RESUMO
Los tumores malignos de cérvix continúan siendo un problema de salud pública para nuestro país, es por ello que se consideró de importancia realizar este estudio. Se estudiaron las características clínicas más frecuentes encontradas en las pacientes sometidas dentro de los cuales encontramos como principal motivo de consulta el dolor pélvico con un 86.75%, seguido del sangrado con un 84.34% finalizando con la leucorrea con el 79.52%. En cuanto a la clasificación de los tumores malignos se comprobó que la mayoría de las pacientes presentaron el estadio CaCu IB1 con el 91.57% seguido del CaCu IA1 con el 6.02% finalizando con el CaCu IB2 con el 2.41%. Así mismo, se pudo determinar que los tumores malignos de cérvix más frecuentes en las pacientes estudiadas fue el carcinoma epitelial, seguido del adenocarcinoma de cérvix, siendo su histopatología más encontrada el carcinoma epidermoide no queratinizante de células grandes con el 53.01%. (AU)
Uterine Cervical Cancer continues to be one of the main public health problems in Guatemala, thus being important to do this type of research. The most frequent clinical characteristics found in the present study were pelvic pain (86.75%) followed by bleeding in 84.34% and vaginal discharge in 79.52%. Most of the patients were classified as Stage IB1 (91.57%) followed by Stage IA1(6/02%) and Stage IB2 (2.41%). The most frequent Histologic Type was Squamous Carcinoma. (AU)
Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Carcinoma de Células Escamosas/diagnóstico , Neoplasias do Colo do Útero/cirurgia , Neoplasias do Colo do Útero/etiologia , Histerectomia/métodos , Dor Pélvica/complicações , Hemorragia/diagnóstico , Leucorreia/diagnósticoRESUMO
Trata-se de um estudo descritivo, transversal e de abordagem quantitativa com o objetivo geral de avaliar o nível da qualidade de vida relacionada à saúde de mulheres em cuidados paliativos ambulatoriais em decorrência do câncer do colo do útero avançado. Objetivos específicos: caracterizar o perfil sociodemográfico e clínico de mulheres em cuidados paliativos ambulatoriais em decorrência do câncer do colo do útero avançado; analisar o nível de qualidade de vida de mulheres em cuidados paliativos ambulatoriais em decorrência do câncer do colo do útero avançado; analisar as relações entre a qualidade de vida relacionada à saúde de mulheres em cuidados paliativos ambulatoriais em decorrência do câncer do colo do útero avançado e as características sociodemográficas, clínicas e sintomas e discutir as contribuições para a prática de enfermagem na perspectiva da promoção da qualidade de vida. Participaram do estudo 60 mulheres com câncer do colo do útero avançado atendidas em um ambulatório de uma unidade hospitalar especializada em cuidados paliativos oncológicos do Rio de Janeiro. Foram aplicados dois instrumentos de coleta de dados: um referente aos dados sociodemográficos e clínicos e o instrumento de qualidade de vida European Organisation for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnare-core 15 PAL (EORTC QLQ-C15-PAL). Os dados foram analisados através de estatística descritiva uni e bivariada no software Stata® versão SE 13.0. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa conforme Resolução 466 de 12 de dezembro de 2012 do Ministério da Saúde, sendo aprovado sob o número 2.929.726. Os resultados apontaram que a maioria das mulheres possuía mais de 51 anos, se autodeclararam pardas ou pretas, sem parceiro, de religião evangélica, com renda familiar de 1 a 2 salários mínimos, ensino fundamental completo ou incompleto, KPS entre 70% a 50% e com doença pélvica avançada associada à metástase. Sangramento transvaginal e leucorreia com odor foram relatados, respectivamente, por 18,3% e 28,3% das mulheres. A prevalência de colostomia foi de 15,0%, nefrostomia 31,7%, fístula vesicovaginal 28,3% e fístula enterovaginal 11,7%. O escore médio de funcionamento físico foi de 52,5 e de 58,1 para funcionamento emocional. O sintoma com maior média (49,4 - carga moderada) foi a dor. A qualidade de vida global apresentou média de 64,7 e não foi encontrada sua associação com as variáveis sociodemográficas. Todos os sintomas apresentaram correlação negativa com o funcionamento físico e emocional, de maneira que escores mais altos de sintomas estavam relacionados a escores mais baixos de funcionamento físico e emocional. A qualidade de vida global apresentou correlação positiva com o funcionamento físico e emocional e negativa com os sintomas, de maneira que os escores mais altos de sintomas estavam relacionados à escores mais baixos de qualidade de vida global. Os resultados apontaram para o diagnóstico situacional da qualidade de vida relacionada à saúde das mulheres com câncer do colo do útero avançado e seus fatores intervenientes contribuindo para a compreensão do fenômeno e para a reflexão sobre as possibilidades de atuação do enfermeiro na perspectiva da promoção da qualidade de vida sob a perspectiva do Modelo de Adaptação de Roy.
