dos fármacos , Vias Neurais/fisiologia , Vias Neurais/fisiopatologiaRESUMO
Using a strain gauge, we measured anal sphincter function in 116 chronically constipated and 18 healthy children. Eighteen constipated children were re-evaluated two months later (receiving laxative), and 15 were again studied seven to 12 months later. The anal resting tone varied along the length of the anal canal and was highest at 1 to 1.5 cm from the anal verge. This region was used to study the resting motor activity of the internal anal sphincter, the amplitude of the rectosphincteric reflex after 30 and 60 ml rectal distension, and the rectosphincteric reflex threshold. The mean and resting tone was significantly lower in constipated than in control children (P less than 0.001), but normalized in patients who recovered. Resting motor activity of the internal anal sphincter and the amplitude of RSR were significantly lower in constipated patients than were the corresponding values in control children (P less than 0.001), and remained lower during and after treatment, even in patients who recovered. The length of the anal canal and the RSR threshold were comparable in control and constipated children. Thus, the basic problem in chronically constipated children appears to be an abnormal internal anal sphincter, which is weaker and less responsive to rectal distension than in nonconstipated children.