RESUMO
INTRODUCTION: Classically, the monocytic component of acute myelomonocytic (FAB-M4) and acute monocytic/monoblastic (FAB-M5) leukemias is demonstrated by nonspecific esterase positivity in cytochemical stainings. We have previously demonstrated that non-specific esterases from normal monocytes can be determined by a chemiluminescent method. In the present study, we investigated whether this assay can also determine the monocytic component of FAB-M4 and FAB-M5 and distinguish these acute myeloid leukemia (AML) categories. MATERIALS AND METHODS: Bone marrow samples were obtained from 66 patients with AML (M0, two cases; M1, 12 cases; M2, 13 cases; M3, 10 cases; M4, 11 cases; M5, 12 cases; M6, two cases; M7, four cases). Cells were incubated with a standard reaction mixture and chemiluminescence was measured for 10 min. Two parameters were assessed, the peak (PLE) and the integrated light emission (ILE). RESULTS: Both PLE and ILE were higher in FAB-M4 and FAB-M5 subtypes compared to other AML subtypes (P<0.001). In addition, the classification of AML cases into FAB-M4, FAB-M5 and nonmonocytic subtypes based on ILE analysis was concordant with alpha-naphthyl acetate esterase (ANAE) in 97% of cases (kappa coefficient 0.94, P<0.001). CONCLUSIONS: These findings indicate that this chemiluminescent assay was able to determine the monocytic component of FAB-M4 and FAB-M5 cells, and the classification of AML subtypes based on chemiluminescent analysis strongly agreed with the cytochemical ANAE-staining. In conclusion, this chemiluminescent assay is a simple, fast and objective method, which may be useful as an alternative tool in the differential diagnosis of AML subtypes.
Assuntos
Medula Óssea/patologia , Leucemia Monocítica Aguda/patologia , Leucemia Mielomonocítica Aguda/patologia , Medições Luminescentes , Monócitos/patologia , Células-Tronco Neoplásicas/patologia , Doença Aguda , Adolescente , Adulto , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Benzoatos/metabolismo , Carboxilesterase , Hidrolases de Éster Carboxílico/análise , Criança , Pré-Escolar , Criopreservação , Diagnóstico Diferencial , Feminino , Peroxidase do Rábano Silvestre/metabolismo , Humanos , Leucemia Monocítica Aguda/diagnóstico , Leucemia Monocítica Aguda/enzimologia , Leucemia Mieloide/patologia , Leucemia Mielomonocítica Aguda/diagnóstico , Leucemia Mielomonocítica Aguda/enzimologia , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Monócitos/enzimologia , Proteínas de Neoplasias/análise , Células-Tronco Neoplásicas/enzimologia , Fluoreto de Sódio/farmacologiaRESUMO
La alfa-manosiadasa (alfa m) es una hidrolasa ácida que se encuentra en los gránulos azurófilos de los leucocitos polimorfonucleares y en menor concentración en los linfocitos. En leucemias agudas no linfoides sus niveles se hallan muy aumentados respecto de los controles normales (p < 0,001). En estos pacientes, se encuentran alteraciones funcionales e inmunológicas de algunas glicoproteínas del sistema plasmático de coagulación y de fibrinólisis, tales como la antitrombina III (AT III), el fibrinógeno o factor I de coagulación (I) y el plasminógeno (Plg). Debido a esto, investigamos la acción de alfa m sobre estas proteínas purificadas, a partir de plasma humano normal, utilizando métodos inmunoelectroforéticos y electroforesis en gel de poliacrilamida con SDS. Se hallan modificaciones importantes en AT III y I y menores en Plg, similares a las obtenidas en los plasmas de los pacientes. Luego, parece que la acción de hidrolasas ácidas es posible in vivo bajo ciertas condiciones patológicas
Assuntos
Humanos , Antitrombina III/efeitos dos fármacos , Fibrinogênio , Leucemia Monocítica Aguda/enzimologia , Manosidases/farmacologia , Plasminogênio/metabolismo , Eletroforese em Gel de Poliacrilamida , Imunoeletroforese Bidimensional , Neutrófilos/enzimologiaRESUMO
La alfa-manosiadasa (alfa m) es una hidrolasa ácida que se encuentra en los gránulos azurófilos de los leucocitos polimorfonucleares y en menor concentración en los linfocitos. En leucemias agudas no linfoides sus niveles se hallan muy aumentados respecto de los controles normales (p < 0,001). En estos pacientes, se encuentran alteraciones funcionales e inmunológicas de algunas glicoproteínas del sistema plasmático de coagulación y de fibrinólisis, tales como la antitrombina III (AT III), el fibrinógeno o factor I de coagulación (I) y el plasminógeno (Plg). Debido a esto, investigamos la acción de alfa m sobre estas proteínas purificadas, a partir de plasma humano normal, utilizando métodos inmunoelectroforéticos y electroforesis en gel de poliacrilamida con SDS. Se hallan modificaciones importantes en AT III y I y menores en Plg, similares a las obtenidas en los plasmas de los pacientes. Luego, parece que la acción de hidrolasas ácidas es posible in vivo bajo ciertas condiciones patológicas (AU)