The overall objective of this quantitative, descriptive, cross-sectional study was to assess the health-related quality of life of women in ambulatory palliative care as a result of advanced cervical cancer. Its specific objectives were to compile socio-demographic and clinical profiles of women in ambulatory palliative care as a result of advanced cervical cancer; to analyse the health-related quality of life of women in ambulatory palliative care as a result of advanced cervical cancer; to analyse relations between the health-related quality of life of women in ambulatory palliative care as a result of advanced cervical cancer and their socio-demographic and clinical characteristics and their symptoms; and to discuss contributions to related nursing practices directed to fostering quality of life. The study participants were 60 women with advanced cervical cancer attending an outpatient department of a hospital specialising in cancer-related palliative care in Rio de Janeiro. Two data collection instruments were applied, one for socio-demographic and clinical data and the other, the European Organisation for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Core Questionnaire 15 PAL (EORTC QLQ-C15-PAL). Data were analysed using univariate and bivariate descriptive statistics assisted by Stata® version SE 13.0 software. The study was approved by the research ethics committee, pursuant to Ministry of Health Resolution 466 of 12 December 2012 (Approval No. 2.929.726). The results indicated that most of the women were more than 51 years of age, declared themselves to be brown or black, of the neo-Pentecostal faith, had no partner, family income of 1 to 2 minimum wages, complete or incomplete upper secondary education, KPS from 70% to 50% and advanced pelvic disease associated with metastasis. Vaginal bleeding and leucorrhoea with odour were reported, respectively, by 18.3% and 28.3% of the women. Prevalence of colostomy was 15.0%, nephrostomy 31.7%, vesicovaginal fistula 28.3% and enterovaginal fistula 11.7%. Mean scores were 52.5 for physical functioning and 58.1 for emotional functioning. The symptom with the highest mean score was pain (49.4 moderate intensity). Overall quality of life scored a mean 64.7 and no association was found with socio-demographic variables. All symptoms were found to be negatively associated with physical and emotional functioning, so that higher symptom scores correlated with lower physical and emotional functioning scores. Overall quality of life was found to correlate positively with physical and emotional functioning and negatively with symptoms, so that higher symptom scores correlated with lower overall quality of life scores. The findings pointed to a situational diagnosis of health-related quality of life among women with advanced cervical cancer and related intervening factors, and contributed to understanding the phenomenon and to thinking about opportunities for nursing to act so as to foster quality of life from the perspective of the Roy Adaptation Model.
Assuntos
Humanos , Feminino , Cuidados Paliativos , Qualidade de Vida , Neoplasias do Colo do Útero , Saúde da Mulher , Hemorragia Uterina , Brasil , Estudos Transversais , LeucorreiaRESUMO
Introdução: As vulvovaginites são uma das principais queixas no atendimento rotineiro de ginecologia. O diagnóstico correto e o tratamento precoce dessas afecções são importantes além de prevenir possíveis repercussões no trato genital superior. Objetivo: Conhecer as características clínicas e a prevalência das vulvovaginites. Metodologia: Estudo transversal de natureza exploratória e descritiva, de abordagem quantitativa sobre mulheres que foram atendidas na Unidade de Atendimento de um Ambulatório de Ginecologia do Sistema Integrado de Saúde (SIS) na Universidade de Santa Cruz do Sul, no período de setembro de 2014 a maio de 2015. As variáveis analisadas foram: idade, queixas clínicas, exame ginecológico e achados no exame a fresco. Os dados foram analisados no SPSS 22.0. Resultados: Do total de 200 pacientes atendidas no ambulatório, 66 (33%) foram selecionadas para realização do exame a fresco. A leucorreia fisiológica foi diagnosticada em 35 pacientes (53,0%), a vaginose bacteriana em 24 (36,5%), a candidíase em 6 (9,0%) e a tricomoníase em 1 (1,5%). Na vaginose bacteriana leucorreia com odor fétido, na candidíase leucoréia grumosa branca, prurido, ardência, vulva eritematosa e dispaurenia foram significativos para o diagnóstico (p < 0,05). Conclusões: Observou-se que a faixa etária das mulheres acometidas por vulvovaginites foi compatível com a literatura, predominando em idade reprodutiva. Constatou-se que a vaginose bacteriana foi a mais diagnosticada e que a leucorreia com odor fétido foi o sintoma estatisticamente significativo para o diagnóstico. Da mesma forma, a candidíase, com leucorreia grumosa branca, prurido, ardência, vulva eritematosa e dispareunia. (AU)
