RESUMO
A passividade tem sido descrita como um requisito importante para a longevidade de restaurações implanto-suportadas e, na busca incessante por materiais e técnicas que desempenhem um melhor resultado biomecânico para este tipo restauração, surgem os métodos baseados em desenho e manufatura auxiliados por computador, os chamados métodos CAD/CAM. Assim, o objetivo deste estudo foi comparar o desenvolvimento de tensão provocado pela fixação, por meio do aperto de parafusos, de infraestruturas confeccionadas por duas técnicas CAD/CAM e pela técnica convencional da cera perdida. Para a realização do experimento, foi confeccionado um modelo em poliuretano com dois implantes hexágono externo posicionados nas áreas dos dentes 43 e 45. A partir deste modelo, 12 infraestruturas de três elementos foram fabricadas e divididas em 3 grupos (n=4) de acordo com a técnica utilizada: (C) infraestruturas em Ni-Cr fundidas pela técnica convencional da cera perdida; (U) infraestruturas em zircônia confeccionadas pela técnica CAD/CAM de usinagem e (S) infraestruturas em Co-Cr confeccionadas pela técnica CAD/CAM de sinterização a laser. Durante o aperto dos parafusos para fixação das infraestruturas, as tensões geradas foram registradas por extensômetros unidos aos intermediários e material de osso simulado. De acordo com a técnica utilizada e considerando todos os diferentes locais avaliados, os valores médios de tensão variaram de: 14,28 μξ a 693,40 μξ para o Grupo C; 19,27 μξ a 930,92 μξ para o Grupo U e 5,37 μξ a 196,57 μξ para o Grupo S. Análise de variância a dois critérios para as variáveis técnica de confecção de infraestruturas e local de avaliação da tensão demonstrou que não houve diferença estatisticamente significante entre os valores de tensão em relação à técnica utilizada. Por outro lado, os valores foram significantemente diferentes em relação aos diferentes locais analisados. Desta forma, este estudo concluiu que as duas técnicas CAD/CAM...
Passivity property has been described as an important requirement for the longevity of implant-supported restorations. Looking for materials and techniques that provide better biomechanical outcome for such restorations, methods based on design and computer aided manufacturing has emerged, the called CAD/CAM techniques. Therefore, the aim of this study was to compare the strain development during tightening screws on frameworks made from two CAD/CAM techniques and conventional lost wax technique. For the experiment, a polyurethane model with two external hexagon implants, placed at 43 and 45 teeth areas, was made. From this model, 12 three-unit frameworks were produced and divided into 3 groups (n = 4) according to the technique used: (C) Ni-Cr cast frameworks produced by lost wax conventional technique; (U) zirconia frameworks prepared by CAD/CAM milling technique and (S) Co-Cr frameworks prepared by CAD/CAM laser sintering technique. Generated strains, during tightening screws, were recorded by strain gauges attached to abutments and simulated bone material. According to the technique used, which considered, all different sites evaluated, mean strain values ranged from: 14,28 μξ to 693,40 μξ for Group C; 19,27 μξ to 930,92 μξ for Group U and 5,37 μξ to 196.57 μξ for Group S. Two way ANOVA performed for frameworks technique and strain sites demonstrated no statistically significant difference between strain values in relation to the technique used. On the other hand, values were statistically different for distinct sites analyzed. Furthermore, this study concluded that the two CAD/CAM techniques tested did not provide frameworks with better passivity than conventionally obtained ones and that all parts showed some degree of mismatch and consequent lack of homogeneity related to stresses distribution through the system.
