RESUMO
Recent studies revealed common genetic risks for both viral bronchiolitis and asthma. Genome-wide association studies revealed that rs7216389 in the ORMDL3 gene is associated with childhood asthma. We conducted a case-control study examining the associations between ORMDL3 polymorphisms (rs7216389, rs12603332, and rs11650680) and bronchiolitis susceptibility/viral findings among 247 infant bronchiolitis cases and 190 healthy controls. We genotyped single nucleotide polymorphisms by matrix-assisted laser desorption/ionization-time-of-flight mass spectrometry and detected respiratory viruses with multiplex reverse transcriptase-polymerase chain reaction. Only the genotype and allele frequencies of rs7216389 significantly differed between bronchiolitis and controls. The frequencies of the TT homozygote and the T allele of rs7216389 were significantly higher in the bronchiolitis patients (P = 0.0325; P = 0.0089, respectively). Polymorphisms were not associated with bronchiolitis severity. Cases were further stratified by viral infection, but no significant differences in the ORMDL3 genotype between the virus-detected group (e.g., respiratory syncytial virus alone, respiratory virus alone, virus detected) and no-virus-detected group were observed. Bronchiolitis is associated with the ORMDL3 gene in Chinese children, and there were no significant associations between genetic variations and disease severity or respiratory viruses. The TT homozygote and the T allele of rs7216389 in ORMDL3 increased bronchiolitis risk. The rs7216389 polymorphism may be a predictor for identifying infants with predisposition to virus-induced wheezing to persistent asthma.
Assuntos
Asma/genética , Bronquiolite/genética , Predisposição Genética para Doença , Proteínas de Membrana/genética , Infecções por Respirovirus/genética , Alelos , Asma/diagnóstico , Asma/etiologia , Asma/fisiopatologia , Bronquiolite/complicações , Bronquiolite/diagnóstico , Bronquiolite/fisiopatologia , Estudos de Casos e Controles , Criança , Pré-Escolar , China , Progressão da Doença , Feminino , Expressão Gênica , Frequência do Gene , Humanos , Lactente , Masculino , Polimorfismo de Nucleotídeo Único , Sons Respiratórios/diagnóstico , Sons Respiratórios/etiologia , Sons Respiratórios/fisiopatologia , Respirovirus/isolamento & purificação , Respirovirus/patogenicidade , Infecções por Respirovirus/complicações , Infecções por Respirovirus/diagnóstico , Infecções por Respirovirus/fisiopatologia , Fatores de RiscoAssuntos
Adulto , Feminino , Humanos , Pneumonia Viral , Infecções por Respirovirus , Antivirais/uso terapêutico , Diagnóstico Diferencial , Eritromicina/uso terapêutico , Pneumonia Viral/diagnóstico , Pneumonia Viral/tratamento farmacológico , Infecções por Respirovirus/diagnóstico , Infecções por Respirovirus/tratamento farmacológico , Tomografia Computadorizada por Raios XAssuntos
Vírus da Parainfluenza 3 Humana , Pneumonia Viral , Infecções por Respirovirus , Adulto , Antivirais/uso terapêutico , Diagnóstico Diferencial , Eritromicina/uso terapêutico , Feminino , Humanos , Pneumonia Viral/diagnóstico , Pneumonia Viral/tratamento farmacológico , Infecções por Respirovirus/diagnóstico , Infecções por Respirovirus/tratamento farmacológico , Tomografia Computadorizada por Raios XRESUMO
BACKGROUND: Human parainfluenza viruses (hPIV) are a common cause of respiratory illness of children but published data on clinical characteristics of hPIV infection in South America is scarce. OBJECTIVE: To review the clinical presentation and epidemiological features of hPIV in a series of hospitalized children in Chile. PATIENTS AND METHODS: Retrospective review of clinical charts from all pediatric admissions with a diagnosis of respiratory disease (between January 2001 to December 2004) at the Catholic University Hospital, Santiago, Chile. Nasopharyngeal secretions were tested for hPIV in children admitted with suspected respiratory viral infections. RESULTS: A total of 3,043 respiratory admissions were recorded during the study period; 64 children (2.1%) were hPIV positive. Average age was 13 months (range: lm to 12y) and 77%> were younger than 2 years. HPIV-2 was the most common type identified (47%). A seasonal trend was noted for serotypes hPIV-2 and 3. Acute wheezing (40%o) and pneumonia (30%) were the most common clinical diagnosis in hPIV positive children and 17%> hPIV positive children (44%> for hPIV-1) were associated with laryngitis. All hPIV positive bronchiolitis were due to serotypes hPIV-2 and 3. CONCLUSION: hPIV can cause respiratory disease requiring hospitalization; serotypes hPIV-2 and 3 displayed a seasonal trend. Although hPIV is an uncommon cause of severe respiratory infecion requiring hospitalization in children, it should be considered in the differential diagnosis of laryngitis, bronchiolitis and pneumonia, especially in younger children.