Introduction: vulvovaginitis are one of the main complaints in the routine care of gynecology. The proper diagnosis and early treatment are important to the patient and prevent possible repercussions in the upper genital tract. Objective: To analyze the clinical characteristics and the prevalence of vulvovaginitis. Methods: Cross-sectional study of exploratory and descriptive, quantitative approach, by applying a structured questionnaire and conducting fresh examination in women who were treated at the Unit Clinical Care of Gynecology of the Integrated Health System (IHS) at the University of Santa Cruz do Sul, from September 2014 to May 2015. The variables analyzed were: age, symptoms, gynecological examination and findings in fresh examination. Data were analyzed by using SPSS 22.0. Results: From a total of 200 patients seen at the clinic, 66 (3.3%) were selected for the performance of the fresh examination. The most common query reason was the collection of cytological (56.0%). Physiological leukorrhea was diagnosed in 35 patients (53.0%), bacterial vaginosis in 24 (36.5%), candidiasis 6 (9.0%) and trichomoniasis in 1 (1.5%). In bacterial vaginosis, a vaginal discharge with foul odor was a significant symptom for diagnosis, in candidiasis, white crumbly leukorrhea, pruritus, burning sensation, dyspareunia, vulvar erythema were also significant for diagnosis (p <0.05). Conclusions: It was observed that the age of women affected by vulvovaginites was consistent with the literature, predominantly at reproductive age. It was found that bacterial vaginosis was the most diagnosed and that foul-smelling vaginal discharge was a statistically significant (p<0.05) symptom for diagnosis. Likewise, in the case of candidiasis, crumbly white leukorrhea, pruritus, burning, vulvar erythema and dyspareunia were statistically significant for diagnosis and considered the cardinal symptoms of vulvovaginites. (AU)
Assuntos
Vulvovaginite , Técnicas de Diagnóstico Obstétrico e Ginecológico , LeucorreiaRESUMO
BACKGROUND: This study aimed toanalyze the risk behavior for cervical cancer (CC) and the human papillomavirus (HPV) prevalence and resolution among women who received care through the private healthcare network of a municipality in southern Brazil. MATERIALS AND METHODS: This descriptive and retrospective study was conducted with 25 women aged 20 to 59 years who received care through the private healthcare network and were treated at a specialty clinic in the period from January to December 2012 in a municipality in Northwest Parana, Southern Brazil. Data from medical records with cytological and HPV results were used. Following treatment, these women were followed-up and reassessed after 6 months. Data were statistically analyzed using the t-test and chi-squared test at a 5% significance level. RESULTS: The mean age of the studied women was 27.8±7.75 years old, and the majority were married, with paid employment and were non-smokers. The mean age at menarche was 13.0±0.50 years old, and the mean age at first intercourse was 17.5±1.78 years, with only 8.0% (2) initiating sexual activity at an age ≤15 years old. The majority had 1 to 2 children (60.0%), while 88.0% reported having had one sexual partner in their lifetime, and all the women were sexually active. A total of 68.0% used a hormonal contraceptive method. All the women had leukorrhea and pain and were infected by a single HPV type. Regarding the lesion grade, 80.0% showed high risk and 20.0% low risk. The most prevalent high-risk HPV strain was 16. CONCLUSIONS: These findings provide relevant information on HPV risk factors and infection, as well as the treatment and 6-month follow-up results, in economically and socially advantaged women with no traditional risk factors, corroborating previous reports that different risk factors may be described in different populations. Thus, this study reinforces the fact that even women without the traditional risk factors should undergo HPVmonitoring and assessment to determine the persistence of infection, promoting early diagnosis of the lesions presented and appropriate treatment to thus prevent the occurrence of CC.
Assuntos
Papillomavirus Humano 16 , Infecções por Papillomavirus/epidemiologia , Assunção de Riscos , Displasia do Colo do Útero/epidemiologia , Neoplasias do Colo do Útero/epidemiologia , Adulto , Fatores Etários , Brasil/epidemiologia , Coito , Anticoncepcionais Orais Hormonais , Feminino , Seguimentos , Humanos , Dispositivos Intrauterinos Medicados , Leucorreia/virologia , Levanogestrel/uso terapêutico , Pessoa de Meia-Idade , Dor/virologia , Infecções por Papillomavirus/complicações , Infecções por Papillomavirus/virologia , Prevalência , Estudos Retrospectivos , Fatores de Risco , Parceiros Sexuais , Traquelectomia , Neoplasias do Colo do Útero/patologia , Neoplasias do Colo do Útero/virologia , Adulto Jovem , Displasia do Colo do Útero/patologia , Displasia do Colo do Útero/virologiaRESUMO
Las infecciones vaginales representan uno de los problemas ginecológicos más comunes en mujeres en edad reproductiva. Objetivo: Clasificar la leucorrea fisiológica y patológica de las pacientes investigadas, además de analizar si esta última obedece a infecciones cervico-vaginales. Método: La presente investigación se realizó a población abierta de todas las pacientes que acudieron al laboratorio de biología celular de la Benemérita Universidad Autónoma de Puebla al programa de detección oportuna de cáncer (Papanicolaou) desde enero del 2001 a Diciembre 2012, en las que se obtuvo un total de 1 679 muestras vaginales mismas que fueron teñidas con el tren de tinción de Papanicolaou modificado para su posterior diagnóstico microscópico. Resultados: Se encontró que 923 fueron positivas a leucorrea, de las cuales 489 corresponden a leucorrea fisiológica, 285 leucorrea patológica y las 149 no se ubican en ningún grupo. Discusión: Las infecciones cervico-vaginales se pueden presentar como respuesta a la presencia polimicrobiana que coloniza la cavidad vaginal y que esto conlleva un conjunto de signos y síntomas no específicos de los agentes que las causen, entre los que se encuentra la leucorrea como dato clínico que motiva en muchos casos a la consulta ginecológica. De las infecciones cervico-vaginales, la vaginitis es la causa más común de descarga vaginal patológica o leucorrea seguida de la cervicitis siendo ambas causadas por diversos agentes y de los que se mencionan los más frecuentes.
