RESUMO
OBJECTIVES: Communities throughout the world are investigating various approaches to reduce violence, especially gun violence. The objective of this study is to determine the cost-effectiveness of the Peace Management Initiative as an intervention to reduce the homicide rate in volatile community in Kingston, Jamaica. METHODS: A preliminary longitudinal study tracked the homicide rate in a selected volatile community in Kingston, Jamaica, over the 5-year period of PMI intervention in this community. The changes in the incidence of homicides were costed according to direct medical costs and productivity losses assuming that, without intervention, the number of homicides per year would have remained at the 2005 level. This was used to estimate the cost-effectiveness of the intervention. RESULTS: The Peace Management Initiative approach reduced homicides by 96.9% over the 5-year intervention period. The cost/benefit ratio for the intervention has been estimated to be JMD $12.38 saved per dollar spent on intervention. CONCLUSIONS: The Peace Management Initiative approach was seen to significantly reduce the murder rate over the 5-year intervention period and provides a promising cost-effective approach for violence prevention.
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Participação da Comunidade/economia , Países em Desenvolvimento , Homicídio/prevenção & controle , Análise Custo-Benefício , Feminino , Homicídio/estatística & dados numéricos , Humanos , Jamaica , Estudos Longitudinais , Fatores SocioeconômicosRESUMO
To contribute to the prevention of dengue, chikungunya, and Zika, a process of scaling up an innovative intervention to reduce Aedes aegypti habitats, was carried out in the city of Salto (Uruguay) based on a transdisciplinary analysis of the eco-bio-social determinants. The intervention in one-third of the city included the distributions of plastic bags for all households to collect all discarded water containers that were recollected by the Ministry of Health and the Municipality vector control services. The results were evaluated in 20 randomly assigned clusters of 100 households each, in the intervention and control arm. The intervention resulted in a significantly larger decrease in the number of pupae per person index (as a proxy for adult vector abundance) than the corresponding decrease in the control areas (both areas decreased by winter effects). The reduction of intervention costs ("incremental costs") in relation to routine vector control activities was 46%. Community participation increased the collaboration with the intervention program considerably (from 48% of bags handed back out of the total of bags delivered to 59% of bags handed back). Although the costs increased by 26% compared with intervention without community participation, the acceptability of actions by residents increased from 66% to 78%.
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Febre de Chikungunya/prevenção & controle , Participação da Comunidade , Dengue/prevenção & controle , Controle de Mosquitos , Microbiologia da Água , Infecção por Zika virus/prevenção & controle , Aedes/virologia , Animais , Febre de Chikungunya/transmissão , Participação da Comunidade/economia , Custos e Análise de Custo , Dengue/transmissão , Seguimentos , Insetos Vetores/virologia , Controle de Mosquitos/economia , Pupa/virologia , Fatores de Risco , Saúde da População Urbana , Uruguai/epidemiologia , Abastecimento de Água , Infecção por Zika virus/transmissãoRESUMO
Payment for Environmental Service programs are increasingly applied in communal settings where resource users collectively join the program and agree to limit their shared use of a common-property resource. Who decides to join PES and the degree to which community members agree with the collective decision is critical for the success of said programs. Yet, we have limited understanding of the factors that influence communal participation and the collective decision process. This paper examines communal participation in a national payment for conservation program in Ecuador. We use quantitative and qualitative analysis to (i) identify the attributes of the communities that participate (or not), and factors that facilitate participation (n = 67), and (ii) assess household preference and alignment with the collective decision to participate (n = 212). Household participation preferences indicate varying degrees of consensus with the collective decision to participate, with those using the resource less likely to support participation. At the communal level, however, our results indicate that over time, those communities that depend more heavily on their resource systems may ultimately choose to participate. Our findings suggest that communal governance structures and outside organizations may be instrumental in gaining participation in resource-dependent communities and building consensus. Findings also point to the need for further research on communal decision-processes to ensure that the collective decision is based on an informed and democratic process.
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Participação da Comunidade/economia , Conservação dos Recursos Naturais/economia , Política Ambiental/economia , Altitude , Comportamento de Escolha , Conservação dos Recursos Naturais/métodos , Análise Custo-Benefício , Tomada de Decisões , Ecossistema , Equador , Humanos , Modelos TeóricosRESUMO
Estudou-se o processo de Municipalizaçao da saude em Ribierão Preto-SP, Brasil. Seu objetivo geral foi contribuir para a investigação de Sistemas Locais de Saúde. O objetivo específico foi a caracterização da evolução do Sistema Local de Saúde, no período compreendido pela implantação das AIS-Ações Integradas de Saúde, Convênio de Municipalização, SUDS-Sistema Unificado e Descentralizado de Saúde e o SUS-Sistema Único de Saúde...
