RESUMO
OBJECTIVE: The aim of this study was to investigate if low-level laser therapy (LLLT) can modulate formation of hemorrhagic lesions induced by immune complex. BACKGROUND DATA: There is a lack of information on LLLT effects in hemorrhagic injuries of high perfusion organs, and the relative efficacy of LLLT compared to anti-inflammatory drugs. METHODS: A controlled animal study was undertaken with 49 male Wistar rats randomly divided into seven groups. Bovine serum albumin (BSA) i.v. was injected through the trachea to induce an immune complex lung injury. The study compared the effect of irradiation by a 650-nm Ga-Al-As laser with LLLT doses of 2.6 Joules/cm(2) to celecoxib, dexamethasone, and control groups for hemorrhagic index (HI) and myeloperoxide activity (MPO) at 24 h after injury. RESULTS: The HI for the control group was 4.0 (95% CI, 3.7-4.3). Celecoxib, LLLT, and dexamethasone all induced significantly (p < 0.01) lower HI than control animals at 2.5 (95% CI, 1.9-3.1), 1.8 (95% CI, 1.2-2.4), and 1.5 (95% CI, 0.9-2.1), respectively, for all comparisons to control. Dexamethasone, but not celecoxib, induced a slightly, but significantly lower HI than LLLT (p = 0.04). MPO activity was significantly decreased in groups receiving celecoxib at 0.87 (95% CI, 0.63-1.11), dexamethasone at 0.50 (95% CI, 0.24-0.76), and LLLT at 0.7 (95% CI, 0.44-0.96) when compared to the control group, at 1.6 (95% CI, 1.34-1.96; p < 0.01), but there were no significant differences between any of the active treatments. CONCLUSION: LLLT at a dose of 2.6 Joules/cm(2) induces a reduction of HI levels and MPO activity in hemorrhagic injury that is not significantly different from celecoxib. Dexamethasone is slightly more effective than LLLT in reducing HI, but not MPO activity.
Assuntos
Hemorragia/radioterapia , Doenças do Complexo Imune/complicações , Terapia com Luz de Baixa Intensidade , Pneumopatias/radioterapia , Animais , Anti-Inflamatórios/farmacologia , Celecoxib , Dexametasona/farmacologia , Hemorragia/tratamento farmacológico , Hemorragia/etiologia , Pneumopatias/tratamento farmacológico , Pneumopatias/etiologia , Masculino , Pirazóis/farmacologia , Ratos , Ratos Wistar , Sulfonamidas/farmacologiaRESUMO
O transplante de medula óssea (TMO) tem sido utilizado como tratamento de escolha para diversas doenças hematológicas. Entretanto, as complicações pulmonares, que podem ocorrer em até 60 por cento dos pacientes, são o principal motivo de falha no tratamento. As complicações pulmonares pós-TMO podem ser divididas em três fases, de acordo com a imunidade do paciente. Na primeira fase, até 30 dias após o procedimento, predominam as complicações não infecciosas e as pneumonias fúngicas. Na fase precoce, que vai até o 100º dia pós-TMO, as infecções virais, principalmente por citomegalovírus, são mais comuns. Finalmente, na fase tardia pós-TMO, complicações não infecciosas como bronquiolite obliterante com pneumonia em organização e doença do enxerto contra o hospedeiro são mais comumente observadas. Os autores apresentam um ensaio iconográfico, enfatizando os aspectos de tomografia de alta resolução em pacientes com complicações pulmonares pós-TMO.
Bone marrow transplantation has been the treatment of choice for many hematologic diseases. However, pulmonary complications, which may occur in up to 60% of the patients, are the main cause of treatment failure and may be divided in three phases according to the patient's immunity. In the first phase, up to 30 days after the procedure, there is a predominance of non-infectious complications and fungal pneumonia. Viral infections, mainly by cytomegalovirus, are common in the second phase (up to 100 days after bone marrow transplantation). Finally, in the late phase after bone marrow transplantation, non-infectious complications as bronchiolitis obliterans organizing pneumonia and graft-versus-host disease are most commonly seen. The authors present a pictorial essay of the high-resolution computed tomography findings in patients with pulmonary complications after bone marrow transplantation.
