RESUMO
UNLABELLED: Even though endometriosis represents a reproductive health problem of the greatest importance due to the fact that it is one of the most common benign gynecological conditions, its aetiology is still unknown. The most accepted hypothesis is the one proposed by John Sampson, suggesting that the endometrial cells and tissues derived from menstrual flow during uterine scaling reach the peritoneum through the tubes by reversed flow and, under the specific conditions of the peritoneal microenvironment, they are able to implant and proliferate in an ectopic manner. Some evidence shows that the number and activation of macrophages are increased in the peritoneal medium of women with endometriosis. It is known that the activation of this cell group leads to a greater synthesis of diverse molecules associated with this condition. OBJECTIVE: Evaluating the association between the nitric oxide (NO) synthesis induction capacity of the peritoneal fluid, the percentage of cooperative T lymphocytes and NK cells present in the peritoneal medium of women with different stages of endometriosis, as compared to fertile and healthy women. We also tried to find the correlation between the concentration of TNF-alpha identified in the peritoneal fluid of both groups with the NO synthesis induction that was carried out. Material and methods. The study group was formed by women with endometriosis (WEN) from the National Institute of Perinatology, and the control group was formed by patients attending the Family Planning Clinic of the Northeast Regional Unit (Culiacán, Sin.) (HFW). A NO synthesis induction was performed using lymphocytes stimulated with peritoneal fluid from WEN and HFW in order to measure the concentration of cooperative T lymphocytes and NK cells, the TNF-alpha of the peritoneal fluid was also measured. RESULTS: The NO synthesis induction capacity of peritoneal fluid observed with lymphocytes from a culture was greater than the one presented by healthy women. CONCLUSION: Nitric oxide was recently described as a potent inhibitor of effector cytotoxic activity associated to the immunological response of cooperative T lymphocytes of the TH-1 type promoting cytotoxic activity on different cell strains. Evidence suggests that NO inhibits INF-alpha synthesis, the later being a potent proliferation and cytotoxic activity inducer in NK cells, cytotoxic T lymphocytes, and cooperative T lymphocytes. A role of NO as a regulator of NK cell activity has also been described.
Assuntos
Líquido Ascítico/fisiopatologia , Endometriose/metabolismo , Células Matadoras Naturais/fisiologia , Óxido Nítrico/biossíntese , Penicilamina/análogos & derivados , Linfócitos T/metabolismo , Líquido Ascítico/química , Estudos de Casos e Controles , Células Cultivadas , Endometriose/imunologia , Feminino , Humanos , Imunidade Celular , Células Matadoras Naturais/efeitos dos fármacos , Cooperação Linfocítica , Contagem de Linfócitos , Doadores de Óxido Nítrico/farmacologia , Penicilamina/farmacologia , Linfócitos T/efeitos dos fármacos , Linfócitos T/fisiologia , Fator de Necrose Tumoral alfa/análiseRESUMO
Introducción: un número significativo de las enfermedades diarreicas agudas produce lesiones graves en la pared intestinal que pueden ocasionar la muerte al paciente. El estudio del líquido peritoneal (LP) ha sido propuesto como una herramienta útil para establecer su diagnóstico oportuno. Material y método: fueron sometidos a paracentesis 30 pacientes con diagnóstico de diarrea aguda y probable infarto o perforación intestinal. El LP se calificó por su aspecto macroscópico inmediato a su obtención y fue procesado para determinar su contenido de leucocitos, glucosa, proteínas y cloro. El diagnóstico clínico se estableció durante la laparotomía o la necropsia, o por la buena evolución clínica. Los datos fueron analizados mediante la estadística de valoración de pruebas diagnósticas.Resultados: el LP transparente y amarillo fue interpretado como un signo de ausencia de infarto o perforación intestinal, con una sensibilidad (S) de 87 por ciento, una especificidad (E) y valor predictivo positivo (VPP) de 100 por ciento y un valor predictivo negativo (VPN) del 91.6 por ciento, con una precisión de la prueba (PP) de 95 por ciento. Un LP sanguinolento fue un signo de infarto intestinal, con una S de 54 por ciento, E y VPP de 100 por ciento, y VPN de 72 por ciento (PP 80 por ciento). Más de 1000 leucocitos por mm3 de LP fue un signo de la presencia de alguna lesión macroscópica de la pared intestinal, con una S de 68 por ciento, una E de 88 por ciento, un VPP de 91 por ciento y un VPN de 61 por ciento (PP 76 por ciento). Una cifra de glucosa en la ascitis menor de 4O mg/dl fue signo de infarto intestinal con una S de 42 por ciento, una E de 78 por ciento, un VPP de 71 por ciento y un VPN de 50 por ciento (PP 57 por ciento), y uno de viabilidad bacteriana con una S y un VPN de 100 por ciento, una E de 80 por ciento y un VPP de 67 por ciento (PP 86 por ciento). Niveles de cloro ascítico superiores a 90 meq/l fueron característicos de perforación o infarto intestinal con una S y un VPN de 100 por ciento, una E de 60 por ciento, y un VPP de 82 por ciento (PP 86 por ciento). Conclusión: el estudio del LP es de gran utilidad en la evaluación del niño con diarrea grave en quien se sospecha perforación o infarto intestinal. El color amarillo transparente, una cifra de leucocitos menor a 1000 por mm3, una cifra de glucosa superior a 40 mg/dl y una de cloro inferior a 90 meq/lt sugieren que la enteritis no ha causado daños irreversibles en la pared intestinal.