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Humanos , Política/organização & administração , Política/tendências , Participação da Comunidade/economia , Sistemas Locais de Saúde/organização & administração , Administração em Saúde Pública , Política de Saúde , Saúde Pública , Serviços de Saúde Comunitária , Sistema Único de SaúdeRESUMO
In order to determine the willingness of the population of São Carlos (a city in the state of São Paulo, Brazil) to pay for the environmental protection (WTP) of the Feijão River's watershed, the Contingent Valuation Method (CVM), as well as the bidding-games technique, were used. In October 2010, 280 questionnaires were applied to a probabilistic sample of the population. A multivariate logistic regression model was built, creating five scenarios adjusted to the age and probability to pay according to the significant variables found. Concerning the WTP, 56% of the interviewees showed willingness to pay a monthly amount using the water bill as a vehicle for this. The WTP average was 1.94 US Dollar (USD), with a standard deviation of 1.91 USD. The total annual amount for the scenario that considers the whole population over 18 years old was of USD 3,930,616.80. The main argument for the negative WTP was that the interviewees could not afford it (14%).
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Participação da Comunidade/economia , Conservação dos Recursos Naturais/economia , Rios , Adulto , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Brasil , Feminino , Humanos , Modelos Logísticos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Inquéritos e Questionários , População Urbana , Adulto JovemRESUMO
In order to determine the willingness of the population of São Carlos (a city in the state of São Paulo, Brazil) to pay for the environmental protection (WTP) of the Feijão River's watershed, the Contingent Valuation Method (CVM), as well as the bidding-games technique, were used. In October 2010, 280 questionnaires were applied to a probabilistic sample of the population. A multivariate logistic regression model was built, creating five scenarios adjusted to the age and probability to pay according to the significant variables found. Concerning the WTP, 56% of the interviewees showed willingness to pay a monthly amount using the water bill as a vehicle for this. The WTP average was 1.94 US Dollar (USD), with a standard deviation of 1.91 USD. The total annual amount for the scenario that considers the whole population over 18 years old was of USD 3,930,616.80. The main argument for the negative WTP was that the interviewees could not afford it (14%).
A fim de determinar a disposição a pagar (DAP) da população de São Carlos – SP, Brasil, para a proteção ambiental da bacia hidrográfica do ribeirão do Feijão, o Método de Valoração Contingencial (MVC), bem como a técnica de eliciação bidding-games foram utilizados. Em outubro de 2010, 280 questionários foram aplicados a uma amostra probabilística da população. Um modelo de regressão logística multivariada foi construído, criando cinco cenários ajustados pela idade e probabilidade de pagar de acordo com as variáveis significativas encontradas. Em relação à DAP, 56% dos entrevistados se mostraram dispostos a pagar uma quantia mensal usando a conta de água como veículo de pagamento. A média DAP foi de 1.94 US Dollar (USD), com um desvio padrão de 1,91 USD. O valor total anual estimado para o cenário que considera toda a população com mais de 18 anos de idade foi de USD 3,930,616.80. O principal argumento para a não DAP foi que os entrevistados não tinham condições financeiras (14%).
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Adulto , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Adulto Jovem , Conservação dos Recursos Naturais/economia , Participação da Comunidade/economia , Rios , Brasil , Modelos Logísticos , Inquéritos e Questionários , População UrbanaRESUMO
In order to determine the willingness of the population of São Carlos (a city in the state of São Paulo, Brazil) to pay for the environmental protection (WTP) of the Feijão River's watershed, the Contingent Valuation Method (CVM), as well as the bidding-games technique, were used. In October 2010, 280 questionnaires were applied to a probabilistic sample of the population. A multivariate logistic regression model was built, creating five scenarios adjusted to the age and probability to pay according to the significant variables found. Concerning the WTP, 56% of the interviewees showed willingness to pay a monthly amount using the water bill as a vehicle for this. The WTP average was 1.94 US Dollar (USD), with a standard deviation of 1.91 USD. The total annual amount for the scenario that considers the whole population over 18 years old was of USD 3,930,616.80. The main argument for the negative WTP was that the interviewees could not afford it (14%).(AU)
A fim de determinar a disposição a pagar (DAP) da população de São Carlos SP, Brasil, para a proteção ambiental da bacia hidrográfica do ribeirão do Feijão, o Método de Valoração Contingencial (MVC), bem como a técnica de eliciação bidding-games foram utilizados. Em outubro de 2010, 280 questionários foram aplicados a uma amostra probabilística da população. Um modelo de regressão logística multivariada foi construído, criando cinco cenários ajustados pela idade e probabilidade de pagar de acordo com as variáveis significativas encontradas. Em relação à DAP, 56% dos entrevistados se mostraram dispostos a pagar uma quantia mensal usando a conta de água como veículo de pagamento. A média DAP foi de 1.94 US Dollar (USD), com um desvio padrão de 1,91 USD. O valor total anual estimado para o cenário que considera toda a população com mais de 18 anos de idade foi de USD 3,930,616.80. O principal argumento para a não DAP foi que os entrevistados não tinham condições financeiras (14%).(AU)
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Humanos , Masculino , Feminino , Adulto Jovem , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Conservação dos Recursos Naturais/economia , Participação da Comunidade/economia , Rios , Brasil , Modelos Logísticos , Inquéritos e Questionários , População UrbanaRESUMO
As lutas sociais nos bairros periféricos, por acesso a serviços públicos de saúde, favoreceram a constituição de movimentos populares de saúde em diversas regiões do Municipio de São Paulo...
