RESUMO
El embarazo gemelar con un feto papiráceo es una entidad rara. Ocurre generalmente en el segundo trimestre, y dependiendo de la coreonicidad de ambos gemelos, así se afectará al feto vivo. Aquí se presenta el caso de una mujer gran-multípara con embarazo de término y con pocos controles prenatales. La paciente se presentó en trabajo de parto y con rupturas prematuras de membranas. Se le realizó cesárea por desproporción cefalopélvica
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INFORME DE CASO , Gravidez Múltipla , Feto/anormalidades , Feto/embriologia , Morte Fetal/complicações , GêmeosRESUMO
Among the most common reasons given for discontinued use of some contraceptive methods is a disturbance in the menstrual cycle, particularly changes in vaginal bleeding. Work to date suggests marked populational variation in menses duration, but few data have been collected from South America. This longitudinal study of non-contracepting Aymara women (n = 189 providing 837 non-truncated bleeding episodes) identified conceptions and fetal loss via urine tests for human chorionic gonadotropin and classified episodes accordingly to test the hypotheses that (a) vaginal bleeding patterns differ between lactating and non-lactating women, (b) duration of vaginal bleeding accompanying fetal loss differs from that of menstruation, (c) menses preceding a conception are longer than those not followed by a conception. Compared to published values, mean menses duration (3.5 days) in these women was relatively short. Menses duration was not significantly correlated with current age, age at menarche or first birth, parity, time postpartum, or menstrual segment length. Mean menses duration (not preceding a conception) was comparable for lactating and non-lactating women. Mean duration of fetal loss bleeding did not differ from that of menses. Pre-conception episodes were significantly longer than those not followed by conception. Thus, because the rate of conceptions was twice as great among lactating than non-lactating women, the mean duration of all menses (irrespective of conception) was significantly longer in lactating women. Bolivian, and perhaps other South American, women may be particularly disinclined to accept contraceptives (e.g., intrauterine devices) that modify an otherwise relatively brief menses duration. Therefore, a wide variety of contraceptive choices accompanied by population-specific informed counseling is essential. In addition, these findings suggest that studies of fecundability limited to non-lactating women may be biased toward those of relatively lower fecundity and that menses duration may be predictive of risk for some cancers.
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Fertilidade/fisiologia , Morte Fetal/complicações , Morte Fetal/fisiopatologia , Lactação/fisiologia , Hemorragia Uterina/etiologia , Hemorragia Uterina/fisiopatologia , Adulto , Bolívia , Comportamento Contraceptivo , Feminino , Humanos , Menstruação/fisiologiaAssuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Aborto Terapêutico/normas , Colo do Útero/efeitos dos fármacos , Primeira Fase do Trabalho de Parto/fisiologia , Trabalho de Parto Induzido , Trabalho de Parto Prematuro/prevenção & controle , Complicações na Gravidez/diagnóstico , Vaginose Bacteriana/complicações , Aborto Induzido/normas , Coagulação Intravascular Disseminada/tratamento farmacológico , Dinoprosta/efeitos adversos , Dinoprosta/uso terapêutico , Morte Fetal/complicações , Primeira Fase do Trabalho de Parto/efeitos dos fármacos , Trabalho de Parto Induzido , Trabalho de Parto Induzido/efeitos adversos , Misoprostol/administração & dosagem , Ocitocina/administração & dosagem , Gravidez de Alto Risco , Fatores de RiscoAssuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Trabalho de Parto Prematuro/prevenção & controle , Trabalho de Parto Induzido/métodos , Primeira Fase do Trabalho de Parto/fisiologia , Aborto Terapêutico/normas , Complicações na Gravidez/diagnóstico , Colo do Útero/efeitos dos fármacos , Vaginose Bacteriana/complicações , Fatores de Risco , Primeira Fase do Trabalho de Parto/efeitos dos fármacos , Misoprostol/administração & dosagem , Dinoprosta/efeitos adversos , Dinoprosta/uso terapêutico , Ocitocina/administração & dosagem , Aborto Induzido/normas , Gravidez de Alto Risco , Trabalho de Parto Induzido/efeitos adversos , Trabalho de Parto Induzido/métodos , Morte Fetal/complicações , Coagulação Intravascular Disseminada/tratamento farmacológicoRESUMO
Os anticorpos antifosfolipídeos estäo associados a fenômenos trombóticos (venosos e arteriais). Em mulheres a presença desses anticorpos tem sido associada a abortamentos espontâneos do primeiro trimestre assim como mortes fetais no segundo ou início do terceiro trimestre da gestaçäo. Seu diagnóstico é realizado através de sinais clínicos (tais como trombose recorrente ou perda gestacional) e pela presença de anticorpos antifosfolipídeos (anticorpos anticardiolipina ou anticoagulante lúpico). Diversos tratamentos têm sido propostos para as mulheres portadoras dessa síndrome durante a gestaçäo incluindo baixas doses de aspirina, predinisona, heparina e gama globulina com uma diminuiçäo na taxa de perdas gestacionais nessas pacientes.