Vaginal infections are one of the most common gynecological problems in women of reproductive age. Objective: To classify physiological and pathological leucorrhoea in patients investigated, in addition to analyzing whether the latter is due to cervico-vaginal infections. Methods: This research was performed with an open population of all patients who came to the cancer screening program (Pap) at the Cell Biology Laboratory of the Benemérita Universidad Autónoma de Puebla from January 2001 to December 2012, where 1 679 vaginal samples were stained with the Papanicolaou stain set, modified for subsequent microscopic diagnosis. Results: Nine hundred twenty three were found to be positive for leucorrhea; of which 489 correspond to physiological leucorrhea and 285 to pathological leucorrhea; 149 are not located in any group. Discussion: Cervico-vaginal infections may occur in response to polymicrobial presence which colonizes the vaginal cavity; and this entails a set of signs and symptoms produced by nonspecific agents, among which is leucorrhoea as a clinical manifestation that motivates, in many case, a gynecological consultation. Among cervicovaginal infections, vaginitis is the most common cause of pathological vaginal discharge or leucorrhoea; followed by cervicitis; both of which are caused by various agents, of which we mention here those most frequently found.
Assuntos
Humanos , Feminino , Vaginite , Cervicite Uterina , Teste de Papanicolaou , Leucorreia/diagnóstico , Leucorreia/patologia , MéxicoRESUMO
AIM OF THE STUDY: Products derived from the palm tree Orbignya phalerata Mart, a species popularly known in Brazil as babassu, are used for the treatment of different diseases such as rheumatism, ulcers and inflammatory processes. The objective of this study was to perform a sociodemographic survey among communities of babassu nut breakers in the region of Médio Mearim, Esperantinópolis, Maranhão, Brazil, and to evaluate the frequency and main forms of therapeutic use of babassu products and subproducts. MATERIALS AND METHODS: A semiquantitative method was used for the survey, with the application of semistructured interviews consisting of closed and semi-open questions. The data were analyzed using the SPSS 16.0 software for Windows (2007). RESULTS: The results showed that 82% of female nut breakers had a household income of less than US$ 280.00 and only 2% earned more than US$ 500.00. With respect to race and educational level, 61% of the interviewed women were mulattoes and 33% had a low educational level. The babassu-derived products most frequently used for medicinal purposes were the mesocarp, a residue called "borra", and oil. The mesocarp flour was used by 90% of nut breakers for the treatment of gastritis and inflammation and by 77% for leukorrhea. Babassu residue was mainly used for the treatment of wounds (60%) and the oil was used for woundhealing (16%) and leukorrhea (8%). CONCLUSIONS: In conclusion, the products derived from babassu are used for the treatment of gastritis, leukorrhea and wounds. In addition, most of the interviewed subjects apply these products topically.
Assuntos
Arecaceae , Inflamação/tratamento farmacológico , Leucorreia/tratamento farmacológico , Fitoterapia , Extratos Vegetais/uso terapêutico , Administração Oral , Administração Tópica , Brasil , Coleta de Dados , Etnofarmacologia , Feminino , Humanos , Nozes , CicatrizaçãoRESUMO
El prurito genital puede ser la manifestación de problemas alérgicos, infecciones genitales, entidades sistémicas o una reacción primaria. El manejo de este síndrome es un reto para ginecólogos y médicos generales. Objetivo: evaluar la seguridad y actividad de la solución de bardana al 1,2% en aplicaciones externas diarias por 5 días, como coadyuvante en el manejo de las vulvovaginitis para generar alivio del prurito. Metodología: el presente es un ensayo clínico de fase II, multicéntrico, abierto, no comparativo, realizado en pacientes con prurito genital, quienes fueron evaluadas en 14 ciudades colombianas. En el estudio se incluyeron a todas aquellas mujeres mayores de 18 años con prurito genital sin importar su etiología, quienes no hubiesen recibido tratamiento alguno para la vulvovaginitis o la vulvovaginosis en los 30 días previos a su inclusión en el estudio y quienes, además, no hubiesen utilizado ningún producto farmacéutico de manera tópica en los 8 días anteriores al inicio del tratamiento. Asimismo, se excluyeron todas las pacientes en estado de embarazo, con trastornos psíquicos o mentales de difícil control y con antecedentes de alergias a medicamentos. Se evaluó la edad de la paciente, la intensidad del prurito, la presencia de irritación vulvar, leucorrea, los agentes infecciosos asociados con ésta y la tolerancia. Resultados: se incluyeron 154 pacientes de las cuales se excluyeron 2 por no asistir al último control. Al final de los tratamientos, 83,6% de ellas manifestaban no tener prurito o sólo en una intensidad mínima y 11,8% lo referían como leve. El prurito clasificado incialmente en 30,5% de las mujeres como severo se encontró sólo en 2,6% al segundo día y tan sólo en 1,3% persistía al final de la terapia. Similares resultados se obtuvieron en los subgrupos con infección demostrada por sólo cándida o sólo bacterias. Conclusión: la utilización local complementaria de una solución tópica de bardana en mujeres con prurito genital podría ser una alternativa eficaz de manejo.
