RESUMO
Many inconclusive diagnoses have been reported in studies carried out in veterinary diagnostic laboratories (VDLs). These inconclusive diagnoses are often associated with field veterinarians sending tissue samples and carcasses for histopathological examination. The use of social media in care has the potential as a tool for improvements in animal health. We evaluated the improvement in the rate of conclusive diagnoses in the VDL when using a messaging application for smartphones as a guidance tool for field veterinarians to refer animals and sample tissues for necropsy and histopathology. Veterinarians contacted the VDL team via a messaging app and forwarded videos, images, and clinical-epidemiological history. Based on this information, guidelines were created in real-time for contacting professionals about methods for collecting samples during necropsy and making diagnoses and scheduling visits to properties. The data obtained showed that smartphone messaging applications could be useful tools to expand the performance of VDLs and improve their diagnostic efficiency, especially when sending samples of animals that died is impossible due to certain sanitary conditions.
Muitos diagnósticos inconclusivos têm sido relatados em estudos realizados em laboratórios de diagnóstico veterinário (LDVs). Esses diagnósticos inconclusivos são frequentemente associados a veterinários de campo que enviam amostras de tecidos e carcaças para exame histopatológico. O uso das mídias sociais com cuidado tem potencial como ferramenta para melhorias na saúde animal. Avaliamos a melhora na taxa de diagnósticos conclusivos no LDV ao utilizar um aplicativo de mensagens para smartphones como ferramenta de orientação para veterinários de campo encaminharem animais e amostras de tecidos para necropsia e histopatologia. Os veterinários entraram em contato com a equipe do L por meio de um aplicativo de mensagens e encaminharam vídeos, imagens e histórico clínico-epidemiológico. Com base nessas informações, foram criadas orientações em tempo real para contato dos profissionais sobre métodos de coleta de amostras durante a necropsia e realização de diagnósticos, além do agendamento de visitas às propriedades. Os dados obtidos mostraram que os aplicativos de mensagens para smartphones podem ser ferramentas úteis para ampliar o desempenho dos VDLs e melhorar sua eficiência diagnóstica, principalmente quando o envio de amostras de animais que morreram é impossível devido a determinadas condições sanitárias.
Assuntos
Animais , Patologia Veterinária/tendências , Medicina Veterinária/tendências , Serviços de Diagnóstico/tendências , Aplicativos Móveis , Laboratórios/tendências , Mídias Sociais/tendências , Smartphone , Epidemiologia de CampoRESUMO
RESUMEN: El estudio de la anatomía humana, ha transcendido con diversos recursos y escenarios. El objetivo fue compararlos estudios publicados sobre prácticas de laboratorio tradicionales con nuevas tecnologías para el estudio del cuerpo humano en estudiantes de medicina. Se realizó revisión sistemática y meta-análisis. Cuatro revisores efectuaron búsqueda sistemática y exhaustiva de la literatura, a partir de la localización y selección de 54 estudios primarios publicados en diez bases de datos, tres revisores cegados evaluaron calidad metodológica de 33 estudios, con listas de chequeo para la evaluación crítica de la validez interna, según tipo de estudio y el cuarto revisor cegado, calculó grado de acuerdo entre revisores con Kappa de Fleiss y valoró riesgo de sesgo, sensibilidad, heterogeneidad y análisis combinado a través del Software RevMan 5.4. Se obtuvo revisión sistemática cualitativa y combinación mediante métodos estadísticos de los resultados con meta-análisis de siete estudios primarios, con muestra de 465 participantes, 260 expuestos a laboratorios tradicionales y 205 a nuevas tecnologías. Encontrando satisfacción del proceso y resultados positivos de aprendizaje comprensión y aplicación con favorabilidad inicial a las prácticas tradicionales no significativa al valorar los intervalos de confianza. Así, el contraste entre métodos para estas prácticas reveló desenlaces relacionados con reacciones físico-emocionales, focalización en el constructo rendimiento académico y con los procesos de aprendizaje. Concluyendo que los laboratorios con nuevas tecnologías para estudio de anatomía, no impactan en forma prerrogativa a los estudiantes, dada su experiencia favorable con los laboratorios tradicionales, y pueden emplearse como una estrategia útil complementaria.
