RESUMO
Introduction. The highest levels of childhood overweight and obesity in Latin America correspond to Argentina; this condition increases the risk of obesity, type 2 diabetes, cardiovascular and cerebrovascular diseases, and other conditions in adulthood. More than 25% of childhood and adolescent obesity are attributable to the consumption of sugar-sweetened beverages (SSBs). Our objective was to assess the disease and financial burden of SSB consumption among children and adolescents in Río Negro, the morbidity and mortality in adulthood, and the impact of reducing sugar consumption via the implementation of Law no. 27642 on the Promotion of Healthy Eating. Population and methods. We used a mathematical simulation model with a comparative risk assessment approach in the Río Negro population aged 0 to 17 years. The burden of obesity attributable to SSB consumption in the short and long term and direct medical costs were assessed. Results. The average consumption of SSBs was 348 mL/day; the prevalence of overweight and obesity was 16.6% and 11.6%, respectively. There were over 6600 cases of overweight in children and adolescents; while in adulthood, there were over 17 500 cases of overweight, 34 deaths attributable to SSBs, 3200 cases of diabetes, and over 4230 other health events. Direct medical costs were estimated at ARS 250 000 000 attributable to SSB consumption. Conclusion. The implementation of a comprehensive policy as established by Law no. 27642 on the Promotion of Healthy Eating in Río Negro would decrease 24% of overweight cases, morbidity, mortality, and associated medical costs.
Introducción. Los mayores valores de sobrepeso y obesidad infantil de Latinoamérica corresponden a Argentina, condición que incrementa el riesgo de obesidad en la adultez, diabetes tipo 2, enfermedades cardiovasculares, cerebrovasculares y otras. Más del 25 % de los casos de obesidad infantojuvenil pueden atribuirse al consumo de bebidas azucaradas (BA). El objetivo fue evaluar la carga de enfermedad y la económica del consumo de BA en niños y adolescentes rionegrinos; morbimortalidad en la adultez e impacto de lograr una reducción del consumo de azúcares con la implementación de la Ley 27642 de Promoción de la Alimentación Saludable. Población y métodos. Se utilizó un modelo de simulación matemática con enfoque de evaluación de riesgo comparativo en la población rionegrina de 0 a 17 años. Se evaluó la carga de obesidad atribuible al consumo de BA a corto y largo plazo, y los costos médicos directos. Resultados. El consumo promedio de BA fue de 348 ml/día y la prevalencia de sobrepeso y obesidad fueron del 16,6 % y el 11,6 %, respectivamente. Se estimaron más de 6600 casos de exceso de peso en niños y adolescentes; y, en la adultez, más de 17 500 casos de exceso de peso, 34 muertes atribuibles a BA, 3200 casos de diabetes y más de 4230 en otros eventos de salud. Se calcularon costos médicos directos por $ 250 000 000 atribuibles al consumo de BA. Conclusión. La implementación de una política integral como establece la Ley 27642 de Promoción de la Alimentación Saludable en Río Negro disminuiría el 24 % de los casos de exceso de peso, la morbimortalidad y los costos médicos asociados.