Genital itching is associated with allergic and infectious aetiologies, systemic causes or a primary reaction. Managing this syndrome is a challenge for gynaecologists and general practitioners. Objective: evaluating the safety and activity of a 1.2% burdock solution in external applications per day, for 5 days, as an adjuvant in managing vulvovaginitis to relieve itching. Methodology: this was an open, non-comparative, multicentre, phase II clinical trial involving patients suffering from genital pruritus. The evaluation was made in 14 Colombian cities; it included women aged over 18 suffering from genital itching (regardless of aetiology) who had been not been treated for vulvovaginitis or vulvovaginosis during the 30 days prior to their inclusion in the study and had not used any topical pharmaceutical product during the 8 days before beginning treatment recommended by the study. Patients were excluded who were suffering from psychiatric or mental disorders, difficult to control, pregnant or had a history of drug allergy. The patients' ages, itching intensity, presence of leukorrhoea (vulvar irritation) and associated infectious agents were classified. Results: 152 patients were included in the study after fulfilling the inclusion criteria; 2 of them were excluded for not attending the last control at the end of the treatment. 83.6% reported no itching by this time, or only minimum intensity, and 11.8% regarded it as just being slight. Itching initially classified by 30.5% of the patients as being severe at the start was only rated so by 2.6% on the second day; 1.3% still rated it as being severe at the end of therapy. Similar results were obtained in the subgroups suffering from single candida infection or single bacteria. Conclusion: the supplementary local use of a 2% topical burdock solution in women suffering from genital itching could be an effective management alternative.
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Humanos , Adulto , Feminino , Candidíase , Eczema , Eritema , Leucorreia , PruridoRESUMO
Presenta estudio utilidad de la Velocidad de sedimentación globular (VSG), Proteína C reactiva (PCR), como pruebaspara el diagnóstico temprano de la sepsis neonatal en el Servicio de Neonatología del Hospital Infantil Manuel de Jesús Rivera. Es un estudio tipo Ensayo Clínico donde se incluyeron un total de 118 recién nacidos se formaron dos grupos mediante muestreo probabilístico intencional con una proporción 1:1. El grupo A fueron pacientes con diagnóstico clínico de sepsis neonatal y el grupo B que fueron pacientes con patologías no infecciosas. (Ictericia, malformaciones congénita, cardiacas, del tubo neural y gastrointestinal). Las pruebas en estudio se tomaron al momento del ingreso.Para obtener la información se llenó un formulario previamente diseñado con las variables de interés y se obtuvieron resultados de las pruebas mediante la revisión del expediente clínico. Se aplicaron frecuencias simples para todas las variables y pruebas de sensibilidad especificidad, valor predictivo positivo y valor predictivo negativo a la VSG, PCR, Recuento de leucocitos y plaquetas. En la mayoría del grupo A se encontró un rango de edad entre 0-7 días, y más de la mitad del grupo B tenían una edad mayor de 8 días. Con relación al sexo se encontró una proporción de 2:1 del sexo femenino con relación al masculino y el peso fue adecuado en ambos grupos. El diagnóstico clínico de sepsis se basó en la asociación de fiebre - letárgia - cianosis en la mayoría de los pacientes.La infección de vías urinarias y la leucorrea estuvo presente en la mayoría de las madres de los pacientes con sepsis neonatal. La cuantificación del recuento de leucocitos tiene una baja sensibilidad para el diagnóstico de sepsis con una especificidad del 93 porciento. VPP 63 porciento y VPN de 51porciento. El recuento de plaquetas, la VSG y el PCR son herramientas con una sensibilidad en general > del 60 porciento para el diagnóstico de sepsis...
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Sedimentação Acelerada , Testes Hematológicos , Recém-Nascido , Infecções Urinárias/complicações , Leucócitos , Leucorreia/complicações , Sepse/diagnósticoRESUMO
Objetivos. Describir los patógenos aislados en una población de niñas prepúberes con diagnóstico de vulvovaginitis, que consultaron a una Unidad de Ginecología Pediátrica en Santiago de Chile. Métodos. Se hizo una revisión retrospectiva de las fichas clínicas de las niñas con vulvovaginitis como primero o segundo diagnóstico, desde el 1º enero de 2004 al 31 de agosto de 2005. Resultados. El número de consultas fue de 2235; pacientes nuevas: 699; incidencia global de consulta por secreción vaginal: 39%; 54% eran de prepúberes, de las cuales, 78% correspondieron a vulvovaginitis inespecíficas y 22% a específicas. Los microorganismos patógenos aislados fueron: Staphylococcus aureus, 25%; Enterobius vermicularis, 21,9%; Candida albicans, 18%; Streptococcus, grupo A, 12,5%; Neisseria gonorrhoeae, 6,3%; Haemophilus influenzae, 6,3%; virus del papiloma humano, 3,1%; Gardnerella vaginallis, 3,1%, y Streptococcus pneumoniae, 3,1%. Conclusión. La vulvovaginitis inespecífica fue el principal diagnóstico ginecológico en pacientes prepúberes. Los casos específicos fueron principalmente debidos a S. aureus, seguido por E. vermicularis. C. albicans es una causa poco frecuente de vulvovaginitis en pacientes prepúberes y se describe asociada a factores de riesgo.