SUMMARY: The study of human anatomy has transcended with various resources and scenarios. The objective was to compare published studies on traditional laboratory practices with new technologies for the study of the human body in medical students. A systematic review and meta-analysis were carried out. Four reviewers carried out a systematic and exhaustive search of the literature, based on the location and selection of 54 primary studies published in ten databases, three reviewers evaluated the methodological quality of 33 studies, with checklists for the critical evaluation of internal validity, according to type of study. The fourth blinded reviewer, calculated degree of agreement between reviewers with Kappa de Fleiss and assessed risk of bias, sensitivity, heterogeneity and combined analysis using RevMan 5.4. A qualitative systematic review and combination by statistical methods of the results were obtained with meta-analysis of seven primary studies, with a sample of 465 participants, 260 exposed to traditional laboratories and 205 to new technologies. Finding satisfaction with the process and positive results of learning, understanding and application, with initial favorability to traditional practices not significant when assessing the confidence intervals. Thus, the contrast between methods for these practices revealed outcomes related to physical-emotional reactions, focus on the academic performance construct and with the learning processes. Concluding that laboratories with new technologies for the study of anatomy do not prerogatively impact students, given their favorable experience with traditional laboratories, and can be used as a useful complementary strategy.
Assuntos
Humanos , Estudantes de Medicina , Realidade Virtual , Anatomia/educação , Laboratórios/tendências , CadáverRESUMO
El Programa de Acreditación de Laboratorios (PAL) se estableció en 1994 con el objeto de mejorar las prestaciones bioquímicas de los Laboratorios Clínicos de la provincia de Buenos Aires. La estructura organizativa es conforme a normas internacionales y los requisitos exigidos para los laboratorios fueron diseñados en un esquema que tuvo en cuenta los avances en los procesos de gestión de los laboratorios y las realidades regionales del país. Con dicha estrategia el programa extendió sus actividades a lo largo y ancho del país. Las auditorías en terreno son desarrolladas por pares evaluadores que cumplen con estrictas normas éticas. Al presente cuenta con más de 1000 laboratorios acreditados ubicados en 18 de las 24 provincias argentinas y su proyección a futuro apunta a hacerse extensivo a la totalidad del territorio nacional.
The laboratories accreditation program (PAL for its name in Spanish) was established in 1994 in order to improve the services of biochemical laboratories of the Province of Buenos Aires. The organisational structure was based on international standards, and the requirements for the laboratories were designed in a scheme that took into account the advances in the management process of the laboratories and the regional realities in Argentina. With this strategy, the Program spread its activities throughout the country. All the audits are conducted in the site, by peer reviewers that follow strict ethical standards. At the present, PAL has more than 1,000 accredited laboratories located in 18 of the 24 Argentine provinces, and its future projection aims at involving the entire national territory.
O Programa de Credenciamento de Laboratórios (PAL, por suas siglas em espanhol) foi criado em 1994 a fim de melhorar os benefícios bioquímicos dos Laboratórios Clínicos da Província de Buenos Aires. A estrutura organizacional está em conformidade com as normas internacionais, e os requisitos exigidos para os laboratórios foram projetados em um esquema que levou em consideração os avanços nos processos de gestão dos laboratórios e as realidades regionais do país. Com esta estratégia, o programa estendeu suas atividades em todo o país. Auditorias no local são realizadas por avaliadores que cumpre os rigorosos padrões éticos. Atualmente, tem mais de 1.000 laboratórios credenciados localizados em 18 das 24 províncias argentinas e sua projeção futura é encaminhada a se estender por todo o território nacional.
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Serviços de Laboratório Clínico/organização & administração , Laboratórios/estatística & dados numéricos , Argentina , Laboratórios/tendências , Gestão da Qualidade TotalRESUMO
A atuação do laboratório de pesquisa de Taubaté excedeu, em muito, a proposta inicial que lhe deu origem. No ano de 1985, foi implantado o Programa de Vigilância e Controle dos Vetores de Dengue, e, nas atividades que visavam dimensionar a expansão geográfica de seu principal transmissor, Aedes aegypti, foi possível registrar, já em 1986, o primeiro encontro de Aedes albopictus no estado de São Paulo, dando início às atividades de pesquisa científica relacionadas à bioecologia desses vetores...