Assuntos
Humanos , Parafusos Ósseos , Implantes Dentários/instrumentação , Prótese Dentária Fixada por Implante/instrumentação , Prótese Dentária Fixada por Implante/métodos , Teste de Materiais , Reprodutibilidade dos Testes , Estresse Mecânico , Resistência à Tração , TorqueRESUMO
A cirurgia de enxerto para levantamento de assoalho de seio maxilar é um procedimento cirúrgico previsível com importantes aplicações. Os bons resultados alcançados podem ser atribuídos a uma melhor compreensão anatômica associado a uma abordagem criteriosa na seleção de pacientes e escolha dos biomateriais seguido de um controle das possíveis complicações. O objetivo do presente estudo foi avaliar clinica e radiograficamente um caso clínico o qual foi realizado o levantamento de seio maxilar com a utilização de tecido ósseo autógeno proveniente da região de ramo mandibular e simultânea instalação de implantes osseointegrados. Pelo caso fica demonstrado que a técnica utilizada é de fácil realização e possibilita uma drástica diminuição no tempo de tratamento
The surgery of graft for maxillary sinus floor augmentation is a surgical procedure with expectation of important applications. The good results achieved can be attributed to a better understanding anatomical approach combined with a careful selection of patients and choice of biomaterials followed by a control of possible complications. The aim of this study was to evaluate clinically and radiographically a case which held the sinus lifting with the use of autogenous bone from the mandibular region and simultaneous installation of dental implants. It was demonstrated that the technique is easy and enables a drastic reduction in treatment time
Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Implantes Dentários/instrumentação , Osseointegração , Prótese Parcial Removível , Seio Maxilar , Transplante Ósseo , Radiografia Dentária/métodosRESUMO
PURPOSE: To assess the proliferation and differentiation of human bone marrow-derived cells cultured on titanium surfaces with different roughness characteristics. METHODS: Cells obtained from the iliac crest of an adult human donor were routinely processed and cultured on titanium surfaces of varying roughness, according to their preparation method: polishing only (smooth surface) and polishing followed by etching with HF/HNO3 for 15 and 30 minutes (rough surfaces). Surfaces were assessed using scanning electronic microscopy and profilometry. RESULTS: Titanium disks etched with acid for 15 minutes allowed greater cell proliferation in all culture periods. The level of osteopontin and osteocalcin expression was increased in both acid-etched groups, which indicates an advanced stage of differentiation of cells into osteoblasts. CONCLUSIONS: Increased surface roughness accelerates the differentiation of undifferentiated mesenchymal cells into osteogenic lineage cells, but does not necessarily favor cell proliferation. An intermediate surface roughness of 0.5µm (acid etching for 15 minutes) favors both initial and final cell responses.(AU)
OBJETIVO: Avaliar a proliferação e diferenciação de células derivadas da medula óssea humana sobre superfícies de titânio com diferentes rugosidades de superfície. MÉTODOS: Células obtidas da crista ilíaca de um doador humano adulto foram rotineiramente processadas e cultivadas sobre superfícies de titânio preparadas através de polimento apenas, ou polimento seguido de condicionamento com HF/HNO3 por 15 e 30 minutos, para produzir superfícies com rugosidades variadas, conforme determinado por Microscopia Eletrônica de Varredura e perfilometria. RESULTADOS: Discos de titânio condicionados com ácido por 15 minutos permitiram maior proliferação celular em todos os períodos de cultura. O nível de expressão das proteínas osteopontina e osteocalcina estava aumentado em ambos os grupos condicionados com ácido, indicando que as células estavam comprometidas com o fenótipo osteogênico. CONCLUSÕES: O aumento na rugosidade de superfície acelera a diferenciação de células mesenquimais indiferenciadas em células de linhagem osteogênica, mas não necessariamente favorece a proliferação celular. Uma superfície com rugosidade intermediária de 0,5µm (condicionada com ácido por 15 minutos) favorece tanto as respostas celulares iniciais quanto as finais.(AU)
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Humanos , Implantes Dentários/instrumentação , Implantes Dentários/métodos , 28573 , Células-TroncoRESUMO
A distorção linear das próteses sobre implantes, fundidas em monobloco e fundidas em secções e soldadas a laser e por brasagem foi avaliada em um modelo de uma mandíbula edêntula com cinco análogos de pilares de implantes, paralelos entre si com distância de 10mm medidos de centro a centro. Sobre estes foram parafusados novos cilindros de ouro, com torque de 10N/cm. Então foram executadas 15 sobre-estruturas metálicas que foram divididas: GC - Adaptação passiva dos cilindros de ouro; GM - monobloco, GB - segmentos soldados por brasagem e, GL - segmentos soldados a laser. Observaram-se as estruturas fixadas com parafusos novos sob microscópio de mensuração. A medição foi realizada na vestibular direita e esquerda e da mesma forma na lingual da interface cilindro/análogo e dados anotados em tabela apropriada. Para o eixo y, a técnica de soldagem a laser (Média=12,41 e Dp=11,12) produziu menos distorção significativamente do que a técnica de brasagem (Média=23,06 e Dp=21,88) seguida pela técnica de monobloco (Média=39,83 e Dp=21,88) p=0.05. Para o eixo x, somente o grupo Monobloco apresentou diferença significativa para as demais técnicas (Média=45,66 e Dp=21,56).