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Masculino , Feminino , Humanos , Gestão em Saúde , Participação da Comunidade , Participação da Comunidade/economia , Participação da Comunidade/legislação & jurisprudência , Participação da Comunidade/métodos , Política PúblicaRESUMO
The northernmost known breeding population of jaguars occurs in the municipality of Nácori Chico, Sonora, Mexico about 270 km from the United States-Mexico border and may be the source from which jaguars sighted in the United States dispersed. Since 1999 at least 11 jaguars (Panthera onca) had been illegally killed in the area due to predator control programs. We initiated a jaguar landowner-based conservation plan in 2004. The eight participating landowners agreed to suspend predator control programs targeting jaguars and pumas (Puma concolor) only if cattle losses were compensated. A private outfitter, with the consent of landowners, initiated white-tailed deer (Odocoileus virginianus) hunts in 2004 and agreed to pay the group of participating landowners US$1500 for every deer hunt permit sold. The funds paid to the landowners from deer hunts were sufficient to convince landowners to suspend all predator-control efforts of jaguars and pumas. The involvement of landowners in the jaguar conservation program in northeastern Sonora is a successful, private, wildlife-conservation initiative that provides an example for jaguar conservation efforts in northern Mexico.
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Participação da Comunidade/economia , Conservação dos Recursos Naturais/métodos , Propriedade/economia , Panthera/fisiologia , Puma/fisiologia , Animais , Bovinos , Conservação dos Recursos Naturais/economia , México , Comportamento Predatório , Setor Privado/economiaRESUMO
The irregular presence and low abundance of wild triatomines inside domiciles make their detection more difficult than that of domiciled species, so that vector surveillance and evaluation of Chagas disease transmission risk are more challenging. We compared timed manual searches, considered as the gold standard, with community-based collections, for their efficacy at monitoring domestic and peridomestic infestation by non-domiciliated Triatoma dimidiata, and community-based collection was the most sensitive and cost effective. Scaling up community participation permitted investigation of fine temporal variations in infestation by T. dimidiata in over 700 houses. We confirmed a large seasonal infestation during March-July, but weekly and daily collections showed a rather stochastic pattern of bug presence in the houses, even during this period. These data are of key importance for the successful implementation of vector control, and community participation is a method of choice for sustained monitoring of infestation by non-domesticated triatomines.
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Participação da Comunidade/métodos , Monitoramento Ambiental/métodos , Habitação , Insetos Vetores/fisiologia , Triatominae/fisiologia , Animais , Doença de Chagas/prevenção & controle , Doença de Chagas/transmissão , Participação da Comunidade/economia , Análise Custo-Benefício , Monitoramento Ambiental/economia , Humanos , Sensibilidade e Especificidade , Manejo de Espécimes/economia , Manejo de Espécimes/métodosRESUMO
Health care costs in general, and prescription drug costs in particular, are rapidly rising. Between 1996 and 2007 the average annual per capita health care cost is projected to increase from dollar 3,781 to dollar 7,100. [AQ1] The single leading component of health care cost is the cost of prescription drugs (currently 10% of total health care spending, projected to become 18% in 2008). The average cost per drug increased 40% during the 1993-1998 period. Forty-one million Americans have no health insurance, and those who have, have inadequate prescription drug coverage. [AQ2] To cope with this situation, many consumers are trying to economize by doing without the prescriptions or the appropriate doses, buying generics or medicines from Canada or Mexico, or splitting pills of higher doses to take advantage of the pricing policy of drug manufacturers. Some of these approaches are medically and/or legally acceptable, while some are dubious. Most adversely affected are the seniors and poor; for certain groups of seniors prescription drugs account for 30% of their health care spending. The problem must receive prompt concerted attention from consumers, insurers, pharmaceutical companies, and lawmakers before it gets out of hand.