Assuntos
Promoção da Saúde , Obesidade Infantil , Bebidas Adoçadas com Açúcar , Humanos , Bebidas Adoçadas com Açúcar/efeitos adversos , Bebidas Adoçadas com Açúcar/legislação & jurisprudência , Criança , Adolescente , Obesidade Infantil/epidemiologia , Obesidade Infantil/etiologia , Pré-Escolar , Lactente , Argentina/epidemiologia , Promoção da Saúde/legislação & jurisprudência , Dieta Saudável , Efeitos Psicossociais da Doença , Masculino , Feminino , PrevalênciaRESUMO
OBJECTIVE: To verify the compliance with Law No. 11,265/2006 in the promotion strategies for infant formula in Brazilian websites of manufacturers and drugstore networks. METHODS: This was a cross-sectional study conducted in 2017. We analyzed the compliance to attributes of the Law No.11,265/2006 (Law for Marketing of Foods for Infants and Toddlers, Feeding Bottles, Teats and Pacifiers) in five websites of infant formula manufacturers and nine websites of drugstore networks. The main attributes assessed were: the presence of drawings or representations of children, the presence of warning statements displayed in conspicuous and prominent spaces informing if products are intended for infants aged under or over 6 months, the adequate display of infant formulas/similar products, and the presence of pop-ups with other infant formulas or links to websites for children's products. All compliances and non compliances verified were described in absolute and relative frequencies. RESULTS: We verified that 80% of the websites of infant formula manufacturers displayed advertisements for other children's food products. The main non compliance in infant formula manufacturer's websites was the absence of warning statements about products intended for infants over 6 months of age. Only 33% of the drugstores' websites complied with Law No. 11,265/2006. The main non compliances in these websites were the absence of warning statements on products intended for infants over 6 months of age (100%), the presence of pop-up advertisements for other infant foods (77%) and the presence of advertisements for other children's food products (92%). CONCLUSION: We identified non compliances with the Law No. 11,256/2006 in almost all websites of infant formula manufacturers and in all the websites of drugstore networks. Most promotion strategies were found at drugstore websites, which are the main channels for online sales.
Assuntos
Aleitamento Materno , Indústria Farmacêutica , Promoção da Saúde/legislação & jurisprudência , Fórmulas Infantis/legislação & jurisprudência , Farmácias , Publicidade , Brasil , Estudos Transversais , Fidelidade a Diretrizes , Humanos , Lactente , Recém-Nascido , Internet/estatística & dados numéricosRESUMO
ABSTRACT OBJECTIVE To verify the compliance with Law No. 11,265/2006 in the promotion strategies for infant formula in Brazilian websites of manufacturers and drugstore networks. METHODS This was a cross-sectional study conducted in 2017. We analyzed the compliance to attributes of the Law No.11,265/2006 (Law for Marketing of Foods for Infants and Toddlers, Feeding Bottles, Teats and Pacifiers) in five websites of infant formula manufacturers and nine websites of drugstore networks. The main attributes assessed were: the presence of drawings or representations of children, the presence of warning statements displayed in conspicuous and prominent spaces informing if products are intended for infants aged under or over 6 months, the adequate display of infant formulas/similar products, and the presence of pop-ups with other infant formulas or links to websites for children's products. All compliances and non compliances verified were described in absolute and relative frequencies. RESULTS We verified that 80% of the websites of infant formula manufacturers displayed advertisements for other children's food products. The main non compliance in infant formula manufacturer's websites was the absence of warning statements about products intended for infants over 6 months of age. Only 33% of the drugstores' websites complied with Law No. 11,265/2006. The main non compliances in these websites were the absence of warning statements on products intended for infants over 6 months of age (100%), the presence of pop-up advertisements for other infant foods (77%) and the presence of advertisements for other children's food products (92%). CONCLUSION We identified non compliances with the Law No. 11,256/2006 in almost all websites of infant formula manufacturers and in all the websites of drugstore networks. Most promotion strategies were found at drugstore websites, which are the main channels for online sales.
Assuntos
Humanos , Recém-Nascido , Lactente , Farmácias , Aleitamento Materno , Fórmulas Infantis/legislação & jurisprudência , Indústria Farmacêutica , Promoção da Saúde/legislação & jurisprudência , Brasil , Estudos Transversais , Publicidade , Fidelidade a Diretrizes , Internet/estatística & dados numéricosAssuntos
Diabetes Mellitus/prevenção & controle , Obesidade/epidemiologia , Sobrepeso/epidemiologia , Diabetes Mellitus/epidemiologia , Diabetes Mellitus/etiologia , Feminino , Política de Saúde , Promoção da Saúde/legislação & jurisprudência , Humanos , Estilo de Vida , Masculino , México/epidemiologiaRESUMO
The study analyzed the initiatives of prevention and control of childhood obesity, especially those of Adequate and Healthy Food Promotion (PAAS) which have been part of the policies of the Brazilian federal government for the last 15 years. All documents that feature PAAS initiatives in the food and nutrition security, as well as public health policy fields, were evaluated according to the following criteria: (1) the approach to PAAS initiatives; (2) the aspects of obesitythat they intend to affect and (3) potential interest disputes. The main PAAS initiatives identified are intended to encourage: food and nutrition education; agroecological production systems; family agriculture; food accessibility; healthy environments and regulatory measures. These initiatives alter different aspects of childhood obesityand highlight different conceptions about the problem and affect different interests. We highlight the disputes between the interests of the processed foods and agribusiness corporations, and the governmental and corporate sectors guided by PAAS objectives. Measures aimed at regulating purchases and publicizing unhealthy products for children, are those that best express the interests involved.