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Humanos , Feminino , Gravidez , Adulto , Anticorpos Antifosfolipídeos , Síndrome Antifosfolipídica/diagnóstico , Morte Fetal/complicações , Anticorpos Anticardiolipina/imunologia , Síndrome Antifosfolipídica/tratamento farmacológico , Aspirina/uso terapêutico , gama-Globulinas/uso terapêutico , Heparina/uso terapêutico , Inibidor de Coagulação do Lúpus/imunologia , Prednisona/uso terapêuticoRESUMO
Introducción. La asociación entre daño cerebral en el gemelo sobreviviente de un embarazo donde sucede una muerte fetal fue descrita desde los años treintas; en la década de los sesentas se estableció la relación con cavitación extensa de la substancia blanca y el síndrome de transfusión fetal intrauterina. Casos clínicos. Se presentan 2 casos de leucomalacia multiquística en gemelos sobrevivientes de embarazos complicados con una muerte intrauterina en el tercer trimestre, que fueron detectatos en forma tardía al desarrollar crisis convulsivas y retardo global del desarrollo en el primer año de vida. Se muestran los hallazgos de tomografía axial computada. Conclusión. Se pone de manifiesto la importancia de una vigilancia estrecha de la vitalidad fetal en embarazos gemelares y la búsqueda intencionada de esta entidad en niños sobrevivientes de embarazos con historia de muerte intrauterina de un gemelo
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Humanos , Masculino , Feminino , Recém-Nascido , Ácido Valproico/uso terapêutico , Encefalopatias/diagnóstico , Encefalopatias/etiologia , Cistos , Coagulação Intravascular Disseminada , Eletroencefalografia , Encefalomalacia/diagnóstico , Encefalomalacia/etiologia , Epilepsia/etiologia , Morte Fetal/complicações , Morte Fetal/diagnóstico , Complicações na Gravidez/diagnóstico , Tomografia Computadorizada por Raios X , GêmeosAssuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Complicações na Gravidez/classificação , Idade Materna , Pré-Eclâmpsia/complicações , Gravidez em Diabéticas/complicações , Probabilidade , Estudos Retrospectivos , Mortalidade Fetal , Morte Fetal/complicações , Trabalho de Parto Prematuro/complicações , Cuidado Pré-Natal/estatística & dados numéricos , Cesárea/estatística & dados numéricos , Hipertensão/complicações , Apresentação no Trabalho de Parto , Tempo de Internação , TraduçõesAssuntos
Estudo Comparativo , Humanos , Feminino , Gravidez , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idade Materna , Complicações na Gravidez/classificação , Estudos Retrospectivos , Apresentação no Trabalho de Parto , Pré-Eclâmpsia/complicações , Mortalidade Fetal , Cesárea/estatística & dados numéricos , Cuidado Pré-Natal/estatística & dados numéricos , Trabalho de Parto Prematuro/complicações , Tempo de Internação , Gravidez em Diabéticas/complicações , Hipertensão/complicações , Morte Fetal/complicações , Probabilidade , TraduçõesAssuntos
Humanos , Gravidez , Recém-Nascido , Feminino , Surfactantes Pulmonares/uso terapêutico , Síndrome do Desconforto Respiratório do Recém-Nascido/tratamento farmacológico , Descolamento Prematuro da Placenta/complicações , Corticosteroides/uso terapêutico , Morte Fetal/complicações , Placenta Prévia/complicações , Pulmão , Surfactantes Pulmonares/efeitos adversos , Surfactantes Pulmonares/classificação , Síndrome do Desconforto Respiratório do Recém-Nascido/fisiopatologia , Síndrome do Desconforto Respiratório do Recém-Nascido/terapia , Hormônio Liberador de Tireotropina/uso terapêuticoAssuntos