Assuntos
Humanos , Transplante de Medula Óssea , Doenças Hematológicas/cirurgia , Pneumonia/radioterapia , Pneumopatias/etiologia , Pneumopatias/radioterapia , Transplante de Medula Óssea/efeitos adversos , Diagnóstico por Imagem , Tomografia Computadorizada por Raios XRESUMO
Introdução: tem sido observado um progressivo interesse nos procedimentos de Medicina Nuclear, nos quais são empregados diversos radiofármacos para a obtenção de imagens cintilográficas de vários órgãos. Uma das maneiras de acompanhar-se o interesse da comunidade científica sobre um tema é por meio da avaliação das publicações em periódicos indexados em bancos de dados confiáveis. O objetivo desse trabalho foi quantificar as publicações citadas no PubMed relativos a doenças pulmonares avaliadas por cintilografia. Metodologia: avaliou-se (em 14/02/2005), no indexador PubMed, o número de publicações utilizando-se, em inglês, o termo cintilografia isoladamente e em associação com pulmão, rim, tireóide, coração, fígado, cérebro e osso. Tomando como base a cintilografia e o pulmão, investigou-se as doenças pulmonares: enfisema, bronquite, embolia, asma, fibrose cística, sarcoidose, pneumonia, cor pulmonale e edema. O número de publicações de cada órgão e doença foi dividido pelo total obtido para a cintilografia e cintilografia e pulmão respectivamente, calculando-se um percentual (%) de publicações. Resultados: observou-se para cintilografia um total de 84.414 publicações. Os órgãos mais citados foram cérebro (21,88%), coração (12,37%), osso (10,86%), fígado (7,39%) e pulmão (6,75%). Para as doenças pulmonares avaliadas pela cintilografia pulmonar, a embolia (13,49%) e as doenças obstrutivas (enfisema, bronquite, asma) (8,53%) foram as mais citadas. Conclusões: a análise desses resultados mostra o interesse da comunidade científica pela aplicabilidade da cintilografia para estudo clínico das afecções em diferentes órgãos. No caso dos pulmões, verifica-se a importância no acompanhamento clínico da embolia e das doenças obstrutivas. Assim, é sugerida uma maior discussão pelos profissionais de saúde dos procedimentos de Medicina Nuclear.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pneumopatias/diagnóstico , Pneumopatias , Pneumopatias/radioterapia , Pneumopatias/reabilitação , Diagnóstico por Imagem , Pesquisa Biomédica/estatística & dados numéricosRESUMO
Agnogenic myeloid metaplasia is a hematologic disorder accompanied by extramedullary hematopoiesis (EMH) affecting various organs. Lung involvement however is rare. We present the case of a 76-year-old woman with myelofibrosis, recurrent pleural effusions, pulmonary hypertension, and serious right cardiac failure. An open lung biopsy confirmed pulmonary EMH. She underwent low-dose (200 cGy) whole-lung radiotherapy in 4 fractions of 50 cGy each. Her clinical and hemodynamic parameters improved. We conclude that low-dose whole-lung radiation may be efficacious for the palliative treatment of pulmonary EMH.
Assuntos
Pneumopatias/diagnóstico , Pneumopatias/radioterapia , Mielofibrose Primária/fisiopatologia , Idoso , Biópsia , Medula Óssea/patologia , Evolução Fatal , Feminino , Hematopoese Extramedular , Humanos , Hipertensão Pulmonar , Pulmão/patologia , Pneumopatias/patologia , Cuidados Paliativos , Derrame Pleural , Mielofibrose Primária/patologiaRESUMO
A case of mediastinal Hodgkin's disease associated with hypertropic pulmonary osteoarthropathy (HPOA) is described. The lung lesions almost completely cleared and the HPOA disappeared with adequate doses of radiation therapy (AU)