Assuntos
Hospitalização/estatística & dados numéricos , Vírus da Parainfluenza 1 Humana/isolamento & purificação , Vírus da Parainfluenza 2 Humana/isolamento & purificação , Vírus da Parainfluenza 3 Humana/isolamento & purificação , Infecções por Respirovirus/epidemiologia , Infecções por Rubulavirus/epidemiologia , Criança , Pré-Escolar , Chile/epidemiologia , Feminino , Humanos , Lactente , Recém-Nascido , Masculino , Infecções por Respirovirus/diagnóstico , Infecções por Respirovirus/virologia , Estudos Retrospectivos , Infecções por Rubulavirus/diagnóstico , Infecções por Rubulavirus/virologia , Estações do Ano , SorotipagemRESUMO
Los virus parainfluenza del ser humano (VPIh) son patógenos importantes de enfermedad respiratoria en niños; pese a ello, existe escasa información publicada en Sudamérica dirigida a caracterizar esta infección. Objetivo: Describir las manifestaciones clínicas y epidemiológicas específicas de los VPIh en niños hospitalizados. Pacientes y Métodos: Se revisaron todas las hospitalizaciones respiratorias (HR) efectuadas en el Hospital de la Pontificia Universidad Católica, Santiago, Chile, durante el período 2001-2004 y sus respectivos estudios virales obtenidos de secreciones nasofaríngeas en aquellos con sospecha de infección viral. Resultados: Se identificaron 3.043 HR siendo 64 (2,1 por ciento) VPUrh La edad promedio fue 13 meses (rango: 1 m-12 a) siendo 77 por ciento) de edad inferior a dos años. VPIh-2 fue el serotipo prevalente (47 por ciento), observándose una tendencia estacional para los serotipos 2 y 3. Las presentaciones más frecuentes fueron sibilancias asociadas a virus (40 por cientoo) y neumonía (30 por ciento). Todas las bronquiolitis se presentaron asociadas a VPIh serotipos 2 y 3. Sólo 17 por ciento de los hospitalizados por VPIh+ (44 por ciento VPIh-1) desarrollaron laringitis. Conclusión: Virus parainfluenza humano puede ser responsable de HR en niños, mostrando una tendencia estacional VPIh-2 y el serotipo 3. Aunque son poco frecuentes como causa de HR, confirmamos su participación como etiología específica de laringitis, bronquiolitis y neumonía, especialmente en niños pequeños.
