RESUMO
INTRODUCCIÓN: La aspiración de cuerpos extraños son incidentes evitables que son comunes en niños entre 1 y 3 años. Cuadro clínico: Los cuerpos extraños en vías aéreas continúan presentando desafíos para su manejo debido a que los síntomas pueden simular diferentes enfermedades pediátricas, como asma, crup o neumonía. La extracción del cuerpo extraño se realiza a través del broncoscopio rígido. Tecnología sanitaria: El broncoscopio rígido es un dispositivo utilizado para propósitos diagnósticos y terapéutico en el caso de presencia de cuerpos extraños en las vías aéreas. El dispositivo cuenta con un tubo rígido que contiene dos canales separados para la óptica y los instrumentos. Este dispositivo permite una visualización constante de las vías aéreas lo que facilita el procedimiento y la intubación del paciente, entre otras. Existen diferentes marcas en el mercado internacional, sin embargo, no se ha podido identificar marcas disponibles en el Perú a través de una fuente oficial. OBJETIVO: Evaluar la eficacia y seguridad, así como documentos relacionados a la decisión de cobertura del broncoscopio rígido para la extracción de cuerpo extraño en vías aéreas. METODOLOGÍA: Se realizó una búsqueda en las principales bases de datos bibliográficas: MEDLINE, LILACS, COCHRANE, así como en buscadores genéricos de Internet incluyendo Google Scholar y TRIPDATABASE. Adicionalmente, se hizo una búsqueda dentro de la información generada por las principales instituciones internacionales de pediatría, otorrinolaringología y agencias de tecnologías sanitarias que realizan revisiones sistemáticas (RS), evaluación de tecnologías sanitarias (ETS) y guías de práctica clínica (GPC). RESULTADOS: Se seleccionaron tres series de casos/registros y un estudio de revisión con búsqueda sistemática. Además, se incluyeron dos guías de práctica clínica. No se encontraron evaluaciones de tecnología sanitaria ni evaluaciones económicas de la región que evaluaran al broncoscopio rígido para la extracción de cuerpo extraños en vías aéreas. CONCLUSIONES: La evidencia con respecto al uso del broncoscopio para la extracción de cuerpo extraño en vías aéreas es escasa. Si bien no se identificó estudios comparativos del uso de esta tecnología, existen series de casos/registros de pacientes que utilizan la tecnología y se evidencia una tasa de éxito de más del 95% para la remoción del cuerpo extraño sin ningún reporte de eventos adversos severos. Las guías de práctica clínica recabadas recomiendan la utilización del broncoscopio rígido para el manejo de cuerpo extraño en vía aérea sin mencionar otra tecnología. No se encontraron evaluaciones de tecnología ni evaluaciones económicas que evaluaran a la tecnología de interés.
Assuntos
Humanos , Pneumonia/terapia , Asma/terapia , Crupe/terapia , Reação a Corpo Estranho/terapia , Broncoscópios/provisão & distribuição , Peru , Avaliação da Tecnologia Biomédica , Análise Custo-BenefícioRESUMO
BACKGROUND: The aim of this study was to investigate, in vivo, the quality of bone healing under the effect of a static magnetic field, arranged inside the body. METHODS: A metallic device was developed, consisting of two stainless steel washers attached to the bone structure with titanium screws. Twenty-one Wistar rats (Rattus novergicus albinus) were used in this randomized experimental study. Each experimental group had five rats, and two animals were included as control for each of the groups. A pair of metal device was attached to the left femur of each animal, lightly touching a surgically created bone cavity. In the experimental groups, washers were placed in that way that they allowed mutual attraction forces. In the control group, surgery was performed but washers, screws or instruments were not magnetized. The animals were sacrificed 15, 45 and 60 days later, and the samples were submitted to histological analysis. RESULTS: On days 15 and 45 after the surgical procedure, bone healing was more effective in the experimental group as compared to control animals. Sixty days after the surgical procedure, marked bone neoformation was observed in the test group, suggesting the existence of continued magnetic stimulation during the experiment. CONCLUSION: The magnetic stainless steel device, buried in the bone, in vivo, resulted in increased efficiency of the experimental bone healing process.
Assuntos
Doenças Ósseas/terapia , Reação a Corpo Estranho/terapia , Magnetoterapia/métodos , Animais , Doenças Ósseas/patologia , Modelos Animais de Doenças , Fêmur , Seguimentos , Reação a Corpo Estranho/patologia , Masculino , Ratos , Ratos Wistar , Resultado do TratamentoRESUMO
La fístula aorto esofágica es una comunicación directa entre la aorta y el esófago, secundaria a la perforación esofágica por cuerpo extraño, entre otras causas. En los niños es rara y usualmente fatal, en la mayoría de los casos se asocia a anillos vasculares congénitos e ingesta de cuerpos extraños. La presentación clínica es muy característica y se puede determinar con el simple interrogatorio, lo que permite un diagnóstico rápido que es vital para la supervivencia del paciente, pues ayuda a tomar la conducta terapéutica adecuada y a tiempo antes que ocurra el deceso del paciente
Assuntos
Humanos , Feminino , Fístula Arteriovenosa/etiologia , Fístula Esofágica/etiologia , Perfuração Esofágica/etiologia , Reação a Corpo Estranho/diagnóstico , Reação a Corpo Estranho/terapiaRESUMO
O presente trabalho investigou qualitativamente a evoluçäo do processo inflamatório induzido por corpo estranho (fio de sutura) em girinos de Rana catesbeiana, com particular atençäo à influência da temperatura. Os resultados mostram que o processo inflamatório em girinos de R. catesbeíana é marcadamente modulado pela temperatura ambiental: animais tratados a 6-C inflamam e reparam a lesäo mais lentamente do que aqueles mantidos a 24-C e 31-C