RESUMO
INTRODUCTION: Many low- and middle-income countries (LMICs) have enacted legislation banning smoking in public places, yet enforcement remains challenging. The aim of this study was to assess the feasibility of using a validated low-cost methodology (the Dylos DC1700) to provide objective evidence of smoke-free (SF) law compliance in hospitality venues in urban LMIC settings, where outdoor air pollution levels are generally high. METHODS: Teams measured indoor fine particulate matter (PM2.5) concentrations and systematically observed smoking behavior and SF signage in a convenience sample of hospitality venues (bars, restaurants, cafes, and hotels) covered by existing SF legislation in Mexico, Pakistan, Indonesia, Chad, Bangladesh, and India. Outdoor air PM2.5 was also measured on each sampling day. RESULTS: Data were collected from 626 venues. Smoking was observed during almost one-third of visits with substantial differences between countries-from 5% in India to 72% in Chad. After excluding venues where other combustion sources were observed, secondhand smoke (SHS) derived PM2.5 was calculated by subtracting outdoor ambient PM2.5 concentrations from indoor measurements and was, on average, 34 µg/m(3) in venues with observed smoking-compared to an average value of 0 µg/m(3) in venues where smoking was not observed (P < .001). In over one-quarter of venues where smoking was observed the difference between indoor and outdoor PM2.5 concentrations exceeded 64 µg/m(3). CONCLUSIONS: This study suggests that low-cost air quality monitoring is a viable method for improving knowledge about environmental SHS and can provide indicative data on compliance with local and national SF legislation in hospitality venues in LMICs. IMPLICATIONS: Air quality monitoring can provide objective scientific data on SHS and air quality levels in venues to assess the effectiveness of SF laws and identify required improvements. Equipment costs and high outdoor air pollution levels have hitherto limited application in LMICs. This study tested the feasibility of using a validated low-cost methodology in hospitality venues in six LMIC urban settings and suggests this is a viable method for improving knowledge about SHS exposure and can provide indicative data on compliance with SF legislation.
Assuntos
Monitoramento Ambiental/economia , Pobreza/economia , Política Antifumo/economia , Fumar/economia , Poluição por Fumaça de Tabaco/análise , Poluição por Fumaça de Tabaco/economia , Poluição do Ar em Ambientes Fechados/análise , Poluição do Ar em Ambientes Fechados/economia , Poluição do Ar em Ambientes Fechados/legislação & jurisprudência , Bangladesh , Monitoramento Ambiental/legislação & jurisprudência , Monitoramento Ambiental/métodos , Humanos , Renda , Índia , México , Paquistão , Material Particulado/análise , Pobreza/legislação & jurisprudência , Restaurantes , Política Antifumo/legislação & jurisprudência , Fumar/legislação & jurisprudência , Prevenção do Hábito de Fumar , Inquéritos e Questionários , Poluição por Fumaça de Tabaco/legislação & jurisprudênciaRESUMO
The purpose of this study was to identify the demands of home care of children born exposed to HIV in the perspective of the environmental theory. It consists of an exploratory descriptive qualitative study, developed between January and April of 2011. Study participants were ten HIV-infected mothers with infants exposed to the virus, living in Fortaleza, Ceará. The data collection instruments included a disposable digital camera and forms to obtain information on health associated with the home environment. Results were contextualized according to the theory and organized into the following categories: vulnerabilities associated with the physical structure of the house; contaminated intra and peridomestic air; unclean water used for drinking; sanitation and sewerage system; lighting and ventilation of the house. In conclusion, the home environment offers unfavorable environmental conditions for the child. Targeted interventions in the home environment are necessary so as to promote the health of children born exposed to HIV.