Humanos , Gravidez , Recém-Nascido , Feminino , Síndrome do Desconforto Respiratório do Recém-Nascido/tratamento farmacológico , Surfactantes Pulmonares/uso terapêutico , Síndrome do Desconforto Respiratório do Recém-Nascido/fisiopatologia , Síndrome do Desconforto Respiratório do Recém-Nascido/terapia , Pulmão/efeitos dos fármacos , Hormônio Liberador de Tireotropina/uso terapêutico , Corticosteroides/uso terapêutico , Morte Fetal/complicações , Descolamento Prematuro da Placenta/complicações , Placenta Prévia/complicações , Surfactantes Pulmonares/classificação , Surfactantes Pulmonares/efeitos adversosAssuntos
Feminino , Humanos , Gravidez , Recém-Nascido , Surfactantes Pulmonares/uso terapêutico , Síndrome do Desconforto Respiratório do Recém-Nascido/tratamento farmacológico , Corticosteroides/uso terapêutico , Descolamento Prematuro da Placenta/complicações , Hormônio Liberador de Tireotropina/uso terapêutico , Morte Fetal/complicações , Placenta Prévia/complicações , Pulmão/efeitos dos fármacos , Surfactantes Pulmonares/classificação , Surfactantes Pulmonares/efeitos adversos , Síndrome do Desconforto Respiratório do Recém-Nascido/fisiopatologia , Síndrome do Desconforto Respiratório do Recém-Nascido/terapiaRESUMO
Se presenta un caso clínico de embarazo gemelar con coagulación intravascular diseminada y un feto muerto in utero en la semana 24, en el cual se utilizó heparina para prolongar la gestación. Se describe el uso de heparina y su efecto en el perfil hemostático de la paciente y su importancia en la resolución del caso
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Humanos , Feminino , Gravidez , Adulto , Coagulação Intravascular Disseminada/tratamento farmacológico , Gravidez Múltipla/imunologia , Morte Fetal/complicações , Heparina/uso terapêutico , Complicações Hematológicas na Gravidez/tratamento farmacológicoRESUMO
Conceituando o sofrimento fetal como complexa alteraçäo metabólica, além da anoxia que prejudica o concepto em graus variados, é discutida a etiologia patogenia, diagnóstico, prognóstico e tratamento
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Humanos , Feminino , Gravidez , Sofrimento Fetal , Filipinas , Placenta/enzimologia , Cardiotocografia , Estriol/análise , Hipóxia Fetal/complicações , Sangue Fetal/química , Morte Fetal/complicações , Sofrimento Fetal/diagnóstico , Sofrimento Fetal/etiologia , Sofrimento Fetal/terapia , Troca Materno-Fetal , Frequência Cardíaca Fetal , Líquido Amniótico/química , PrognósticoAssuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Recém-Nascido , Gravidez/fisiologia , Gravidez/sangue , Gravidez/urina , Taxa de Gravidez , Primeiro Trimestre da Gravidez/fisiologia , Segundo Trimestre da Gravidez/fisiologia , Terceiro Trimestre da Gravidez , Testes de Gravidez , Recém-Nascido , Morte Fetal/complicações , Morte Fetal/diagnóstico , Morte Fetal/fisiopatologia , Morte Fetal/patologia , Morte Fetal/terapia , Monitorização Fetal , Apresentação no Trabalho de Parto , Gravidez de Alto RiscoRESUMO
