RESUMO
In the present work, a device designed for concentrating cells from biological fluids is described. The instrument consists of a tube in which the inner cavity has a conical shape at one of its ends and a small orifice is found at the bottom, while the tube's exterior maintains its cylindrical shape. The tube is placed inside a second tube that ends on a flat surface on which a glass cover slide is placed. The sample to be studied is placed in the inner tube of the assembled device and spun in a regular clinical centrifuge. Cells are collected on the glass slide, fixed and stained for microscopical studies. The device was tested using 23 samples of cerebrospinal fluid (CSF) from patients with lymphoproliferative diseases. An adequate number of intact cells was recovered for observation, and a precise diagnosis was possible. Cells from three aliquots of each CSF sample were concentrated by this method, and by the more expensive standard commercial cytocentrifuge, with similar results. The device described here provides an easy, efficient and inexpensive method, for the concentration of cells from organic fluids.
Assuntos
Biologia Celular/instrumentação , Líquido Cefalorraquidiano/citologia , Plaquetas/citologia , Contagem de Células , Centrifugação/instrumentação , Humanos , Leucemia Linfoide/líquido cefalorraquidiano , Linfócitos/citologia , Linfoma/líquido cefalorraquidiano , Microscopia , Monócitos/citologia , Neutrófilos/citologiaRESUMO
Paciente masculino, 73 anos, do interior de Mato Grosso do Sul, com diagnostico inicial de sinusite, evoluiu em 3 dias para quadro de hipertensao intracraniana severa. Transferido para o servico de neurologia, os exames evidenciaram leucemia linfocitica e indicaram ainda processo inflamatorio expansivo como abscesso ou tumor (exame do liquido e tomografia). Instituiu-se Ceftriaxone e Decadron. Foi feita nova puncao lombar, injetou-se metotrexate considerando possivel infiltracao leucemica. No liquido observou-se formas flagelares de T. cruzi. Iniciou-se benzonidazol. Apos 4 dias o liquor apresentou formas fracionadas de tripomastigotas. O nivel de proteinas se estabilizou em 27 por cento. Cessou a sintomatologia da hipertensao. Tomografia e ressonancia magnetica posterior mostraram importante reducao da formacao tumoral observada anteriormente. Houve melhora das condicoes clinicas do paciente
Assuntos
Humanos , Masculino , Idoso , Doença de Chagas/complicações , Leucemia Linfoide/líquido cefalorraquidiano , Sinusite/etiologia , Doença de Chagas/patologia , Pseudotumor Cerebral/etiologia , Espectroscopia de Ressonância Magnética , Tomografia Computadorizada por Raios XRESUMO
Com o uso da radioterapia e quimioterapia intratecal associados, passou-se a observar alteraçöes do sistema nervoso central que denotaram lesöes neuronais e vasculares. A atribuiçäo da causalidade dessas alteraçöes a um dos dois fatores terapêuticos passou a ser estudada. Quanto ao papel da radioterapia, há trabalhos experimentais e clínicos que apontam para a possibilidade de ser um fator lesivo. E cogitada a possibilidade da radioterapia lesar a barreira hematencefálica, permitindo com isso a entrada de amethopterin no sistema nervoso. Como as dosagens de irradiaçäo usadas experimentalmente säo bem amiores que as terapêuticas, a analogia feita com o tratamento profilático de pacientes leucêmicos näo parece bastante clara. O propósito desse trabalho é estudar a taxa de proteínas totais no líquido cefalorraquino de pacientes com leucemia aguda, sem comprometimento do sistema nervoso, submetidos a radioterapia, como parametro de avaliaçäo de pertubaçäo da barreira hematencefálica. Para esse estudo foram selecionados 18 pacientes com leucemia aguda, sendo 16 com leucemia linfóide aguda, 2 com leucemia mielóide aguda e que näo tinham sinais ou sintomas clínicos de comprometimento neurológico, nem células blásticas no LCR. As amostras de LCR para este estduo foram colhidas até 8 dias antes do início da radioterapia e de 1 semana até 6 meses após o término dessa mesma sequência radioterápica. A dosagem da taxa de proteínas totais foi feita pelo método de Denis & Ayer. Em conclusäo, pelo método de avaliaçäo empregado, näo se pode evidenciar alteraçäo de permeabilidade da barreira hematencefálica, decorrente de irradiaçäo do sistema nervoso central para profilaxia da neuroleucemia.