O estudo analisou as ações de prevenção e controle da obesidade infantil, especialmente as de Promoção da Alimentação Adequada e Saudável (PAAS), que integram Políticas do governo federal brasileiro nos últimos 15 anos. Foram analisados todos os documentos que apresentam ações de PAAS no âmbito das políticas de saúde e segurança alimentar e nutricional a partir das seguintes dimensões: (1) a abordagem das ações de PAAS; (2) os condicionantes da obesidade que pretendem afetar e (3) as potenciais disputas de interesses. As principais ações de PAAS identificadas visam fomentar: a educação alimentar e nutricional; os sistemas produtivos de base agroecológica; a agricultura familiar; a acessibilidade alimentar; os ambientes saudáveis e as ações regulatórias. Essas ações interferem em diferentes condicionantes da obesidade infantil, apresentam distintas concepções sobre o problema e afetam distintos interesses. Destacam-se as disputas entre os interesses das corporações comerciais de alimentos processados e do agronegócio e os setores governamentais e societários norteados pelos objetivos de PAAS. As ações voltadas para a regulamentação das compras e espaços públicos, além da publicidade de produtos não saudáveis para crianças, são as que melhor expressam os interesses em disputa.
Assuntos
Abastecimento de Alimentos/legislação & jurisprudência , Política de Saúde , Promoção da Saúde/legislação & jurisprudência , Obesidade Infantil/prevenção & controle , Brasil , Criança , Educação em Saúde/legislação & jurisprudência , Educação em Saúde/métodos , Promoção da Saúde/métodos , HumanosRESUMO
Background: Obesity has a serious impact on public health. Sugar-sweetened beverages (SSBs) are implicated in the obesity epidemic. Regulation has been suggested as one approach to limit consumption. Objective: The aim of this study was to synthesize existing evidence related to the impact of taxes on the consumption, purchase, or sales of SSBs. Design: A systematic review was conducted by using MEDLINE through PubMed (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed), the Cochrane Library (http://www.cochranelibrary.com/), the Web of Science (https://login.webofknowledge.com/error/Error?PathInfo=%2F&Error=IPError), and Scopus (https://www.scopus.com/search/form.uri?display=basic) in the period 2011-2017 for studies that analyzed the impact of fiscal regulatory measures on the consumption, purchase, or sales of SSBs. The quality of evidence was assessed according to the CONSORT (Consolidated Standards of Reporting Trials) and the TREND (Transparent Reporting of Evaluations with Nonrandomized Designs) statements. Results: Of the 17 studies, 5 (29.4%) evaluated the impact of a tax on SSBs in naturalistic experiments by county or city in the United States and in Mexico. Findings indicated that purchases or sales of SSBs decreased significantly with taxation amounts of 8% (Berkeley, CA) and 10% (Mexico). One study found no effect on sales of SSBs in 2 states that enacted a 5.5% tax on sodas. Twelve (70.6%) studies were based on virtual or experimental conditions evaluating either purchasing behavior or sales (6 studies; 50.0%) or behavioral intent (6 studies; 50.0%), resulting in a decrease in either purchasing behavior or sales or intent behavior with heterogeneity according to the tax rate. Conclusions: Taxation significantly influences planned purchases and increases the probability of the purchase of healthy beverages. SSB taxes have the potential to reduce calorie and sugar intake, but further research is needed to evaluate effects on diet quality.