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Humanos , Culicidae/crescimento & desenvolvimento , Laboratórios/organização & administração , Laboratórios/tendências , LaboratóriosRESUMO
O Laboratório de Bioquímica e Biologia Molecular (LBBM) se aproxima hoje de um espaço de ciência, de prática e aplicação do conhecimento genético, evolutivo, ecológico, parasitológico, com alto poder de resolução de questões aplicadas à vigilância epidemiológica de doenças. As atividades do LBBM não podem ser resumidas ao simples uso da biologia molecular, como uma técnica ou um instrumento, como por exemplo, um microscópio...
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Humanos , Biologia Molecular/história , Biologia Molecular/tendências , Bioquímica/tendências , Laboratórios/organização & administração , Laboratórios/tendênciasRESUMO
O Laboratório de Entomologia Aplicada (LEnA), instituído em 1988, está instalado em prédio próprio na cidade de Marília, com estrutura física adequada para alocação das equipes de campo, administração, insetário e laboratórios, construídos de acordo com as normas de biossegurança. Desenvolve as seguintes atividades: identificação taxonômica de artrópodes de importância médica; manutenção de colônias de Aedes aegypti; realização de bioensaios para caracterização de resistência de Aedes aegypti a inseticidas e de testes imunoenzimáticos para caracterização da atividade de enzimas envolvidas no metabolismo de inseticidas...
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Humanos , Entomologia/métodos , Entomologia/tendências , Laboratórios/tendências , LaboratóriosRESUMO
As atividades do Laboratório de Entomologia Médica tiveram forte repercussão a partir de 1930 devido às estratégias de investigação em identificação da distribuição de espécies anofelinas e bionomia do vetor na elaboração de métodos de intervenção eficazes para o controle da malária, endêmica no período. Posteriormente, quando a doença se tornou focal buscaram-se estratégias preventivas, com coletas em áreas de grandes represas, abordagem que perdurou até os dias atuais como linha investigativa do laboratório...
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Humanos , Laboratórios/tendências , Laboratórios , Serviços Laboratoriais de Saúde PúblicaRESUMO
As atividades do Laboratório de doença de Chagas, localizado na cidade de Mogi Guaçu, foram iniciadas em 1963, pelo Pesquisador Dr. Eduardo Olavo da Rocha e Silva, com o objetivo de conhecer melhor a biologia dos triatomíneos, o agente etiológico da doença de Chagas, realizar xenodiagnósticos e desenvolver pesquisas epidemiológicas e de novas alternativas de controle do vetor...
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Humanos , Doença de Chagas/diagnóstico , Doença de Chagas/prevenção & controle , Laboratórios/tendências , LaboratóriosRESUMO
O Laboratório de Febre Maculosa Brasileira iniciou as atividades no ano de 2000 por iniciativa do Superintendente da época, o Prof. Dr. Luiz Jacintho da Silva. A Sucen tinha a estrutura física em Mogi Guaçu, porém somente a partir do ano de 2006, por meio da Portaria SUP 11, de 1/2/2006, foram redefinidas as suas atribuições, quais sejam: manter colônias de carrapatos de importância médica; organizar e manter uma coleção científica de ixodídeos da fauna brasileira; implantar e promover rotinas de identificação taxonômicas de carrapatos em nível estadual; realizar diagnósticos para detecção de agentes causadores de doenças...
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Humanos , Febre Maculosa das Montanhas Rochosas/diagnóstico , Febre Maculosa das Montanhas Rochosas/prevenção & controle , Laboratórios/tendências , LaboratóriosRESUMO
O Laboratório de Leishmanioses foi criado em 1992 com o objetivo de atender às necessidades do desenvolvimento das diversas atividades entomológicas que vinham sendo empregadas no Programa de Vigilância e Controle da Leishmaniose Tegumentar Americana do Estado de São Paulo (PVCLTA). Naquele momento, o Laboratório assumiu a responsabilidade pela identificação de todos flebotomíneos coletados no desenvolvimento do PVCLTA e passou a realizar a capacitação de técnicos e de pessoal de campo da Instituição, para a realização dos trabalhos de coleta, armazenamento e triagem de insetos...