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Implantação Dentária Endóssea , Implantes Dentários/instrumentação , Prótese Dentária Fixada por Implante , Técnica de Fundição Odontológica , Próteses e Implantes , Implantes Dentários , Soldagem em OdontologiaRESUMO
Objetivo: Avaliar a liberdade rotacional e a compatibilidade entre o componente intermediário e o implante "ad modum" Branemark em dois sistemas brasileiros (Conexão e Neodent) e em dois sistemas estrangeiros (Branemark e 3I Implant Innovations), bem como o intercâmbio de componentes. Material e Métodos: A liberdade rotacional entre os sextavados dos dois componentes foi mensurada com um relógio comparador adaptado. Os dados foram analisados por ANOVA de fator único e teste de Tukey, ao nível de significância de 5 por cento. Resultados: Os menores valores de liberdade rotacional foram encontrados nas combinações utilizando os intermediários do sistema Conexão; maior liberdade rotacional foi verificada nas combinações com intermediários do sistema Branemark. Conclusão: Os sistemas de implante analisados são compatíveis, sendo possível o encaixe de todos os intermediários sobre todos os implantes, com diferenças nos resultados dos sistemas originais para os do intercâmbio entre componentes
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Humanos , Masculino , Feminino , Fenômenos Biomecânicos , Implantes Dentários/instrumentação , Implantes Dentários/métodosRESUMO
O autor preocupa-se com o uso indiscriminado de implantes nos caos onde o paciente se encontra totalmente edentado. Procura elucidar sua melhor indicaçäo dentro das possibilidades anatomicas, biológicas e emocionais dos pacientes, preconizando um planejamento mais adequado e mais simples para a soluçäo desse problema
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Implantes Dentários/instrumentação , Prótese Dentária Fixada por Implante , Planejamento de Prótese Dentária , Prótese TotalRESUMO
Esse trabalho tem como objetivo demonstrar de uma forma simples e direta a utilizaçäo de um dispositivo chamado conversor hexagonal, o qual possibilita transformar implantes convencionais, ou seja, sem hexágono externo, em implantes com hexágono, facilitando sobremaneira os passos de confecçäo da prótese implanto-suportada. É apresentado um caso clínico onde a resoluçäo protética só foi possível devido à existência desse componente
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Humanos , Feminino , Adulto , Implantes Dentários/instrumentação , Implantes Dentários/métodos , Prótese Dentária Fixada por ImplanteRESUMO
A utilização de abutment cônico em implantodontia é sustentada por vários autores. A atenuação da carga (estresse) sobre a interface óssea é sua maior qualidade. Relatamos este caso em que abutments cônico foram utilizados na solução da reabilitação de perdas dentais posteriores sem o espaço protético inicialmente adequado para a utilização desses abutments. Foi conseguido espaço através de desgastes e reescultura das oclusais dos dentes superiores após tratamento endodôntico dos mesmos, retificando os planos oclusais e curvas de SPEE e WILSON sem alteração da dimensão vertical de oclusão inicial. Foi feita prótese fixa nos elementos 32, 33, 34 e coroa de porcelana pura no 43 para criarmos o princípio de oclusão mutuamente protegida. Foi executado, também, prótese fixa nos elementos 13, 14 e 15 na solução de ausência do elemento 14