Assuntos
Bebidas/economia , Edulcorantes/economia , Impostos/economia , Impostos/legislação & jurisprudência , Adolescente , Adulto , Comércio/estatística & dados numéricos , Comportamento do Consumidor/economia , Sacarose Alimentar , Ingestão de Energia , Feminino , Promoção da Saúde/legislação & jurisprudência , Humanos , MEDLINE , México/epidemiologia , Obesidade/epidemiologia , Obesidade/etiologia , Obesidade/prevenção & controle , Classe Social , Inquéritos e Questionários , Edulcorantes/administração & dosagem , Edulcorantes/efeitos adversos , Estados Unidos/epidemiologia , Adulto JovemRESUMO
Resumo O estudo analisou as ações de prevenção e controle da obesidade infantil, especialmente as de Promoção da Alimentação Adequada e Saudável (PAAS), que integram Políticas do governo federal brasileiro nos últimos 15 anos. Foram analisados todos os documentos que apresentam ações de PAAS no âmbito das políticas de saúde e segurança alimentar e nutricional a partir das seguintes dimensões: (1) a abordagem das ações de PAAS; (2) os condicionantes da obesidade que pretendem afetar e (3) as potenciais disputas de interesses. As principais ações de PAAS identificadas visam fomentar: a educação alimentar e nutricional; os sistemas produtivos de base agroecológica; a agricultura familiar; a acessibilidade alimentar; os ambientes saudáveis e as ações regulatórias. Essas ações interferem em diferentes condicionantes da obesidade infantil, apresentam distintas concepções sobre o problema e afetam distintos interesses. Destacam-se as disputas entre os interesses das corporações comerciais de alimentos processados e do agronegócio e os setores governamentais e societários norteados pelos objetivos de PAAS. As ações voltadas para a regulamentação das compras e espaços públicos, além da publicidade de produtos não saudáveis para crianças, são as que melhor expressam os interesses em disputa.
Abstract The study analyzed the initiatives of prevention and control of childhood obesity, especially those of Adequate and Healthy Food Promotion (PAAS) which have been part of the policies of the Brazilian federal government for the last 15 years. All documents that feature PAAS initiatives in the food and nutrition security, as well as public health policy fields, were evaluated according to the following criteria: (1) the approach to PAAS initiatives; (2) the aspects of obesitythat they intend to affect and (3) potential interest disputes. The main PAAS initiatives identified are intended to encourage: food and nutrition education; agroecological production systems; family agriculture; food accessibility; healthy environments and regulatory measures. These initiatives alter different aspects of childhood obesityand highlight different conceptions about the problem and affect different interests. We highlight the disputes between the interests of the processed foods and agribusiness corporations, and the governmental and corporate sectors guided by PAAS objectives. Measures aimed at regulating purchases and publicizing unhealthy products for children, are those that best express the interests involved.
Assuntos
Humanos , Criança , Obesidade Infantil/prevenção & controle , Abastecimento de Alimentos/legislação & jurisprudência , Política de Saúde , Promoção da Saúde/legislação & jurisprudência , Brasil , Educação em Saúde/legislação & jurisprudência , Educação em Saúde/métodos , Promoção da Saúde/métodosRESUMO
INTRODUCTION: several public health programs are being implemented to combat childhood obesity in the world. However, the impact of Chilean Law n.o 20,606, which regulates the sale and advertising of foods high in critical nutrients ("Super 8 Law") about a critical period in the increase of body weight in schoolchildren, such as National Holiday (NH), has not yet been evaluated. OBJECTIVE: establish the effect of NH on various body composition indicators before and after the implementation of the Super 8 Law. METHODS: 110 schoolchildren between 10 and 13 years of age participated in this study, and 48 finished it after one year of follow-up (23 children and 25 girls). Body weight, body mass index (Zscore-BMI), triponderal mass index (TMI), fat mass index (FMI), percentage of fat mass and muscle mass during the four weeks of September 2015 (without law) and 2016 (with law). An ANOVA for repeated measures and adjusted for covariates was applied. RESULTS: body weight (0.327 and 0.556 kg), Zscore-BMI (0.057 and 0.085) and fat percentage (0.1 and 0.9%) increased significantly during both NH (without and with law, respectively). Compared to 2015, FMI and TMI do not show significant increases during 2016, however, there are no significant differences in any of the variables studied after the implementation of the law. CONCLUSION: despite observing slight advances in certain parameters of body composition between one year and another, the implementation of the Super 8 Law in Chile does not seem to generate a preventive effect during NH.