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Humanos , Laboratórios/tendências , Laboratórios , Leishmaniose/diagnóstico , Leishmaniose/prevenção & controleRESUMO
O Laboratório de Imunoepidemiologia teve origem em convênio celebrado em 1969 entre a Divisão de Combate a Vetores, do então Serviço de Erradicação da Malária e Profilaxia da doença de Chagas e a Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. A instalação do laboratório nas dependências da Sucen, em 1972, visou a realização de levantamentos imunológicos em diversos grupos etários da população residente em áreas de vigilância para a doença de Chagas...
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Humanos , Laboratórios/tendências , LaboratóriosRESUMO
A origem do Laboratório de Malacologia é de 1969, ou seja, seguiu-se à criação da Campanha de Combate à Esquistossomose, a CACESQ, a partir da inclusão da esquistossomose como um problema de saúde pública do Estado de São Paulo. Com o entendimento que o controle da doença ficara relegado a um plano secundário, na expectativa de retomada da atenção com o assunto, por sugestão de Piza , em 1976, aconteceu a incorporação da CACESQ pela recém criada Superintendência de Controle de Endemias, a Sucen...
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Humanos , Laboratórios/tendências , Laboratórios , Moluscos/crescimento & desenvolvimentoRESUMO
O Programa de Controle de Simulídeos no litoral norte de São Paulo foi criado no início da década de 1950 pelo Serviço de Erradicação da Malária. Suas ações eram realizadas de forma empírica, sendo sua principal atividade a aplicação de organoclorados nos rios da região sem critérios científicos...
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Humanos , Laboratórios/tendências , Laboratórios , Simuliidae/crescimento & desenvolvimentoRESUMO
O Laboratório de Vetores iniciou suas atividades em 30 de agosto de 2004, quando foi assinado o Termo de Cooperação Técnica nº 1/2004 entre a Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto (Famerp) e a Sucen (Processo Sucen 197/2004), objetivando a cooperação técnica, científica e pedagógica para o desenvolvimento de atividades de rotina e pesquisa em doenças transmitidas por vetores...
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Humanos , Controle de Vetores de Doenças , Laboratórios/história , Laboratórios/tendências , LaboratóriosRESUMO
The microbes that infect us spread in global and local epidemics, and the resistance genes that block their treatment spread within and between them. All we can know about where they are to track and contain them comes from the only places that can see them, the world's microbiology laboratories, but most report each patient's microbe only to that patient's caregiver. Sensors, ranging from instruments to birdwatchers, are now being linked in electronic networks to monitor and interpret algorithmically in real-time ocean currents, atmospheric carbon, supply-chain inventory, bird migration, etc. To so link the world's microbiology laboratories as exquisite sensors in a truly lifesaving real-time network their data must be accessed and fully subtyped. Microbiology laboratories put individual reports into inaccessible paper or mutually incompatible electronic reporting systems, but those from more than 2,200 laboratories in more than 108 countries worldwide are now accessed and translated into compatible WHONET files. These increasingly web-based files could initiate a global microbial sensor network. Unused microbiology laboratory byproduct data, now from drug susceptibility and biochemical testing but increasingly from new technologies (genotyping, MALDI-TOF, etc.), can be reused to subtype microbes of each genus/species into sub-groupings that are discriminated and traced with greater sensitivity. Ongoing statistical delineation of subtypes from global sensor network data will improve detection of movement into any patient of a microbe or resistance gene from another patient, medical center or country. Growing data on clinical manifestations and global distributions of subtypes can automate comments for patient's reports, select microbes to genotype and alert responders.