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Humanos , Feminino , Ginecologia , Leucorreia , Pediatria , Puberdade , VulvovaginiteRESUMO
El presente estudio se realizó con el objetivo de determinar la evolución de los pacientes con sepsis neonatal posterior al manejo del nuevo protocolo terapeútico utilizado en el servicios de la unidad de cuidados intensivos neonatales (UCIN). Este estudio fue de tipo descriptivo, de corte transversal. El universo lo constituyeron los neonatos que ingresaron a la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales con diagnóstico de sepsis neonatal en el período de julio a noviembre del 2005, utilizando los criterios de inclusión y exclusión. Se incluyeron 22 casos diagnosticados como sepsis neonatal vírgenes a tratamiento y que iniciaron con Penicilina Cristalina y Amikacina, en el periódo que va de julio a noviembre del 2005. Los factores de riesgo maternos de infecciones de vías urinarias, leucorrea y uso de antibióticos 24 horas antes del parto fueron los más frecuentes. Los factores de riesgo de nacimiento relacionados a sepsis encontrados en nuestro estudio fueron líquido amniótico meconial mayor de 2 cruces y ruptura prematura de membranas de más de 24 horas. Los factores del producto relacionados a sepsis fueron prematurez , asfixia y bajo peso al nacer. El sexo masculino fue el mas afectado y encontrado como factor de riesgo asociado para sepsis y son de procedencia urbana
Assuntos
Líquido Amniótico , Terapia Intensiva Neonatal , Infecções Urinárias/complicações , Leucorreia/complicações , Fatores de Risco , Sepse/diagnósticoRESUMO
La vulvovaginitis (VV) es una las causas más frecuentes de consulta ginecológica de niñas, especialmente, en centros hospitalarios públicos. El conocimiento de la frecuencia de los agentes que producen esta patología, las condiciones socioeconómicas y hábitos de higiene de las afectadas contribuye al desarrollo de programas de prevención y control epidemiológicos. De las 196 niñas con el diagnóstico clínico de vulvovaginitis (presencia de leucorrea e irritación vulvar) se aislaron 330 microorganismos, siendo los más frecuentemente aislados Gardnerella vaginalis (17%) y Candida sp (13%). La frecuencia de candidiasis fue mayor en el grupo de 6 a 12 años que en las menores. Se encontró reacción inflamatoria (>10 leucocitos por campo) en 103 niñas (52,6%)y en este grupo, el 34% de las niñas presentaba G.vaginalis y 24% Candida sp, en comparación con el grupo sin reacción inflamatoria quienes presentaron G. vaginalis en el 15% y Candida sp en el 17%, pero la diferencia no fue significativa. Debido a que la vulvovaginitis ha sido asociada frecuentemente a falta higiene, sobretodo en las niñas menores de 5 años, es importante resaltar la presencia de gérmenes que provendrían de la flora fecal, tales como enterobacterias (18%) y Enterococcus sp (9%).La vulvovaginitis de origen infeccioso estuvo presente en el 52,6% de las niñas, y el resto estaría relacionado a una falta de higiene, que generalmente responden a tratamientos sintómaticos sin antibióticos.
Vulvovaginitis (VV) is one of the most common causes of gynecological consultation in girls, especially in public hospitals. The knowledge of the frequency of the causative agents of this pathology, socioeconomic conditions and hygiene practices of the affected girls will contribute to development of epidemiological control programs. Out of 196 girls with a clinical diagnosis of vulvovaginitis (presence leukorrhea and vulva irritation), 330 microorganisms were isolated being the most frequent microorganisms Gardnerella vaginalis (17%) and Candida sp (13%). The frequency of candidiasis was higher in the age group of 6 to 12 years than in younger girls and inflammatory reaction (>10 leucocytes per field) was found in 103 girls (52.6%). In this group, 34% of the girls presented G. vaginalis and 24% Candida sp. in comparison to the group without inflammatory reaction where 15% presented G. vaginalis and 17% Candida sp.(difference was not significant). Since vulvovaginitis has been frequently associated to the lack of hygiene, especially in girls younger than 5 years old, it is important to remark the presence of germs from the fecal flora such as enterobacteria (18%) and Enterococcus sp (9%). The vulvovaginitis was infectious in 52.6% of the girls while the rest was related to a lack of hygiene and generally responds to symptomatic treatments without antibiotics.