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Recém-Nascido , Lactente , Pré-Escolar , Diarreia , Diarreia Infantil , Líquido Ascítico/fisiopatologia , Enterocolite , Perfuração IntestinalRESUMO
Un problema común en la gastroenterología y en otras áreas de la medicina interna es la ascitis. Esta entidad puede ser la manifestación de diversas patologías. Por esta razón, es necesario conocer el abordaje inicial de estos pacientes, así como sus complicaciones y tratamiento
Assuntos
Humanos , Ascite/classificação , Ascite/complicações , Ascite/diagnóstico , Ascite/terapia , Líquido Ascítico/citologia , Líquido Ascítico/complicações , Líquido Ascítico/etiologia , Líquido Ascítico/fisiopatologia , Líquido Ascítico/química , Líquido Ascítico/terapia , Peritonite/etiologiaRESUMO
The aim of this study was to evaluate and compare the mitogenic effect of peritoneal fluid (PF) from women with mild and severe endometriosis on the endometrial stromal cell proliferation. Increasing concentrations of PF from women with and without mild or severe endometriosis were added to primary endometrial stromal cell cultures and 3H-thymidine incorporation was used to assess DNA synthesis in these cultures. PF from women with mild endometriosis induced a statistically significant dose-dependent increase in stromal cell thymidine uptake ranged from 5.8 to 14.5 fold, whereas PF from women with severe endometriosis produced an average 51% inhibition of stromal cell proliferation of compared with cells exposed to non-endometriosis PF or exposed to nutrient medium supplemented with 2.5% calf serum alone. PF samples from patients with stage I endometriosis induced a statistically dose-dependent increase in stromal cell proliferation, whereas PF from patients with stage IV endometriosis caused a significant inhibition.
Assuntos
Líquido Ascítico/fisiopatologia , Endometriose/fisiopatologia , Endométrio/citologia , Divisão Celular/fisiologia , Células Cultivadas , DNA/biossíntese , Feminino , Humanos , Timidina/metabolismoRESUMO
Os autores avaliam o papel do gradiente de albumina soro-ascite no diagnóstico diferencial das ascites. Para tanto, estudam prospectivamente 300 pacientes com derrame peritoneal de etiologia variada. embora a média deste gradiente seja superior nos pacientes com hipertensÝo porta, observam uma superposiçäo de valores quando da análise individual dos casos. Concluem ser este um método de razoável sensibilidade, porém de baixa especificidade quando utilizado como indicativo da presença de hipertensäo porta na gênese de uma ascite
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Albumina Sérica/fisiologia , Ascite/diagnóstico , Albumina Sérica/análise , Albumina Sérica , Ascite/fisiopatologia , Diagnóstico Diferencial , Hipertensão Portal/diagnóstico , Líquido Ascítico/etiologia , Líquido Ascítico/fisiopatologia , Estudos ProspectivosRESUMO
A study was carried out to determine the effect of protein deficiency on the phagocytic function of blood neutrophils and of peritoneal exudate of rats. The deficient animals exhibited significantly lower leukocyte and neutrophil values, as well as NBT reduction and diminished peroxidase and bactericidal capacity. Englobement of S. aureus and latex particles was found to be normal in both groups. Alkaline phosphatase activity in the neutrophils appear to be increased in the deficient animals.
Assuntos
Líquido Ascítico/fisiopatologia , Neutrófilos/fisiologia , Fagocitose , Deficiência de Proteína/fisiopatologia , Fosfatase Alcalina/metabolismo , Animais , Líquido Ascítico/sangue , Dieta , Feminino , Contagem de Leucócitos , Neutrófilos/análise , Peroxidases/metabolismo , Deficiência de Proteína/sangue , Ratos , Ratos EndogâmicosRESUMO
Estudou-se os efeitos da carência proteica sobre a funçäo fagocitária de neutrófilos do sangue e do exsudato peritoneal de ratos. Os animais carentes apresentaram valores significativamente menores para o número de leucócitos e de neutrófilos, para testes de reduçäo do NBT, para a atividade da peroxidase e para a atividade bactericida. A ingestäo de S. aureus e de particulas inertes näo mostrou diferença entre os grupos. A fosfatase alcalina leucocitária apresentou-se aumentada nos neutrófilos dos animais deficientes