Background: Human parainfluenza viruses (hPIV) are a common cause of respiratory illness of children but published data on clinical characteristics of hPIV infection in South America is scarce. Objective: To review the clinical presentation and epidemiological features of hPIV in a series of hospitalized children in Chile. Patients and Methods: Retrospective review of clinical charts from all pediatric admissions with a diagnosis of respiratory disease (between January 2001 to December 2004) at the Catholic University Hospital, Santiago, Chile. Nasopharyngeal secretions were tested for hPIV in children admitted with suspected respiratory viral infections. Results: A total of 3,043 respiratory admissions were recorded during the study period; 64 children (2.1 percent) were hPIV positive. Average age was 13 months (range: lm to 12y) and 77 percent> were younger than 2 years. HPIV-2 was the most common type identified (47 percent). A seasonal trend was noted for serotypes hPIV-2 and 3. Acute wheezing (40 percento) and pneumonia (30 percent) were the most common clinical diagnosis in hPIV positive children and 17 percent> hPIV positive children (44 percent> for hPIV-1) were associated with laryngitis. All hPIV positive bronchiolitis were due to serotypes hPIV-2 and 3. Conclusion: hPIV can cause respiratory disease requiring hospitalization; serotypes hPIV-2 and 3 displayed a seasonal trend. Although hPIV is an uncommon cause of severe respiratory infecion requiring hospitalization in children, it should be considered in the differential diagnosis of laryngitis, bronchiolitis and pneumonia, especially in younger children.
Assuntos
Criança , Pré-Escolar , Feminino , Humanos , Lactente , Recém-Nascido , Masculino , Hospitalização/estatística & dados numéricos , Vírus da Parainfluenza 1 Humana/isolamento & purificação , /isolamento & purificação , /isolamento & purificação , Infecções por Respirovirus/epidemiologia , Infecções por Rubulavirus/epidemiologia , Chile/epidemiologia , Estudos Retrospectivos , Infecções por Respirovirus/diagnóstico , Infecções por Respirovirus/virologia , Infecções por Rubulavirus/diagnóstico , Infecções por Rubulavirus/virologia , Estações do Ano , SorotipagemAssuntos
Sarampo/diagnóstico , Pneumonia Viral/diagnóstico , Leucemia-Linfoma Linfoblástico de Células Precursoras/complicações , Alvéolos Pulmonares/patologia , Criança , Infecções Comunitárias Adquiridas/virologia , Evolução Fatal , Febre/virologia , Humanos , Masculino , Sarampo/complicações , Sarampo/patologia , Vírus da Parainfluenza 3 Humana , Pneumonia Viral/complicações , Pneumonia Viral/patologia , Leucemia-Linfoma Linfoblástico de Células Precursoras/tratamento farmacológico , Indução de Remissão , Insuficiência Respiratória/virologia , Infecções por Respirovirus/diagnósticoRESUMO
Con el propósito de describir los aspectos clínicos de la infección de la VRS se estudiaron 131 lactantes menores de dos años hospitalizados por infección respiratoria aguda baja en los inviernos de 1988 y 1989 en santiago. Al ingreso se les hizo aspirado nasofaríngeo para inmunofluorescencia anti-VRS, hemograma, velocidad horaria de eritrosedimentación, radiografía de tórax y se consignaron los signos clínicos. 53 de ellos tenían una infección por VRS. La recolección de muestras de aspirado nasofaríngeo día por medio en dos salas de hospitalización permitió detectar 42 casos nososcomiales entre 251 ingresos no infectados originalmente. No se encontraron diferencias en los signos clínicos, hematológicos y radiológicos de ingreso entre casos con y sin VRS. La tasa de infección nosocomial fue 16,7 por ciento; en 76 por ciento de estos casos ella se adquirió durante la primera semana, su frecuencia no fue proporcional a la magnitud del contacto con lactantes excretores de VRS y los afectados no tuvieron mayor estadía hospitalaria que los restantes pacientes. La ausencia de signos diferenciales entre infecciones respiratorias bajas virales y bacterianas hace resaltar la utilidad de los métodos rápidos de diagnóstico para virus en el manejo racional de estas afecciones
Assuntos
Lactente , Infecção Hospitalar , Vírus Sinciciais Respiratórios/patogenicidade , Infecções por Respirovirus/diagnóstico , Controle de Infecções , Infecções por Respirovirus/epidemiologia , ImunofluorescênciaRESUMO
The presence of respiratory syncytial virus (RSV) was investigated by immunofluorescent antibody (IFA) technique and by an enzyme immunoassay (EIA) in 169 samples of nasopharyngeal secretions of infants and children with acute respiratory infections. Of 31 samples positive by EIA, 25 were positive by IFA. In 24 samples from a retrospective study, RSV positive by IFA and/or tissue culture isolation (TCI), 22 were also positive by EIA. The EIA was also evaluated with 111 RSV isolates in Hep2 cell cultures representing different RSV subgroups. All were positive by EIA.
