RESUMO
The multidisciplinary teams involved in the treatment of individuals with cleft lip and palate are challenged when implants are indicated in the cleft area. Difficulties include obtaining a healthy peri-implant area and, especially, obtaining the natural-looking papilla essential for esthetic success. The area affected by the cleft has a bone deficiency, which is typically augmented with an alveolar bone graft at adolescence. Guidelines for the 3-dimensional placement of implants at the cleft area are presented based on clinical reports. The patients were followed up for at least 1 year. Adoption of the proposed guidelines enables satisfactory esthetic and functional outcomes in patients with cleft lip and palate.
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Fenda Labial/reabilitação , Fissura Palatina/reabilitação , Implantação Dentária Endóssea/normas , Implantes Dentários/normas , Estética Dentária , Adolescente , Adulto , Enxerto de Osso Alveolar , Fenda Labial/complicações , Fissura Palatina/complicações , Implantes Dentários para Um Único Dente , Prótese Dentária Fixada por Implante/normas , Feminino , Gengiva/diagnóstico por imagem , Humanos , Incisivo/cirurgia , Masculino , Adulto JovemRESUMO
PURPOSE: The aim of this study was to assess stress distribution in the bone-implant interface of a mandibular implant-supported prosthesis with different cantilever lengths, aesthetic coating materials, and implant abutments. MATERIALS AND METHODS: A photoelastic model of an edentulous mandible, containing 5 external hexagon implants, was constructed. Experimental models were divided into 6 groups: group 1-UCLA component and metal bar; group 2-UCLA component and acrylic resin coating; group 3-UCLA component and porcelain coating; group 4-abutment and metal bar; group 5-abutment and acrylic resin coating; and group 6-abutment and porcelain coating. Forces were applied to the most anterior implant, the most posterior implant, and different cantilever lengths. RESULTS: The results showed a higher number of high-stress fringes as the cantilever length increased. Fringes were better distributed in groups with prostheses composed of acrylic resin and in groups that contained an abutment. CONCLUSION: The stress distribution in the bone-implant interface is improved when the cantilever is eliminated and when abutments in an acrylic resin prosthesis are used.
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Prótese Dentária Fixada por Implante/métodos , Prótese Total , Interface Osso-Implante/fisiopatologia , Retenção em Prótese Dentária , Prótese Dentária Fixada por Implante/normas , Análise do Estresse Dentário , Prótese Total/normas , Humanos , Técnicas In Vitro , Resinas Sintéticas/uso terapêutico , Suporte de CargaRESUMO
The aim of this article is to investigate patient satisfaction, survival rate of implants, and prosthetic complications or maintenance for rehabilitation with removable partial dentures associated with implants in mandibular Kennedy class I and II cases. A systematic literature review was conducted by three independent reviewers including articles published from January 1981 through September 2011. Medline and Cochrane Library electronic databases were used in addition to hand searching to assess clinical outcomes for mandibular implant-supported removable partial denture with distal extension. This review yielded 1751 records that were narrowed down to 5. The studies revealed implant survival rates ranging from 95% to 100% with one failure reported of 98 implants. The removable partial dentures associated with implant in mandibular free-end arches showed some complications and need of repair for relining, pitting of the healing abutment, replacement of resilient component of the attachment, damage in framework, screw loosening and damage in acrylic denture base. Patient satisfaction was evaluated through a five-point questionnaire, and results ranged between 4.12 and 5.0, considering 1 as the least favourable situation. The literature review showed increase in patient satisfaction and high survival rates of implants associated with mandibular removable partial dentures with distal extensions. However, some complications and need of prosthetic repair were reported. Although this treatment approach could represent a low-cost and beneficial rehabilitation for free-end mandibular ridges, the lack of controlled and randomised well-designed clinical trials suggests further studies with more representative samples to validate the outcomes of this treatment modality.