Assuntos
Exposição Ambiental , Saúde da Família , Infecções por HIV/prevenção & controle , Necessidades e Demandas de Serviços de Saúde , Habitação , Cuidado do Lactente , Determinantes Sociais da Saúde , Adolescente , Adulto , Poluição do Ar em Ambientes Fechados/economia , Poluição do Ar em Ambientes Fechados/estatística & dados numéricos , Brasil , Exposição Ambiental/economia , Exposição Ambiental/estatística & dados numéricos , Saúde da Família/economia , Saúde da Família/estatística & dados numéricos , Feminino , Infecções por HIV/congênito , Infecções por HIV/transmissão , Necessidades e Demandas de Serviços de Saúde/economia , Necessidades e Demandas de Serviços de Saúde/estatística & dados numéricos , Visita Domiciliar , Habitação/economia , Habitação/estatística & dados numéricos , Humanos , Higiene/economia , Higiene/normas , Lactente , Cuidado do Lactente/economia , Cuidado do Lactente/normas , Cuidado do Lactente/estatística & dados numéricos , Controle de Infecções , Transmissão Vertical de Doenças Infecciosas , Masculino , Modelos Teóricos , Fotografação , Pobreza , Gravidez , Complicações Infecciosas na Gravidez , Medição de Risco , Saneamento/economia , Saneamento/estatística & dados numéricos , Determinantes Sociais da Saúde/economia , Determinantes Sociais da Saúde/estatística & dados numéricos , Fatores Socioeconômicos , Poluição da Água/economia , Poluição da Água/estatística & dados numéricos , Abastecimento de Água/economia , Abastecimento de Água/estatística & dados numéricos , Adulto JovemRESUMO
Objetivou-se identificar as demandas de cuidado domiciliar da criança nascida exposta ao HIV, sob a perspectiva da teoria ambientalista. Trata-se de estudo qualitativo exploratório-descritivo realizado de janeiro a abril de 2011. Participaram dez mães infectadas pelo HIV, com crianças nascidas expostas ao vírus, em Fortaleza, Ceará. Constituíram-se como instrumentos de coleta de dados: câmera fotográfica descartável e digital e formulários para captação de informações em saúde associadas ao ambiente domiciliar. Os resultados foram contextualizados de acordo com a teoria e organizados em categorias: "vulnerabilidades associadas à estrutura física da moradia"; "ar intradomiciliar e peridomiciliar impuro"; "água utilizada para consumo"; "rede de esgoto e saneamento"; "iluminação e ventilação da residência". Conclui-se que o ambiente domiciliar oferece condições ambientais desfavoráveis para a criança. Urge a realização de intervenções focalizadas no ambiente domiciliar, para promover a saúde da criança nascida exposta ao HIV.
Se objetivó identificar las demandas de atención en el hogar de los niños nacidos expuestos al VIH en la perspectiva de la teoría ambientalista. Estudio cualitativo exploratorio-descriptivo realizado entre enero y abril de 2011. Participaron diez madres VIH-positivas con bebés expuestos al virus, en Fortaleza, Ceará. Fueron instrumentos de recolección de datos: cámara desechable y digital y formularios para capturar información sobre la salud asociada con el ambiente del hogar. Los resultados fueron contextualizados de acuerdo a la teoría y organizado en categorías: vulnerabilidades asociadas con la estructura física de la casa; aire intra y peridoméstico impuro; agua utilizada para el consumo; saneamiento y alcantarillado; iluminación y ventilación de la residencia. Se concluye que el hogar ofrece condiciones ambientales desfavorables para el niño. Hay necesidad de intervenciones específicas en el entorno del hogar para promover la salud de los niños nacidos expuestos al VIH.
The purpose of this study was to identify the demands of home care of children born exposed to HIV in the perspective of the environmental theory. It consists of an exploratory descriptive qualitative study, developed between January and April of 2011. Study participants were ten HIV-infected mothers with infants exposed to the virus, living in Fortaleza, Ceará. The data collection instruments included: a disposable digital camera and forms to obtain information on health associated with the home environment. Results were contextualized according to the theory and organized into the following categories: vulnerabilities associated with the physical structure of the house; contaminated intra and peridomestic air; unclean water used for drinking; sanitation and sewerage system; lighting and ventilation of the house. In conclusion, the home environment offers unfavorable environmental conditions for the child. Targeted interventions in the home environment are necessary so as to promote the health of children born exposed to HIV.
