RESUMO
OBJECTIVE: To evaluate the effects of iodine contrast media and gadoteric acid in acute necrotizing pancreatitis. METHODS: Fifty rabbits were distributed in 5 groups: 10 rabbits were assigned in the control group (group 5) and 40 rabbits were assigned in the pancreatitis group, wherein acute necrotizing pancreatitis was induced through retrograde injection of 5% sodium taurocholate (1 mL/kg weight) in the main pancreatic duct. After 3 hours, they were randomized to receive endovenous iodinized nonionic contrast medium (group 1), iodinized ionic contrast medium (group 2), gadoteric acid (group 3), and physiological serum at 0.9% (group 4). Six hours after induction of pancreatitis, these animals were reoperated. During surgery, pancreatic tissue flow through laser Doppler, hematometric values, biochemistry, and histopathology analysis by hematoxylin and eosin were done. Statistical analysis using Kruskal-Wallis, Fisher-Freeman-Halton, and parametric t tests was performed. RESULTS: There was statistical significance when comparing tissue flow before and after induction of pancreatitis (P < 0.0001). Ionic and nonionic contrast media and gadoteric acid did not increase the grade of pancreatic necrosis (P > 0.05). CONCLUSIONS: Ionic and nonionic contrast media and gadoteric acid did not produce adverse effects in the present model of acute necrotizing pancreatitis.
Assuntos
Meios de Contraste/farmacologia , Compostos Heterocíclicos/farmacologia , Iohexol/análogos & derivados , Iotalamato de Meglumina/farmacologia , Compostos Organometálicos/farmacologia , Pâncreas/efeitos dos fármacos , Pancreatite Necrosante Aguda/patologia , Animais , Meios de Contraste/administração & dosagem , Meios de Contraste/química , Modelos Animais de Doenças , Compostos Heterocíclicos/administração & dosagem , Injeções Intravenosas , Iohexol/administração & dosagem , Iohexol/química , Iohexol/farmacologia , Iotalamato de Meglumina/administração & dosagem , Iotalamato de Meglumina/química , Fluxometria por Laser-Doppler , Necrose , Compostos Organometálicos/administração & dosagem , Concentração Osmolar , Pâncreas/irrigação sanguínea , Pâncreas/patologia , Pancreatite Necrosante Aguda/induzido quimicamente , Pancreatite Necrosante Aguda/fisiopatologia , Coelhos , Fluxo Sanguíneo Regional/efeitos dos fármacos , Ácido Taurocólico , Fatores de TempoRESUMO
Foram analisadas as alteraçöes hemodinâmicas, eletrocardiográficas e reaçöes sistêmicas, em 30 pacientes estudados pela cinecoronariografia e ventriculografia esquerda, com o objetivo de comparar os efeitos de dois meios de contraste. Aleatoriamente, foram empregados os meios de contraste AG 64-03 e o iotalamato de meglumina e sódio, em 18 e 12 pacientes (grupo A e B), respectivamente. A freqüência cardíaca (FC) e as pressöes sistólica, diastólica final e média do ventrículo (VE) (PSVE, PD2 VE e PMVE) foram registradas antes e após a ventriculografia esquerda e ao final da cinecoronariografia. Observou-se, após a ventriculografia, maior aumento da FC no grupo B (p < 0,01) e maior aumento da PSVE, após a coronariografia (p < 0,001). As outras variáveis näo apresentaram diferenças significativas. O tempo de recuperaçäo do eletrocardiograma (ECG), no grupo A foi de 14 + ou - 3s, contra 28 + ou - 10s no grupo B (p <0,001). Durante a injeçäo de contraste na coronária esquerda (CE), o grupo B apresentou uma incidência de 40% de arritmias no ECG, enquanto o grupo A nada registrou. Os efeitos colaterais sistêmicos foram discretos em ambos os grupos. Visto que as maiores diferenças dos efeitos colaterais destes dois meios de contraste säo verificadas no ECG, conclui-se que a menor viscosidade (7,5/9,0 cP) e a menor concentraçäo de sal de sódio (9,66/26,00%) do contraste AG 64-03 devem ser os fatores responsáveis pela diminuiçäo de tais efeitos indesejáveis e que o contraste AG 64-03 oferece mais segu