RESUMO
Recent advances in optical techniques have created a great range of possibilities for diagnosis and therapeutics in liver related diseases. With the uses of efficient light sources like lasers and LEDs (Light Emitting Diodes) it is possible to employ the light-tissue interaction to promote hepatic tissue regeneration after partial hepatectomy, to detect hepatocarcinoma and steatosis by utilizing optical fluorescence, to evaluate the metabolism of the liver during hepatic transplantation as well as to treat liver tumors. We present here an overview of the technique presently in development at the Ribeirâo Preto Faculty of Medicine - USP in cooperation with the Physics Institute of São Carlos -USP. The results obtained so far have been the subject of a list of publications and are here presented as an overview. A new perspective for modern application of optical techniques in different medical practices related to the liver is presented.
Recentes avanços em técnicas ópticas têm propiciado vasto campo de possibilidades tanto para o diagnóstico quanto para a terapêutica de doenças hepáticas.Com o uso de eficientes fontes de luz como o laser e Light emitting diodes (LED) é possível utilizar a interação luz-tecido para promover a regeneração hepática após hepatectomias parciais,detectar hepatocarcinoma, esteatose e outras alterações do fígado pelo uso da fluorescência óptica,para avaliar o metabolismo hepático durante o transplante de fígado e na abordagem diagnóstica e terapêutica de alterações hepatocelulares. Os autores apresentam uma ampla revisão de técnicas atualmente em desenvolvimento na Divisão de Gastroenterologia Cirúrgica da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo num trabalho cooperativo com o Instituto de Física de São Carlos da USP. Os resultados obtidos até agora têm sido motivo de lista de publicações que são aqui apresentados em forma de revisão. Uma nova perspectiva de moderna aplicação de técnicas ópticas em várias situações clínico-cirúrgicas relacionadas com o fígado é apresentada e amplamente discutida.
Assuntos
Humanos , Terapia com Luz de Baixa Intensidade/métodos , Hepatopatias/diagnóstico , Hepatopatias/radioterapia , Fígado/efeitos da radiação , Fotoquimioterapia/métodos , Espectrometria de Fluorescência/métodos , Biópsia , Carcinoma/diagnóstico , Carcinoma/tratamento farmacológico , Neoplasias Hepáticas/diagnóstico , Neoplasias Hepáticas/tratamento farmacológico , Regeneração Hepática/efeitos da radiação , Transplante de Fígado/patologia , Fígado/patologia , Necrose/patologia , Necrose/radioterapia , Fármacos Fotossensibilizantes/uso terapêutico , Fatores de TempoRESUMO
BACKGROUND AND OBJECTIVES: The low intensity laser therapy (LILT) has been widely used in all medical fields due to its therapeutic effects in reparative process, pain relief, and biostimulation. Even though there is a therapeutic window of wavelengths for clinical application, little has been done concerning the frequency spectrum response to biological effects. In this work, we investigate the dependence of different wavelengths irradiation in the enhancement of the tissue regeneration after partial hepatectomy in Wistar rats. STUDY DESIGN/MATERIALS AND METHODS: The proliferating cell nuclear antigen (PCNA) labeling index and the respiratory control (oxygen consumption in extracted mitochondria) were the tests used to evaluate the liver regeneration after laser irradiation with different wavelengths. RESULTS AND CONCLUSIONS: The results show a correlated spectral response that can be explained based on the combined effect of light penetration on biological tissues and the biomolecular excitation efficiency for each wavelength used.