Assuntos
Adolescente , Adulto , Feminino , Humanos , Lactente , Masculino , Gravidez , Adulto Jovem , Exposição Ambiental , Saúde da Família , Infecções por HIV/prevenção & controle , Necessidades e Demandas de Serviços de Saúde , Habitação , Cuidado do Lactente , Determinantes Sociais da Saúde , Poluição do Ar em Ambientes Fechados/economia , Poluição do Ar em Ambientes Fechados/estatística & dados numéricos , Brasil , Exposição Ambiental/economia , Exposição Ambiental/estatística & dados numéricos , Saúde da Família/economia , Saúde da Família/estatística & dados numéricos , Infecções por HIV/congênito , Infecções por HIV/transmissão , Necessidades e Demandas de Serviços de Saúde/economia , Necessidades e Demandas de Serviços de Saúde/estatística & dados numéricos , Visita Domiciliar , Habitação/economia , Habitação/estatística & dados numéricos , Higiene/economia , Higiene/normas , Cuidado do Lactente/economia , Cuidado do Lactente/normas , Cuidado do Lactente/estatística & dados numéricos , Controle de Infecções , Transmissão Vertical de Doenças Infecciosas , Modelos Teóricos , Fotografação , Pobreza , Complicações Infecciosas na Gravidez , Medição de Risco , Saneamento/economia , Saneamento/estatística & dados numéricos , Determinantes Sociais da Saúde/economia , Determinantes Sociais da Saúde/estatística & dados numéricos , Fatores Socioeconômicos , Poluição da Água/economia , Poluição da Água/estatística & dados numéricos , Abastecimento de Água/economia , Abastecimento de Água/estatística & dados numéricosRESUMO
BACKGROUND: The tobacco industry has organised research institutions to generate misleading data on indoor air quality, including second-hand smoke exposure and health effects. OBJECTIVES: To describe tobacco industry involvement in the organisation and financial support of an air quality research laboratory in El Salvador. METHODS: Tobacco industry documents on the internet were systematically searched from August 2007 to February 2008 for air quality studies undertaken in El Salvador, and laboratory personnel were interviewed. RESULTS: Philip Morris sought to establish a network of air quality laboratories throughout Latin America. In El Salvador, in 1997, through Tabacalera de El Salvador (a subsidiary of Philip Morris) and the Salvadoran Foundation for Economic Development (FUSADES), the industry organised an air quality research laboratory. FUSADES was part of the industry's Latin American Scientific Network, which consisted of doctors hired as consultants who would send air samples from their research to FUSADES. Philip Morris Scientific Affairs personnel hired LabStat, a Canadian-based laboratory, to provide technical assistance to FUSADES (train and assist the laboratory in air quality measurements). In addition, the Washington-based HMS Group successfully implemented a plan to upgrade the laboratory and obtain international certifications. HMS Group also assisted in searching for sustainable funding for FUSADES, including seeking funds from international aid for Hurricane Mitch. CONCLUSION: Air quality studies that have used the FUSADES laboratory should be carefully interpreted, given the support that this laboratory received from Philip Morris.
Assuntos
Poluição do Ar em Ambientes Fechados , Desenvolvimento Econômico , Laboratórios , Fumar/legislação & jurisprudência , Indústria do Tabaco , Poluição do Ar em Ambientes Fechados/economia , Poluição do Ar em Ambientes Fechados/legislação & jurisprudência , Desenvolvimento Econômico/legislação & jurisprudência , Política de Saúde/economia , Humanos , Fumar/economia , Indústria do Tabaco/economia , Indústria do Tabaco/legislação & jurisprudênciaRESUMO
Air quality in industrial environments has been studied since the second half of the 20th century. Well-documented results show that exposure to chemical pollutants through their consumption, production, and storage can damage workers' health. New research focusing on non-industrial environments has shown unexpected correlations between air quality and health effects. Artificial ventilation systems have been related to health-related complaints and a high rate of absenteeism. Symptoms related to air quality in non-industrial environments are recognized by the World Health Organization and encompassed under the so-called sick building syndrome (SBS). In Brazil there are few studies comparing indoor air quality and health. The present study is intended to map the studies already conducted in Brazil in order to encourage further research in this area, due to its importance for public health.