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Prótese Dentária Fixada por Implante/normas , Prótese Parcial Removível/normas , Arcada Parcialmente Edêntula/reabilitação , Satisfação do Paciente , Dente Suporte , Implantes Dentários , Prótese Dentária Fixada por Implante/efeitos adversos , Retenção de Dentadura , Prótese Parcial Removível/efeitos adversos , Humanos , Arcada Parcialmente Edêntula/cirurgia , Mandíbula/cirurgia , Mastigação/fisiologia , Falha de Prótese , Qualidade de Vida , Inquéritos e Questionários , Resultado do TratamentoRESUMO
The aim of this study was to evaluate the precision of three different mold filling techniques in order to obtain a cast simulating a three-unit, implant-retained, fixed prosthesis. Thirty casts (n = 10) were obtained using three different mold filling techniques. Group 1 used a unique fulfillment technique, Group 2 used a two-step fulfillment technique, and Group 3 used a latex cylinder technique. Using a metallic matrix, a titanium substructure was created to simulate a three-unit fixed prosthesis used as reference to evaluate the marginal misfit and tension forces in each cast. The vertical misfit was measured by an optical microscope with an increase of 120X and by an analysis unit using the one-screw test. The tension was quantified using strain gauges. The strain results showed a statistical difference between Group 3 and the other groups. The Tukey test showed no difference between the different treatment groups (p = 0.05). All three techniques were deemed efficient; however, considering that the cylinder latex technique induced less force toward the implants, it is the preferable technique for daily clinical practice.
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Técnica de Fundição Odontológica/normas , Prótese Dentária Fixada por Implante/normas , Retenção de Dentadura/normas , Prótese Parcial Fixa/normas , Sulfato de Cálcio/química , Revestimento para Fundição Odontológica/química , Técnica de Fundição Odontológica/instrumentação , Materiais para Moldagem Odontológica/química , Técnica de Moldagem Odontológica/instrumentação , Adaptação Marginal Dentária/normas , Materiais Dentários/química , Planejamento de Dentadura , Humanos , Teste de Materiais , Modelos Dentários , Estresse Mecânico , Propriedades de Superfície , Titânio/químicaRESUMO
Objetivo: Fornecer aos cirurgiões-dentistas subsídios na escolha, de acordo com o problema do paciente, pelo tipo de retenção, cimento ou parafuso, para prótese sobre implante. Métodos: Foi aplicado questionário de opinião em uma amostragem de 468 participantes, todos cirurgiões-dentistas, que atuam na área de implantodontia, sendo 272 (58,1%) participantes do 4º Congresso Internacional de Osseointegração da APCD, realizado em São Paulo (SP) de 6 a 9 de maio de 2004, 119 (25,4%) do 2º Congresso Internacional de Implantodontia de Minas Gerais, entre 10 e 12 de junho de 2004 e 77 (16,5%), professores e alunos de especialização e mestrado da São Leopoldo Mandic. Resultados: Os resultados mostraram que 254 participantes optaram pelo sistema aparafusado enquanto 214 optaram pelo sistema cimentado. Conclusão: Houve predileção pelo uso do sistema aparafusado e que tanto as próteses cimentadas quantos as aparafusadas possuem vantagens e desvantagens, cabendo ao cirurgião-dentista conhecê-las e avaliá-las para que possam indicá-las com confiança nos diferentes casos clínicos
Objective: To provide the dentists with support in the choice of the cement or screw type of retention for implant-supported dentures, according to the patient's problem. Methods: An opinion questionnaire was applied to a sample of 468 participants, all dentists working in the of Implant Dentistry, of whom 272 (58.1%) participated in the 4th International Congress of Osseointegration of APCD, held in São Paulo (SP) from 6 to 9 May 2004, 119 (25.4%) participated in the 2nd International Congress of Implant Dentistry of Minas Gerais, between 10 and 12 June 2004 and 77 (16.5%) were professors and specialization and master students from São Leopoldo Mandic. Results: The results showed that 254 participants opted for the screw-retained system while 214 opted for the cement-retained system. Conclusion: There was a preference for the use of the screw-retained system, and that both cemented and screw-retained systems have advantages and disadvantages, so that the dentist is left to decide and evaluate them in order to indicate and use them with confidencein different clinical cases.