Assuntos
Vulvovaginite , Candida , Puberdade , LeucorreiaRESUMO
Trichomoniasis presents a broad spectrum of clinical patterns ranging from asymptomatic to severe vaginitis and cervicitis. Despite its importance, very little is known about the genetic relatedness of its causative agent, Trichomonas vaginalis, and the clinical phenotypes. To address this question, analysis of restriction length polymorphism (RFLP) within the intergenic spacer of the ribosomal DNA (IGS) from 60 clinically defined isolates of T. vaginalis was performed. This is the first description of the IGS polymorphism of T. vaginalis. As expected, a considerable number of patients were asymptomatic (28%) while only 12% presented both leukorrhea and macular colpitis, the most evident symptoms of trichomoniasis. The IGS-RFLP with the use of eight restriction enzymes showed absence of correlation between the genetic relatedness of the isolates and symptomatology. Further studies are necessary to evaluate the importance of the IGS polymorphism to the parasite virulence and clinical phenotype.
Assuntos
DNA Espaçador Ribossômico/genética , Polimorfismo de Fragmento de Restrição , Vaginite por Trichomonas/parasitologia , Trichomonas vaginalis/genética , Animais , Colo do Útero/patologia , DNA Espaçador Ribossômico/química , Dispareunia/parasitologia , Feminino , Humanos , Leucorreia/parasitologia , Filogenia , Reação em Cadeia da Polimerase , RNA Ribossômico 16S/genética , RNA Ribossômico 28S/genética , Mapeamento por Restrição , Vaginite por Trichomonas/patologia , Vaginite por Trichomonas/fisiopatologia , Trichomonas vaginalis/classificação , Trichomonas vaginalis/patogenicidade , Transtornos Urinários/parasitologia , Vagina/patologia , Vulva/patologiaRESUMO
Considerando la alta incidencia de vulvovaginitis en la consulta de ginecología pediátrica y de adolescentes, y los aspectos únicos de la microbiología y endocrinología de la paciente prepúber se presenta una revisión de la literatura con lo más relevante de los últimos 5 años, en lo que se refiere a epidemiología, etiología, diagnóstico y tratamiento de la vulvovaginitis bacteriana específica de la niña prepúber. No existe claridad acerca de la microflora vaginal normal, lo cual dificulta en gran medida la interpretación de muestras. De acuerdo con la evidencia actual podemos decir que ante la vulvovaginitis específica de la prepúber debemos tener en consideración como principales agentes causales: patógenos respiratorios, epidérmicos y entéricos; higiene defectuosa, cuerpos extraños, irritantes, enfermedades dermatológicas vulvares, defectos anatómicos y abuso sexual. Streptococcus hemolitico del grupo A y Haemophilus influenzae son patógenos prevalentes.
Assuntos
Humanos , Adolescente , Feminino , Criança , Doenças Vaginais , Vulvovaginite/diagnóstico , Vulvovaginite/epidemiologia , Vulvovaginite/tratamento farmacológico , Vulvovaginite/terapia , Haemophilus influenzae/isolamento & purificação , Haemophilus influenzae/patogenicidade , Leucorreia , Streptococcus/isolamento & purificação , Streptococcus/patogenicidade , Vaginite por Trichomonas/diagnóstico , Vaginite por Trichomonas/epidemiologia , Vaginite por Trichomonas/tratamento farmacológico , Vaginite por Trichomonas/terapiaRESUMO
Os autores fazem uma revisão bibliográfica sobre as causas mais comuns do corrimento vaginal, com ênfase nas três principais etiologias vivenciadas na prática médica, objetivando a abordagem de aspectos como patogenia, manifestações clínicas, diagnóstico e tratamento
Assuntos
Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Feminino , Humanos , Vaginite/diagnóstico , Vaginite/etiologia , Vaginite/fisiopatologia , Vaginite/patologia , Vaginite/terapia , Candidíase Vulvovaginal , Leucorreia , Tricomoníase , Doenças VaginaisRESUMO
Se realizó un estudio descriptivo de serie de casos en la Sala de Emergencia de Gineco-Obstetricia, del Hospital Escuela Dr. Oscar Danilo Rosales Argüello, de octubre a diciembre del 2003, a 135 mujeres embarazadas que presentaban leucorrea al momento de la consulta, a cada una de ellas se les tomó muestra para gram, fresco y cultivo de secreción vaginal y muestra cervical para la detección directa del antígeno de Chlamydia. Se incluyeron en el estudio a todas las mujeres con las siguientes características: Embarazadas, que presentaran leucorrea, que no hayan usado antibióticos ni medicación vaginal en los 14 días previos, que aceptaran participar del estudio. Se excluyeron del estudio a todas las mujeres que no cumplían con los criterios de inclusión. A cada paciente previamente se le explicó sobre el estudio, se solicitó su aprobación para participar en él y para la toma de muestra, se le realizó un cuestionario durante el examen físico ginecológico se prestó atención al aspecto de las secreciones, vulva, pared vaginal y cérvix. Al mismo tiempo, con aplicadores de algodón estériles se tomó muestra de la secreción ubicada en el fondo de saco vaginal. Un aplicador fue utilizado para el frotis de tinción de gram, otro se introdujo en un tubo de ensayo conteniendo solución salina al 0.9 porciento para el cultivo posterior
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Doenças dos Genitais Femininos , Leucorreia , Complicações na GravidezAssuntos