Assuntos
Infecções Bacterianas/tratamento farmacológico , Farmacorresistência Bacteriana , Saúde Global , Disseminação de Informação , Serviços de Informação/organização & administração , Cooperação Internacional , Laboratórios/organização & administração , Antibacterianos/administração & dosagem , Antibacterianos/uso terapêutico , Bactérias/classificação , Bactérias/efeitos dos fármacos , Infecções Bacterianas/epidemiologia , Técnicas de Tipagem Bacteriana/métodos , Boston , Sistemas Computacionais , Coleta de Dados , Bases de Dados Factuais , Registros Eletrônicos de Saúde , Monitoramento Epidemiológico , Mapeamento Geográfico , Hospitais Universitários/organização & administração , Humanos , Serviços de Informação/tendências , Internet , Laboratórios/tendências , Software , Espectrometria de Massas por Ionização e Dessorção a Laser Assistida por Matriz , Organização Mundial da Saúde/organização & administraçãoRESUMO
The microbes that infect us spread in global and local epidemics, and the resistance genes that block their treatment spread within and between them. All we can know about where they are to track and contain them comes from the only places that can see them, the world´s microbiology laboratories, but most report each patient´s microbe only to that patient´s caregiver. Sensors, ranging from instruments to birdwatchers, are now being linked in electronic networks to monitor and interpret algorithmically in real-time ocean currents, atmospheric carbon, supply-chain inventory, bird migration, etc. To so link the world´s microbiology laboratories as exquisite sensors in a truly lifesaving real-time network their data must be accessed and fully subtyped. Microbiology laboratories put individual reports into inaccessible paper or mutually incompatible electronic reporting systems, but those from more than 2,200 laboratories in more than 108 countries worldwide are now accessed and translated into compatible WHONET files. These increasingly web-based files could initiate a global microbial sensor network. Unused microbiology laboratory byproduct data, now from drug susceptibility and biochemical testing but increasingly from new technologies (genotyping, MALDI-TOF, etc.), can be reused to subtype microbes of each genus/species into sub-groupings that are discriminated and traced with greater sensitivity. Ongoing statistical delineation of subtypes from global sensor network data will improve detection of movement into any patient of a microbe or resistance gene from another patient, medical center or country. Growing data on clinical manifestations and global distributions of subtypes can automate comments for patient´s reports, select microbes to genotype and alert responders.
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Assuntos
Humanos , Infecções Bacterianas/tratamento farmacológico , Farmacorresistência Bacteriana , Saúde Global , Disseminação de Informação , Cooperação Internacional , Serviços de Informação/organização & administração , Laboratórios/organização & administração , Antibacterianos/administração & dosagem , Antibacterianos/uso terapêutico , Boston , Bactérias/classificação , Bactérias/efeitos dos fármacos , Infecções Bacterianas/epidemiologia , Técnicas de Tipagem Bacteriana/métodos , Sistemas Computacionais , Coleta de Dados , Bases de Dados Factuais , Registros Eletrônicos de Saúde , Monitoramento Epidemiológico , Mapeamento Geográfico , Hospitais Universitários/organização & administração , Internet , Serviços de Informação/tendências , Laboratórios/tendências , Software , Espectrometria de Massas por Ionização e Dessorção a Laser Assistida por Matriz , Organização Mundial da Saúde/organização & administraçãoRESUMO
OBJECTIVES: Efforts to combat the HIV/AIDS pandemic have underscored the fragile and neglected nature of some national health laboratories in Africa. In response, national and international partners and various governments have worked collaboratively over the last several years to build sustainable laboratory capacities within the continent. Key accomplishments reflecting this successful partnership include the establishment of the African-based World Health Organization Regional Office for Africa (WHO-AFRO) Stepwise Laboratory Quality Improvement Process Towards Accreditation (SLIPTA); development of the Strengthening Laboratory Management Toward Accreditation (SLMTA) training programme; and launching of a Pan African-based institution, the African Society for Laboratory Medicine (ASLM). These platforms continue to serve as the foundations for national health laboratory infrastructure enhancement, capacity development and overall quality system improvement. Further targeted interventions should encourage countries to aim at integrated tiered referral networks, promote quality system improvement and accreditation, develop laboratory policies and strategic plans, enhance training and laboratory workforce development and a retention strategy, create career paths for laboratory professionals and establish public-private partnerships. Maintaining the gains and ensuring sustainability will require concerted action by all stakeholders with strong leadership and funding from African governments and from the African Union.