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Humanos , Padrões de Prática Odontológica , Prótese Dentária Fixada por Implante/normas , Inquéritos e QuestionáriosRESUMO
Se presenta la rehabilitación de un sector estético involucrando pieza dentaria a implante unitario, realizado mediante la técnica convencional de carga diferida y 2 tiempos quirúrgicos. A los 6 meses se instala mesoestructura maquinada y se cementan 2 coronas obtenidas por tecnología CAD/CAM. Se establece una discusión entre las distintas alternativas que podrían haberse elegido para resolver esta situación clínica
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Humanos , Masculino , Adulto , Coroas , Estética Dentária , Gengiva/anatomia & histologia , Implantes Dentários para Um Único Dente/métodos , Prótese Dentária Fixada por Implante/normas , Desenho Assistido por Computador , Cimentação/métodos , Cerâmica/química , Dente Suporte , Técnica de Moldagem Odontológica , Óxido de Alumínio/químicaRESUMO
El propósito del presente trabajo es comunicar el paso a paso en la confección y utilización de una tecnología simple y versátil (clon-transfer) capaz de transferir a la etapa final en la construcción de una prótesis híbrida inmediata, todos los parámetros conseguidos en la etapa prequirúrgica, de diagnóstico clínico, en lo que respecta a dimensión vertical, oclusión céntrica, soporte labial, alineamiento tridimensional de las piezas dentarias y estética aceptada por el paciente.
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Humanos , Feminino , Idoso , Prótese Parcial Fixa , Prótese Parcial Imediata , Registro da Relação Maxilomandibular , Prótese Dentária Fixada por Implante/normas , Oclusão Dentária Central , Dimensão VerticalRESUMO
La mayoría de los tapones de cicatrización con los cuales se conforma el perfil de emergencia son cilíndricos, a diferencia de los contornos irregulares de los dientes naturales a ser reemplazados. El embudo peri-implantario resultante no posee la conformación anatómica que permita lograr el mayor resultado estético en la restauración final. Se describe mediante un caso clínico el procedimiento para confeccionar una corona de acrílico provisoria atornillada realizada sobre un portaimplante e instalada en la segunda cirugía. Mediante la misma se logra un perfil de emergencia personalizado según la pieza a reponer y a las particularidades del caso. Se presentan las ventajas y desventajas de la técnica
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Humanos , Coroas/normas , Dente Suporte , Prótese Parcial Temporária/normas , Prótese Dentária Fixada por Implante/normas , Procedimentos Cirúrgicos Bucais/métodosRESUMO
El propósito del presente trabajo es comunicar el paso a paso en la confección y utilización de una tecnología simple y versátil (clon-transfer) capaz de transferir a la etapa final en la construcción de una prótesis híbrida inmediata, todos los parámetros conseguidos en la etapa prequirúrgica, de diagnóstico clínico, en lo que respecta a dimensión vertical, oclusión céntrica, soporte labial, alineamiento tridimensional de las piezas dentarias y estética aceptada por el paciente.(AU)
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Humanos , Feminino , Idoso , Registro da Relação Maxilomandibular , Prótese Dentária Fixada por Implante/normas , Prótese Parcial Imediata , Prótese Parcial Fixa , Dimensão Vertical , Oclusão Dentária CentralRESUMO
La mayoría de los tapones de cicatrización con los cuales se conforma el perfil de emergencia son cilíndricos, a diferencia de los contornos irregulares de los dientes naturales a ser reemplazados. El embudo peri-implantario resultante no posee la conformación anatómica que permita lograr el mayor resultado estético en la restauración final. Se describe mediante un caso clínico el procedimiento para confeccionar una corona de acrílico provisoria atornillada realizada sobre un portaimplante e instalada en la segunda cirugía. Mediante la misma se logra un perfil de emergencia personalizado según la pieza a reponer y a las particularidades del caso. Se presentan las ventajas y desventajas de la técnica (AU)
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Humanos , Coroas/normas , Prótese Parcial Temporária/normas , Prótese Dentária Fixada por Implante/normas , Dente Suporte , Procedimentos Cirúrgicos Bucais/métodosRESUMO
A reposição de um elemento dentário pode ser feita por um implante osseointegrado sendo que a adaptação passiva de sua estrutura protética é um fator relevante para o sucesso deste trabalho. Um estudo comparativo foi feito entre dois métodos de confecção de prótese unitária suportada por implante. Para tanto incluímos no centro de um bloco de resina um implante rosqueado de 3.75mm de diâmetro por 10.0mm de comprimento (3i Implant innovations, Brasil) e sobre este parafusamos com torque de 20N.cm 15 pilares UCLA torneados anti-rotacionais (137CNB, Conexão Sistemas de Próteses, Brasil) sem qualquer procedimento laboratorial (grupo controle - GC). A partir de um molde de silicone, 15 componentes tipo UCLA calcináveis (56CNB, Conexão Sistemas de Próteses, Brasil) foi parafusado (20N.cm) ao implante e receberam enceramentos padrão (face vestibular plana) os quais foram fundidos em titânio (grupo fundição - GF). 15 componentes, tipo UCLA torneados em titânio (137CNB, Conexão, Sistemas de Próteses, Brasil) receberam o mesmo enceramento padrão e estes copings foram fundidos em titânio separados e soldados a laser aos respectivos pilares em seu bordo (grupo soldagem a laser- GSL). A adaptação marginal foi observada na interface implante/componente, sob microscópio de medição, no eixo y, em 4 pontos de referência na vestibular, lingual, mesial e distal previamente marcados no bloco. As médias aritméticas foram obtidas e uma análise dos dados foi feita para determinar o teste estatístico mais apropriado. Os dados estatísticos descritivos (µm) para Controle (média ± desvio padrão:13.50 ± 21.80; mediana 0.00), for Fundição (36.20 ± 12.60; 37.00), para Laser (10.50 ± 12.90; 3.00) foram submetidos ao Kruskal-Wallis ANOVA, a = 5%. Resultados: Os testes mostraram que os valores médios de distorção diferem estatisticamente (kw = 17.40; df =2; p = 0.001<0.05). O teste Dunn's (5%) mostra diferença entre Fundição e os outros dois grupos. Conclusão: No eixo y, os menores valores de distorção foram obtidos pelo grupo soldagem a laser de bordo (GSL).