1.Se analizan en forma restrospectiva, 173 embarazos de 93 pacientes con enfermedad valvular cardíaca adquirida, evaluándose el riesgo materno y fetal, y se comparan con 193 embarazos de 128 pacientes normales. 2. Las valvulopatías fueron de orígen reumático y la estenosis mitral, la más frecuentemente encontrada. En 98% de las pacientes la capacidad funcional era I ó II. Se evidenció descompensación cardíaca en 14/173 casos (8%). Hubo 1 caso de muerte materna secundaria a trombosis de la prótesis valvular. 3. Las pacientes valvulópatas tuvieron una incidencia significativamente mayor de abortos, partos prematuros y mortinatos, en relación al grupo control. El porcentaje de abortos y mortinatos aumentó aún más en aquellas que estaban con TAC. En este grupo, no existieron anomalías fetales ni malformaciones congénitas como las descritas en la literatura. No hubo diferencias en la incidencia de otras patologías obstétricas. 4. El parto se resolvió preferentemente por vía vaginal, (115/154- 74.6%) realizándose Forceps profiláctico, en 58% de éstos. 5. El índice de Apgar y la mortalidad neonatal fueron semejantes para ambos grupos. Sin embargo, los recién nacidos de término, hijos de madres con afección valvular, tuvieron un peso de nacimiento inferior en 200 gramos como promedio, al compararlos con los recién nacidos de término, hijos de las madres que formaban el grupo control. 6. Se permitió lactancia natural a la gran mayoría de las valvulópatas (86%). Aquellas que estaban con TAC, lo hicieron con mucho menor frecuencia (26%), sin que se evidenciara patología en el recién nacido
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Gravidez , Humanos , Feminino , Complicações Cardiovasculares na Gravidez/fisiopatologia , Doenças das Valvas Cardíacas/fisiopatologia , Aborto Espontâneo/etiologia , Índice de Apgar , Peso ao Nascer , Doenças do Recém-Nascido/etiologia , Morte Fetal/complicações , Trabalho de Parto Prematuro/etiologia , RiscoRESUMO
Computed tomography showed multiple cystic lesions in the brains of three infants with cerebral palsy. Each patient was the product of a twin pregnancy with a stillborn, macerated co-twin. In two patients angiography was performed and suggested that the cystic lesions were multicystic encephalomalacia due to perinatal arterial occlusion.
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Encéfalo/diagnóstico por imagem , Paralisia Cerebral/diagnóstico por imagem , Encefalomalacia/diagnóstico por imagem , Morte Fetal/complicações , Gêmeos , Arteriopatias Oclusivas/diagnóstico por imagem , Angiografia Cerebral , Doenças Arteriais Cerebrais/diagnóstico por imagem , Paralisia Cerebral/complicações , Encefalomalacia/complicações , Feminino , Humanos , Lactente , Masculino , Gravidez , Gravidez Múltipla , Tomografia Computadorizada por Raios XRESUMO
Two unrelated infants with congenital skin defects (aplasia cutis congenita) involving the trunk and limbs, each with an associated monozygotic twin fetus papyraceus, are described. Evidence from these two cases and a review of the literature indicate that congenital skin defects of other body areas, as represented by these two children, is a specific pattern of malformation distinct from isolated small congenital skin defects involving the vertex of the scalp. The frequent occurrence of fetus papyraceus in patients with congenital skin defects of other body areas suggests a common etiology for these two phenomena.