Feminino , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Humanos , Atividade Motora/fisiologia , Circulação Sanguínea , Fenômenos Fisiológicos Cardiovasculares , Fenômenos Fisiológicos Sanguíneos , Teste de Esforço/tendências , Distúrbios Menstruais , Leucorreia , Puberdade Tardia/metabolismo , Vulvite/fisiopatologiaRESUMO
Estudio realizado en consulta privada de los 17 médicos participantes, en 150 pacientes con vulvovaginitis, de los que se reportan 148 casos provenientes de tres principales ciudades del Ecuador (Guayaquil, Quito y Cuenca).Tipo de estudio: Abierto, multicéntrico, no comparativo.Objetivo: Evaluar la eficacia y tolerancia de una solución limpiadora suave con contenido de Bardana, en el período previo al tratamiento específico, como ayuda en el control del prurito y eritema presentes en las vulvovaginitis.Material y método: Se utilizó una solución limpiadora suave con contenido de Dinafitoles de Bardana y nivel de pH 8. Fueron reclutadas 150 pacientes de acuerdo a los criterios de inclusión, no inclusión y exclusión. La sintomatología fue evaluada al inicio y al final del estudio. Se recomendó el uso del producto en higiene local dos veces al día por siete días mientras se esperaba el resultado del examen cito bacteriológico vaginal.Resultados:98.0% de mejoría y desaparición del prurito.96.5% de mejoría y desaparición del eritema.En cuanto a la tolerancia al producto utilizado, el 95.3% reportó la calificación de buena.Conclusión: Se logró demostrar la utilidad de la solución limpiadora suave con pH8 y contenido de Dinafitol de Bardana, concluyendo que su utilización está justificada en los casos de vulvovaginitis y que, gracias a la tolerancia y aceptación de las pacientes se puede recomendar también su uso cotidiano en la higiene íntima y corporal. Por los resultados obtenidos, podemos considerar el uso de esta solución limpiadora como de primera elección en el manejo de las patologías relacionadas con el prurito y eritema y como un excelente coadyuvante en el tratamiento etiológico de las vulvovaginitis en las que con frecuencia advertimos la presencia de esta sintomatología.
Study carried out in the private consultation of 17 doctors selected to participate in the study that included 150 patients with vulvovaginitis, of which 148 cases are reported from in the three main cities of the Ecuador, (Guayaquil, Quito and Cuenca). Type of study: Open, multicentral, not comparative. Objective: To evaluate the effectiveness and tolerance of a mild cleansing solution, containing Bardana, during the period prior to a specific treatment, in order to help the control of pruritus and erythema present in the vulvovaginitis. Material and method: A mild cleansing solution with a pH level 8 was used. 150 patients were recruited according to the inclusion and exclusion criteria of the study. The symptoms were evaluated at the beginning and at the end of the study. The use of the product was recommended twice a day for seven days while expecting the results of the bacteriological vaginal exam.Results:98.0% of improvement and disappearance of pruritus.96.5% of improvement and disappearance of erythema. As for the tolerance to the use of product, 95.3% of the patients reported it as good. Conclusion: It was possible to demonstrate the how important is the use of the mild cleansing solution with a pH 8. We conclude that its use is justified in the case of vulvovaginitis and that thanks to its tolerance and the patients' acceptance, it may also be recommended to be used daily in the intimate and corporal hygiene. With the reported results, one can consider the use of this mild cleansing solution as the first election in the handling of pathologies related with pruritus and erythema and as an excellent help for etiological treatment of the vulvovaginitis in those that frequently notice the presence of this symptoms.
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Adulto , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Alcalinização , Arctium , Concentração de Íons de Hidrogênio , Preparações de Plantas , Vulvovaginite , Antipruriginosos , Leucorreia , PruridoRESUMO
Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo, a 105 pacientes femeninas de 0 a 19 años de edad que asistieron a la consulta de Ginecología Infanto-Juvenil del Policlínico Docente "Wilfredo Pérez Pérez", de San Miguel del Padrón, de enero de 1999 a diciembre del 2000, con el objetivo de analizar su comportamiento y algunos aspectos relacionados con las niñas y adolescentes, mediante la utilización de algunas variables, y fueron sus principales resultados, el predominio de la adolescencia intermedia y adolescentes solteras con ayuda familiar. El principal diagnóstico definitivo fue la leucorrea-vulvovaginitis para el grupo de 0-10 años, y los trastornos menstruales en el de 11 a 19 años. Como aspectos relevantes aparecen la práctica de relaciones sexuales, la promiscuidad sexual y el no uso de anticonceptivos. Imperó la positividad de los exudados vaginales con cultivo, sobre todo en las niñas, y el estafilococo coagulasa positivo y la monilia fueron los gérmenes más frecuentes