Introducción: diversos programas de salud pública están siendo implementados para combatir la obesidad infantil en el mundo. No obstante, el impacto de la Ley chilena n.o 20.606 que regula la venta y publicidad de alimentos altos en nutrientes críticos ("Ley Súper 8") sobre un periodo crítico en el aumento de peso corporal en escolares, como son las vacaciones de Fiestas Patrias (VFP) aún no ha sido evaluado.Objetivo: establecer el efecto de las VFP sobre diversos indicadores de composición corporal antes y después de la implementación de la Ley Súper 8.Metodología: participaron 110 escolares entre 10 y 13 años de edad y finalizaron 48 tras 1 año de seguimiento (23 niños y 25 niñas). Se evaluó el peso corporal, índice de masa corporal (Zscore-IMC), índice de masa triponderal (IMT), índice de masa grasa (IMG), porcentaje de masa grasa y masa muscular durante las 4 semanas del mes de septiembre de 2015 (sin ley) y de 2016 (con ley). Se aplicó un ANOVA para medidas repetidas y ajustada a covariables.Resultados: el peso corporal (0,327 y 0,556 kg), Zscore-IMC (0,057 y 0,085) y porcentaje de grasa (0,1 y 0,9%) aumentan significativamente durante ambas VFP (sin y con ley, respectivamente). En comparación a 2015, el IMG e IMT no muestran aumentos significativos durante 2016, sin embargo, no existen diferencias significativas en ninguna de las variables estudiadas tras la implementación de la ley.Conclusión: a pesar de observar ligeros avances en ciertos parámetros de composición corporal entre un año y otro, la implementación de la Ley Súper 8 en Chile no parece generar un efecto preventivo durante las VFP.
Assuntos
Composição Corporal , Promoção da Saúde/legislação & jurisprudência , Adiposidade , Adolescente , Índice de Massa Corporal , Peso Corporal , Criança , Chile , Feminino , Férias e Feriados , Humanos , Estudos Longitudinais , Masculino , Obesidade Infantil/prevenção & controleRESUMO
A partir das definições constitucionais, das legislações que regulamentam o Sistema Único de Saúde (SUS), das deliberações das conferências nacionais de saúde e do Plano Nacional de Saúde (2004- 2007), foi aprovada em 2006, na Comissão Intergestores Tripartite, a Política Nacional de Promoção da Saúde do SUS, visando ao enfrentamento dos desafios de produção da saúde e à qualificação contínua das práticas sanitárias e do sistema de saúde. Sua institucionalização no SUS iniciou-se em 2005, com a criação do Comitê Gestor da Política, pela Portaria MS/GM nº 1.190, de 14 de julho de 2005, que devia, entre outras atribuições, consolidar a proposta da Política Nacional de Promoção da Saúde, definir a condução da implantação nas diferentes Secretarias do MS, e articular e integrar as ações de promoção da saúde no âmbito do SUS. Inicialmente, o Comitê era composto apenas por entidades e órgãos vinculados ao Ministério da Saúde. Posteriormente, por meio da Portaria MS nº 1.409, de 13 de junho de 2007, passaram a fazer parte do referido colegiado o Conselho Nacional de Secretários de Saúde (Conass), o Conselho Nacional de Secretarias Municipais de Saúde (Conasems); e, conforme a Portaria MS nº 1.571, de 19 de julho de 2012, a Associação Brasileira de Saúde Coletiva (Abrasco) passou a compor o Comitê. A Política Nacional de Promoção da Saúde (PNPS) foi instituída pela Portaria MS/GM nº 687, de 30 de março de 2006, e redefinida pela Portaria nº 2.446, de 11 de novembro de 2014. A Portaria nº 2.446/2014 foi revogada pela Portaria de Consolidação nº 2, de 28 de setembro de 2017, que consolida as normas sobre as políticas nacionais de saúde do SUS. A PNPS ratificou o compromisso do Estado brasileiro com a ampliação e a qualificação de ações de promoção da saúde nos serviços e na gestão do SUS; e, a partir de então, foi inserida na agenda estratégica dos gestores do SUS e nos Planos Nacionais de Saúde subsequentes, ampliando as possibilidades das políticas públicas existentes. No cumprimento de suas atribuições de coordenar e estabelecer políticas públicas para garantir a integralidade da atenção à saúde, o Ministério da Saúde (MS) vem assumindo novas demandas e novos compromissos nacionais e internacionais. O contexto nacional e internacional apontou novos desafios e compromissos que motivaram o aprimoramento e a atualização da PNPS. Seu processo de revisão desencadeado pelo Ministério da Saúde e coordenado pela Secretaria de Vigilância em Saúde, a partir de 2013, por meio do Comitê Gestor da Política, em parceria com a Organização Pan-Americana da Saúde (Opas) e com o Grupo Temático de Promoção da Saúde da Associação Brasileira de Saúde Coletiva (Abrasco) ocorreu de forma ampla, democrática e participativa, com o envolvimento de gestores, trabalhadores, conselheiros, representantes de movimentos sociais e profissionais de instituições de ensino superior, além da participação de representantes de instituições fora do setor Saúde comprometidos com ações de promoção da saúde das cinco regiões brasileiras. Nas instâncias do SUS, a PNPS foi apresentada e ajustada nos Grupos de Trabalho da Vigilância em Saúde, da Atenção à Saúde e de Gestão, bem como na Comissão Intergestores Tripartite (CIT) e no Conselho Nacional de Saúde (CNS).
Assuntos
Humanos , Assistência Integral à Saúde , Doenças não Transmissíveis/prevenção & controle , Planejamento em Saúde , Política de Saúde , Promoção da Saúde/legislação & jurisprudênciaRESUMO
The decreasing breastfeeding rate in México is of public health concern. In this paper we discus an innovative regulatory approach -Performance Based Regulation- and its application to improve breastfeeding rates. This approach, forces industry to take responsibility for the lack of breastfeeding and its consequences. Failure to comply with this targets results in financial penalties. Applying performance based regulation as a strategy to improve breastfeeding is feasible because: the breastmilk substitutes market is an oligopoly, hence it is easy to identify the contribution of each market participant; the regulation's target population is clearly defined; it has a clear regulatory standard which can be easily evaluated, and sanctions to infringement can be defined under objective parameters. RECOMMENDATIONS: modify public policy, celebrate concertation agreements with the industry, create persuasive sanctions, strengthen enforcement activities and coordinate every action with the International Code of Marketing of Breast-milk Substitutes.
Assuntos
Aleitamento Materno/estatística & dados numéricos , Política de Saúde/legislação & jurisprudência , Promoção da Saúde/legislação & jurisprudência , Guias como Assunto , Humanos , MéxicoRESUMO
Food-based dietary guidelines (FBDGs) are regularly updated educational documents that provide scientific information on nutritional needs and food composition to the general population. The aim of this study was to review the FBDGs of countries in the Americas and compare them based on their pictorial representation, food grouping, and associated messages on healthy eating and behavior, considering intercultural differences. FBDGs from 30 countries in the Americas were collected, representing 97% of the entire North and South American population. Of these FBDGs, 93% (28 of 30) have adopted a food guide illustration shape that conveys local traditions and classifies foods into six or seven groups. The main food groups are vegetables, fruits, cereals, starchy vegetables and fruits, legumes, milk and dairy, protein-rich foods, oils and fats, and sugar and sweeteners. Some differences include single food classifications. Despite the dietary pattern resulting from geographic conditions and cultural heritages, the main nutritional keypoints are similar among the different American FBDGs as follows: (1) Consume large amounts of fruits, vegetables, and cereals; and (2) limit intake of fat, simple sugars, and salt. Although there is general agreement on the basic nutritional messages, FBDGs remain insufficient regarding food groups and the identification of subgroup population nutritional requirements, particularly in countries where both excess and deficit malnutrition are present.