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Prótese Dentária Fixada por Implante/normas , Titânio , Implantes Dentários/normas , Soldagem em Odontologia/normasRESUMO
A precisäo do ajuste entre intermediário e estrutura protética é um fator importante a ser considerado nas próteses sobre implantes. O objetivo deste estudo foi avaliar in vitro o desajuste da interface intermediário cilindro de ouro em funçäo da aplicaçäo da porcelana. A amostra constituída de 15 cilindros de ouro cônicos, anti-rotacionais. A leitura foi realizada em seis locais distintos, num microscópio comparador após o encerramento, fundiçäo, aplicaçäo do opaco, porcelana e vitrificaçäo, sendo posteriormente realizada a análise estatítica. Dos 15 cilindros, cinco mantiveram o ajuste inicial após a vitrificaçäo e os demais um desajuste de 1,50µm a 64,44µm, com média de 14,20µm. O desajuste final foi considerado clinicamente satisfatório
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Prótese Dentária Fixada por Implante/métodos , Prótese Dentária Fixada por Implante/normasAssuntos
Prótese Dentária/classificação , Prótese Dentária/instrumentação , Prótese Dentária/métodos , Implantes Dentários , Estética Dentária , Manutenção , Materiais para Moldagem Odontológica/classificação , Materiais para Moldagem Odontológica/química , Osseointegração , Planejamento de Prótese Dentária/instrumentação , Planejamento de Prótese Dentária/métodos , Prótese Dentária Fixada por Implante/métodos , Prótese Dentária Fixada por Implante/normas , Prótese Total Imediata/classificação , Prótese Total Imediata/normas , Prótese Total/classificação , Prótese Total/normasRESUMO
Se evaluó la microestructura y la dureza de las aleaciones odontológicas utilizadas en prótesis sobre implanttes soldadas con laser. Los materiales utilizados fueron titanio comercialmente puro, una aleación de plata-paladio y una aleación de oro-paladio. Se verificó que en las soldaduras con laser la microestructura de las aleaciones presentaba tres regiones distintas: una hilera de soldadura, la zona afectada por el calor - (ZAC) y un metal base. El Ti (comercialmente puro) presentó una microestructura con una hilera de soldadura más refinada y de mayor dureza que un metal base y uno ZAC. Se observaron en las aleaciones AG-Pd y Au-Pd la aparición de una estructura dendrítica en la hilera de soldadura, siendo la dureza de éste menor que la del metal base y uno ZAC. Las microestructuras y la dureza fueron acordes con las altas velocidades de enfriamiento obtenidas durante la soldadura. En las tres aleaciones la ZAC fue pequeña comparado con otros procesos de soldadura, como uno convencional
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Ligas Dentárias/química , Soldagem em Odontologia , Implantação Dentária Endóssea/métodos , Lasers , Dureza/efeitos da radiação , Microscopia Eletrônica de Varredura/métodos , Paládio/química , Prótese Dentária Fixada por Implante/normas , Prata/química , Propriedades de Superfície , Titânio/químicaRESUMO
Se evaluó la microestructura y la dureza de las aleaciones odontológicas utilizadas en prótesis sobre implanttes soldadas con laser. Los materiales utilizados fueron titanio comercialmente puro, una aleación de plata-paladio y una aleación de oro-paladio. Se verificó que en las soldaduras con laser la microestructura de las aleaciones presentaba tres regiones distintas: una hilera de soldadura, la zona afectada por el calor - (ZAC) y un metal base. El Ti (comercialmente puro) presentó una microestructura con una hilera de soldadura más refinada y de mayor dureza que un metal base y uno ZAC. Se observaron en las aleaciones AG-Pd y Au-Pd la aparición de una estructura dendrítica en la hilera de soldadura, siendo la dureza de éste menor que la del metal base y uno ZAC. Las microestructuras y la dureza fueron acordes con las altas velocidades de enfriamiento obtenidas durante la soldadura. En las tres aleaciones la ZAC fue pequeña comparado con otros procesos de soldadura, como uno convencional (AU)