Assuntos
Técnicas Imunoenzimáticas , Nasofaringe/microbiologia , Vírus Sinciciais Respiratórios/isolamento & purificação , Infecções Respiratórias/diagnóstico , Infecções por Respirovirus/diagnóstico , Antígenos Virais/análise , Linhagem Celular , Criança , Imunofluorescência , Humanos , Vírus Sinciciais Respiratórios/classificação , Vírus Sinciciais Respiratórios/imunologia , Infecções Respiratórias/microbiologia , Infecções por Respirovirus/microbiologia , Sensibilidade e EspecificidadeAssuntos
Líquido da Lavagem Broncoalveolar/microbiologia , Vírus Sinciciais Respiratórios/isolamento & purificação , Infecções Respiratórias/microbiologia , Infecções por Respirovirus/diagnóstico , Broncoscopia , Imunofluorescência , Humanos , Lactente , Nasofaringe/microbiologia , Infecções Respiratórias/diagnóstico , Sensibilidade e Especificidade , Cloreto de Sódio/administração & dosagem , SucçãoAssuntos
Infecções Respiratórias/microbiologia , Viroses/microbiologia , Infecções por Adenovirus Humanos/diagnóstico , Infecções por Adenovirus Humanos/terapia , Adolescente , Adulto , Criança , Pré-Escolar , Feminino , Humanos , Lactente , Recém-Nascido , Masculino , Infecções por Picornaviridae/diagnóstico , Infecções por Picornaviridae/terapia , Vírus Sinciciais Respiratórios , Infecções Respiratórias/diagnóstico , Infecções Respiratórias/terapia , Infecções por Respirovirus/diagnóstico , Infecções por Respirovirus/terapia , Rhinovirus , Viroses/diagnóstico , Viroses/terapiaRESUMO
Con el objeto de comparar el rendimiento del aislamiento en cultivo celular y de la inmunofluorescencia indirecta (IFI) para la detección de adenovirus y VRS, se analizaron 390 muestras de aspirado nasofaríngeo provenientes de 256 lactantes menores de dos años ingresados al Hospital Roberto del Río, Santiago. Se inocularon células HEp-2 y se hizo IFI para VRS y adenovirus con anticuerpos monoclonales. Los efectos citopáticos observados se confirmaron con IFI. Se detectaron 100/390 (25,6%) cultivos positivos: 40 VRS, 43 adenovirus y 17 ambos virus. Con IFI hubo 145/390 (37,2%) muestras positivas: 116 VRS, 9 adenovirus y 20 ambos virus. En total se detectaron 136 muestras positivas para VRS: 96 por IFI, 13 por cultivo y 27 por ambas técnicas. Del total de 57 adenovirus diagnosticados, 14 lo fueron por IFI, 39 por aislamiento y 4 por ambos métodos. El análisis de los casos dio cifras semejantes a la relatada para las muestras. Se concluye que en nuestro medio la IFI es más sensible que el cultivo celular para detección de VRS. Por el contrario, el aislamiento viral en HEp-2 tiene mejor rendimiento que la IFI para detectar adenovirus
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Lactente , Infecções por Adenovirus Humanos/diagnóstico , Adenovírus Humanos/isolamento & purificação , Vírus Sinciciais Respiratórios/isolamento & purificação , Infecções por Respirovirus/diagnóstico , Imunofluorescência , Nasofaringe/microbiologiaAssuntos
Lactente , Recém-Nascido , Pré-Escolar , Criança , Adolescente , Adulto , Humanos , Masculino , Feminino , Infecções Respiratórias/microbiologia , Viroses/microbiologia , Infecções por Picornaviridae/diagnóstico , Infecções por Picornaviridae/terapia , Vírus Sinciciais Respiratórios , Infecções Respiratórias/diagnóstico , Infecções Respiratórias/terapia , Infecções por Respirovirus/diagnóstico , Infecções por Respirovirus/terapia , Viroses/diagnóstico , Viroses/terapiaRESUMO