Assuntos
Humanos , Radioterapia/efeitos adversos , Leucemia Mieloide/líquido cefalorraquidiano , Leucemia Mieloide/radioterapia , Sistema Nervoso Central/lesões , Barreira Hematoencefálica/efeitos da radiação , Leucemia Linfoide/líquido cefalorraquidiano , Leucemia Linfoide/radioterapia , Proteínas do Líquido Cefalorraquidiano/análiseRESUMO
Trabalhos sobre leucemia aguda têm demonstrado a presença de neuroleucemia em 50%, até 70%, dos pacientes; porém um trabalho recente indica diminuiçäo na incidência da neuroleucemia para apenas 15%. O propósito deste trabalho foi o de verificar a incidência de neuroleucemia nos pacientes com leucemia aguda estudados na Escola Paulista de Medicina no período de outubro de 1982 a maio de 1984. O material deste estudo foi constituído pelas observaçöes de 28 pacientes com leucemia aguda. Nenhum destes pacientes, por ocasiäo da coleta de líquido cefalorraquidiano, apresentava sinais ou sintomas neurológicos. O estudo citológico foi feito em todas as amostras de líquido cefalorraquidiano. Este estudo permitiu verificar a presença de células blásticas em 47% dos pacientes estudados. As células blásticas foram observadas em 31 amostras, 19 delas com número global de células normal. A percentagem de células blásticas presentes variou de 0,5% a 96%. Estes resultados permitem concluir que em 47% dos pacientes houve comprometimento pré-clínico do sistema nervoso e que é fundamental o exame citológico do líquido cefalorraquidiano na avaliaçäo do paciente leucêmico desde a fase inicial de diagnóstico e tratamento
Assuntos
Lactente , Pré-Escolar , Criança , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Humanos , Masculino , Feminino , Leucemia Mieloide Aguda/complicações , Leucemia Linfoide/complicações , Doenças do Sistema Nervoso Central/complicações , Leucemia Monocítica Aguda/complicações , Leucemia Mieloide Aguda/líquido cefalorraquidiano , Leucemia Linfoide/líquido cefalorraquidiano , Leucemia Monocítica Aguda/líquido cefalorraquidianoAssuntos
Doenças do Sistema Nervoso Central/patologia , Leucemia Linfoide/patologia , Leucemia Monocítica Aguda/patologia , Leucemia Mieloide Aguda/patologia , Adolescente , Adulto , Idoso , Criança , Pré-Escolar , Feminino , Humanos , Lactente , Leucemia Linfoide/líquido cefalorraquidiano , Leucemia Monocítica Aguda/líquido cefalorraquidiano , Leucemia Mieloide Aguda/líquido cefalorraquidiano , Masculino , Pessoa de Meia-IdadeAssuntos
Hormônios Ectópicos/biossíntese , Leucemia Linfoide/metabolismo , Hormônio Paratireóideo/biossíntese , Doença Aguda , Adolescente , Medula Óssea/patologia , Cálcio/análise , Células Cultivadas , Meios de Cultura , Feminino , Humanos , Hipercalcemia/etiologia , Leucemia Linfoide/líquido cefalorraquidiano , Leucemia Linfoide/patologia , Hormônio Paratireóideo/sangueRESUMO
Thirty-five spinal fluids with leucocytosis belonging to 26 children presenting neoplasia without metastases or CNS infection, were studied. We found that 69% of the cases were receiving some kind of CNS therapy, although leucocytosis could be found at any moment of the evolution and independently of treatment. It is stressed that the criteria for meningeal infiltration in children with neoplasia must be established only if tumoral cells are found in the spinal fluid. Pleocytosis and absence of symptomatology must not be used as the main criteria.