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Participação da Comunidade/economia , Controle de Custos/métodos , Prescrições de Medicamentos/economia , Financiamento Pessoal/tendências , Idoso , Canadá , Participação da Comunidade/legislação & jurisprudência , Custos de Medicamentos/legislação & jurisprudência , Custos de Medicamentos/estatística & dados numéricos , Prescrições de Medicamentos/estatística & dados numéricos , Medicamentos Genéricos/economia , Humanos , México , Pessoa de Meia-Idade , Cooperação do Paciente , Honorários por Prescrição de Medicamentos/estatística & dados numéricos , Fatores Socioeconômicos , Viagem , Estados UnidosAssuntos
Participação da Comunidade , Características Culturais , Economia , Comportamento Alimentar , Mudança Social , Argentina/etnologia , Atitude/etnologia , Atitude Frente a Saúde/etnologia , Bebidas/economia , Bebidas/história , Comércio/economia , Comércio/educação , Comércio/história , Comércio/legislação & jurisprudência , Participação da Comunidade/economia , Participação da Comunidade/história , Participação da Comunidade/legislação & jurisprudência , Participação da Comunidade/psicologia , Evolução Cultural , Economia/história , Economia/legislação & jurisprudência , Emprego/economia , Emprego/história , Emprego/legislação & jurisprudência , Emprego/psicologia , Comportamento Alimentar/etnologia , Comportamento Alimentar/fisiologia , Comportamento Alimentar/psicologia , Indústria Alimentícia/economia , Indústria Alimentícia/educação , Indústria Alimentícia/história , Indústria Alimentícia/legislação & jurisprudência , Abastecimento de Alimentos/economia , Abastecimento de Alimentos/história , Abastecimento de Alimentos/legislação & jurisprudência , História do Século XIX , História do Século XX , Mudança Social/história , Condições Sociais/economia , Condições Sociais/história , Condições Sociais/legislação & jurisprudência , Valores Sociais/etnologia , Fatores SocioeconômicosRESUMO
Analisa a política social brasileira de 1964 a 1992, tratando da estratégia conservadora, reformista, e a contra-reforma; e a mobilizaçäo popular no contexto econômico restritivo.
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Estratégias de Saúde Nacionais , Política Pública , Brasil , Modelos Econômicos , Política de Saúde , Participação da Comunidade/economiaRESUMO
This paper describes a few Central American experiences related to the development of integrated, participatory health care systems. Theory and analytic method center on the tensions inherent in the dichotomies of professional/popular, center/periphery and biomedical/traditional. Using a framework rooted in the World Health Organization's 1978 call for 'health for all' based on community-oriented primary care, this paper concludes that the underlying conditions necessary for truly integrated local health systems have not yet developed. Except for the cases of Costa Rica during 1978-1982 and Nicaragua during 1979-1990, the political will to create and support such systems has not existed. Perhaps more importantly, the cultural milieu in which Central Americans interact with their society fosters an individualistic, commercial, and paternalistic citizen/society relationship rather than the cooperative, community-oriented and democratic spirit needed for successful development of integrated local health systems. Nevertheless, there are a number of positive examples from which we can learn, and a growing tradition of citizen participation which may lead toward appropriate, sustainable, and truly integrated local health systems.
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Planejamento em Saúde Comunitária/organização & administração , Participação da Comunidade , Relações Comunidade-Instituição , Prestação Integrada de Cuidados de Saúde/organização & administração , América Central , Agentes Comunitários de Saúde/educação , Agentes Comunitários de Saúde/organização & administração , Participação da Comunidade/economia , Participação da Comunidade/estatística & dados numéricos , Participação da Comunidade/tendências , Relações Comunidade-Instituição/economia , Relações Comunidade-Instituição/tendências , Prestação Integrada de Cuidados de Saúde/história , Países em Desenvolvimento/economia , Países em Desenvolvimento/história , História do Século XX , Humanos , Cooperação Internacional , Medicina Tradicional , Serviços Preventivos de Saúde/organização & administração , Mudança SocialRESUMO
El presente documento, trata de la participación política, económica y administrativa de toda la población boliviana, constituye una de las principales políticas impulsadas por el gobierno de Bolivia. Para ello, se ha considerado necesario modificar el escenario político através de instrumentos que permitan alcanzar una efectiva descentralización del sector público, y una mayor participación de la sociedad civil, creando el espacio para el encuentro entre el gobierno conjunto de los gobernados