Assuntos
Dieta Saudável/métodos , Promoção da Saúde/legislação & jurisprudência , Promoção da Saúde/métodos , Política Nutricional/legislação & jurisprudência , Humanos , América do Norte , América do SulRESUMO
Recomenda ao Ministério da Saúde que revise a Portaria SAS/MS nº 1.482/2016, mantendo como elegíveis para inscrição no cadastro do CNES as entidades de promoção à saúde nos termos do Art. 8ª, da Lei nº 12.101, de 27 de novembro de 2009 e nº 12.868, de 15 de outubro de 2013, revogando todos os artigos referentes às Comunidades Terapêuticas.
Assuntos
Comunidade Terapêutica , Portarias , Sistemas Públicos de Saúde , Promoção da Saúde/legislação & jurisprudênciaRESUMO
Recomenda ao Ministério da Educação: 1. Que elabore e proponha legislação mais abrangente que vise alimentação correta, equilibrada e saudável e disponha sobre a distribuição, oferta, comercialização, propaganda, publicidade e promoção comercial de alimentos, preparações e bebidas ultraprocessados em escolas públicas e privadas, em âmbito nacional; 2. Que a norma contenha também diretrizes e regulamentos para garantir e ampliar a distribuição, oferta, comercialização, propaganda, publicidade e promoção comercial de alimentos e bebidas in natura e orgânicos em escolas públicas e privadas, em âmbito nacional.
Assuntos
Instituições Acadêmicas , Educação Alimentar e Nutricional , Ensino Fundamental e Médio , Alimentos Industrializados , Dieta Saudável , Promoção da Saúde/legislação & jurisprudênciaRESUMO
Resumen: La disminución de la tasa de lactancia materna en México es un problema de salud pública. En este artículo discutimos un enfoque regulatorio -Regulación Basada en Desempeño- y su aplicación para mejorar las tasas de lactancia materna. Este enfoque obliga a la industria a asumir su responsabilidad por la falta de lactancia materna y sus consecuencias. Se considera una estrategia factible de ser aplicada al caso, ya que el mercado de sucedáneos tiene una estructura oligopólica, donde es relativamente fácil fijar la contribución de cada participante del mercado en el problema; incide en un grupo poblacional definido; tiene un objetivo regulatorio que puede ser fácilmente evaluado, y se pueden definir las sanciones bajo criterios objetivos. Para su aplicación se recomienda: modificar la política pública, crear convenios de concertación con la industria, establecer sanciones disuasorias, fortalecer los mecanismos de supervisión y alinear lo anterior al Código Internacional de Comercialización de Sucedáneos.
Abstract: The decreasing breastfeeding rate in México is of public health concern. In this paper we discus an innovative regulatory approach -Performance Based Regulation- and its application to improve breastfeeding rates. This approach, forces industry to take responsibility for the lack of breastfeeding and its consequences. Failure to comply with this targets results in financial penalties. Applying performance based regulation as a strategy to improve breastfeeding is feasible because: the breastmilk substitutes market is an oligopoly, hence it is easy to identify the contribution of each market participant; the regulation's target population is clearly defined; it has a clear regulatory standard which can be easily evaluated, and sanctions to infringement can be defined under objective parameters. Recommendations: modify public policy, celebrate concertation agreements with the industry, create persuasive sanctions, strengthen enforcement activities and coordinate every action with the International Code of Marketing of Breast-milk Substitutes.