Se determinó la participación viral en las IRA del lactante desde 1980 a 1982 utilizando técnicas serológicas. Se confirmó una positividad viral en el 58.4% de los casos, siendo los principales virus detectados: el respiratorio sincicial (VRS) y los virus parainfluenza (PI). En un 14,5% de las infecciones respiratorias agudas (IRA) estudiadas se confirmaron dos o más virus. El VRS predominó en los menores de 6 meses, en cambio los virus PI en los mayores de esa edad y los adenovirus (AD) en los mayores de 1 año. El VRS y los virus PI fueron importantes en bronquitis obstructivas agudas y recidivantes, neumonitis y cuadros mixtos. El VRS predominó en bronconeumonias. No hubo mayores diferencias desde el punto de vista clínico, de laboratorio y radiológico entre los niños con resultados positivos o negativos. Se destaca la importancia de la serología como método de detección viral en aquellos lugares en que no se puede efectuar un estudio mas completo
Assuntos
Lactente , Humanos , Masculino , Feminino , Infecções Respiratórias/etiologia , Infecções por Respirovirus/diagnóstico , Viroses/diagnóstico , Adenoviridae/patogenicidade , Paramyxoviridae/patogenicidade , Vírus Sinciciais Respiratórios/patogenicidade , Infecções Respiratórias/sangue , Respirovirus/patogenicidadeRESUMO
Con el objetivo de analizar la utilidad en nuestro medio de la detección del Virus Respiratorio Sincicial (VRS), mediante la técnica de Inmunoflorescencia (IF), se estudiaron 48 lactantes en el Hospital Roberto del Río. Sólo se incluyó en el estudio niños de 1 a 12 meses de edad ingresados entre julio a octubre de 1985, con diagnóstico de Infección Respiratoria Baja y de no más de 5 días de evolución. Se descartaron niños con cualquier otra patología previa o concomitante. En estos pacientes se tomó muestra de aspirado nasofaríngeo y se preparó de inmediato los frotis para IF. Se demostró presencia de VRS (IF positiva) en 34 niños. El análisis de las características clínicas y radiológicas, demostró que los niños con IF positiva presentaron: promedio de edad menor y mayor incidencia de hipoxemia. Tres niños del grupo con IF positiva requirieron ventilación mecánica. En el resto de las características clínicas analizadas no se observó diferencias significativas
Assuntos
Lactente , Humanos , Masculino , Feminino , Imunofluorescência , Vírus Sinciciais Respiratórios/isolamento & purificação , Infecções Respiratórias/diagnóstico , Infecções por Respirovirus/diagnóstico , Doença AgudaRESUMO
Two techniques for rapid diagnosis, immunofluorescence (IFAT) and enzyme immunoassay (EIA), have been compared with virus isolation in tissue culture for the detection of respiratory syncytial virus (RSV) in specimens of nasopharyngeal secretions. The specimens were obtained from children under five years of age suffering from acute respiratory illness, during a period of six months from January to June 1982. Of 471 specimens examined 54 (11.5%) were positive by virus isolation and 180 (38.2%) were positive by immunofluorescence. The bacterial contamination of inoculated tissue cultures unfortunately prevented the isolation of virus from many samples. Specimens from 216 children were tested to compare enzyme immunoassay and immunofluorescence. Of these 60 (27%) were positive by EIA and 121 (56%) were positive by IFAT. Our results suggest that the EIA technique although highly specific is rather insensitive. This may be because by the time these tests were done the original nasopharyngeal secretions were considerably diluted and contained more mucus fragments than the cell suspension used for IFAT. Of the three techniques, IFAT gives the best results although EIA may be useful where IFAT is not possible.