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Implantação Dentária Endóssea/métodos , Ligas Dentárias/química , Soldagem em Odontologia/métodos , Lasers , Propriedades de Superfície , Titânio/química , Prótese Dentária Fixada por Implante/normas , Dureza/efeitos da radiação , Prata/química , Paládio/química , Microscopia Eletrônica de Varredura/métodosRESUMO
El éxito de una rehabilitación est basado en un correcto diagnóstico, plan de tratamiento y ejecución. Durante el diagnóstico se debe tener en claro que el sistema de sutentación del pilar dentario es distinto al del pilar artificial (implante). Los h bitos juegan un rol importante en los tratamientos
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Arcada Parcialmente Edêntula/diagnóstico , Arcada Edêntula/diagnóstico , Boca Edêntula/diagnóstico , Reabilitação Bucal/normas , Bruxismo/diagnóstico , Bruxismo/terapia , Protocolos Clínicos , Dente Suporte , Articuladores Dentários , Oclusão Dentária , Falha de Restauração Dentária , Hábitos , Planejamento de Assistência ao Paciente , Prótese Dentária Fixada por Implante/normas , Prótese Dentária/normas , Respiração Bucal/diagnóstico , Mobilidade Dentária/diagnóstico , Resultado do TratamentoRESUMO
El éxito de una rehabilitación est basado en un correcto diagnóstico, plan de tratamiento y ejecución. Durante el diagnóstico se debe tener en claro que el sistema de sutentación del pilar dentario es distinto al del pilar artificial (implante). Los h bitos juegan un rol importante en los tratamientos (AU)
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Humanos , Masculino , Feminino , Arcada Edêntula/diagnóstico , Arcada Parcialmente Edêntula/diagnóstico , Boca Edêntula/diagnóstico , Reabilitação Bucal/normas , Respiração Bucal/diagnóstico , Hábitos , Prótese Dentária/normas , Bruxismo/diagnóstico , Bruxismo/terapia , Oclusão Dentária , Dente Suporte , Articuladores Dentários , Mobilidade Dentária/diagnóstico , Planejamento de Assistência ao Paciente , Falha de Restauração Dentária , Protocolos Clínicos , Prótese Dentária Fixada por Implante/normas , Resultado do TratamentoRESUMO
Se efectúa una valorización matemática de la utilización de implantes como pilares para la solución de los diferentes casos clínicos que se pueden presentar en implantología oseointegrada. Para solucionarlos se enuncian 1 regla y 2 norma que contemplan todas las alternativas en bocas parcialmente desdentadas. En edéntulos totales se dicta 1 regla. El uso de cantilevers en implantología está regido por 4 reglas
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Humanos , Dente Suporte/normas , Implantação Dentária Endóssea/métodos , Osseointegração/fisiologia , Processo Alveolar , Processo Alveolar/anatomia & histologia , Densidade Óssea , Densitometria , Arcada Edêntula , Arcada Edêntula/reabilitação , Prótese Dentária Fixada por Implante/normas , Radiografia Panorâmica/métodos , Titânio/química , Tomografia Computadorizada por Raios X/métodosRESUMO
Se efectúa una valorización matemática de la utilización de implantes como pilares para la solución de los diferentes casos clínicos que se pueden presentar en implantología oseointegrada. Para solucionarlos se enuncian 1 regla y 2 norma que contemplan todas las alternativas en bocas parcialmente desdentadas. En edéntulos totales se dicta 1 regla. El uso de cantilevers en implantología está regido por 4 reglas (AU)