RESUMO
Butterfly vertebras are an abnormal embryological formation of the spinal bodies that occur because of a lack of fusion of the chondrification centers of the vertebral bodies. Langerhans cell histiocytosis is an entity that frequently involves vertebral bodies resulting in flat vertebras, and recovery of the vertebral body height is a very unusual finding. We present a case report of a pediatric patient with a thoracic acquired butterfly vertebra which occurred secondary to a Langerhans cell histiocytosis involvement. It is extremely rare to find vertebra plana that regains its complete height but is even more infrequent to evidence of a butterfly vertebra deformity that is not congenital.
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Granuloma Eosinófilo , Histiocitose de Células de Langerhans , Doenças da Coluna Vertebral , Criança , Humanos , Granuloma Eosinófilo/complicações , Granuloma Eosinófilo/diagnóstico por imagem , Doenças da Coluna Vertebral/diagnóstico por imagem , Histiocitose de Células de Langerhans/complicações , Vértebras Torácicas/diagnóstico por imagemRESUMO
Background Nummular headache is a rare, recently described topographic headache defined by the circumscribed coin-shaped area of pain. It is classified as a primary headache. There is debate about whether it is due to a peripheral or central disturbance, and its relationship to migraine. Case reports We report two patients with presumed nummular headache secondary to Langerhans cell histiocytosis, both with resolution of their headaches after surgical resection. Conclusion Imaging in patients with clinical features of nummular headache is recommended, as this and other cases highlight that it may be symptomatic. There are no distinguishing clinical features to separate nummular headache from secondary mimics, and treatment of the underlying cause may be curative.
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Granuloma Eosinófilo/complicações , Cefaleia/etiologia , Crânio/patologia , Adulto , Criança , Craniotomia , Granuloma Eosinófilo/cirurgia , Humanos , Masculino , Crânio/cirurgiaRESUMO
BACKGROUND: Intussusception in an adult must make us suspect the presence of a tumor (benign or potentially dangerous) as the most frequent cause. Accurate diagnosis is of great importance in order to provide appropriate treatment and improve patient prognosis. CLINICAL CASE: We report the case of a 42-year-old male with abdominal pain. We performed a CT and found a small bowel intussusception. Definitive diagnosis according to the surgical specimen was inflammatory fibroid polyp (Vanek's polyp). CONCLUSIONS: Vanek's polyp is a benign lesion that occurs most frequently in the stomach and secondarily in the small bowel. Generally, it is uncommon, and its etiology is not completely known. Accurate diagnosis is done with immunohistochemistry. Because of the consequences that depend on the size and location of the lesion, it may be considered a malignant lesion. Treatment is resection.
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Granuloma Eosinófilo/diagnóstico , Granuloma de Células Plasmáticas/diagnóstico , Doenças do Íleo/diagnóstico , Pólipos Intestinais/diagnóstico , Intussuscepção/etiologia , Abdome Agudo/etiologia , Actinas/análise , Adulto , Biomarcadores , Desmina/análise , Erros de Diagnóstico , Granuloma Eosinófilo/complicações , Granuloma Eosinófilo/diagnóstico por imagem , Granuloma Eosinófilo/metabolismo , Granuloma Eosinófilo/cirurgia , Gastroenterite/diagnóstico , Granuloma de Células Plasmáticas/complicações , Granuloma de Células Plasmáticas/diagnóstico por imagem , Granuloma de Células Plasmáticas/metabolismo , Granuloma de Células Plasmáticas/cirurgia , Humanos , Doenças do Íleo/diagnóstico por imagem , Doenças do Íleo/etiologia , Doenças do Íleo/metabolismo , Doenças do Íleo/cirurgia , Pólipos Intestinais/complicações , Pólipos Intestinais/diagnóstico por imagem , Pólipos Intestinais/metabolismo , Pólipos Intestinais/cirurgia , Intussuscepção/diagnóstico por imagem , Intussuscepção/cirurgia , Laparoscopia , Masculino , Tomografia Computadorizada por Raios XRESUMO
Eosinophilic granuloma is the most common expression of Langerhans cell histiocytosis and corresponds with typical bone lesions. This disease is of importance to dental professionals because early clinical signs can occur in the jaw and can cause extensive destruction of the periodontal tissues. Pathological fracture is an unusual finding. The purpose of this case report is to describe a case of eosinophilic granuloma in a 28-year-old black man who initially appeared with intense pain from a pathological mandibular fracture.
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Granuloma Eosinófilo/complicações , Doenças Maxilomandibulares/complicações , Adulto , Granuloma Eosinófilo/patologia , Granuloma Eosinófilo/radioterapia , Assimetria Facial/diagnóstico , Humanos , Doenças Maxilomandibulares/patologia , Doenças Maxilomandibulares/radioterapia , Masculino , Fraturas Mandibulares/diagnóstico por imagem , Fraturas Mandibulares/etiologia , Radiografia , Extração DentáriaRESUMO
Foram analisados, retrospectivamente, cinco casos de granuloma eosinofílico primário do pulmão (GEPP) identificados durante admissão no Hospital Universitário Lauro Wanderley da Universidade Federal da Paraíba (HULW/UFPB), no interregno de 1982 a 1998, admitidos com história diagnóstica de fibrose intersticial difusa (FID). Foram revisados os seguintes aspectos: formas de apresentação clínica e epidemiológica, presunção diagnóstica na admissão, doenças concomitantes e evolução terapêutica. A presunção clínica do diagnóstico foi confirmada mediante a citometria com níveis elevados de CD1 no lavado broncoalveolar (LBA). A biópsia pulmonar aberta foi indicada pelos sintomas persistentes em acompanhamentos ambulatoriais sem melhora clínica. O relatório anatomopatológicodemonstrou histiocitose de células de Langhans. A terapia à base de corticosteróides não apresentou boa eficácia, uma vez que, observando a evolução clínica dos casos apresentados, ocorreram dois óbitos e os demais não tiveram uma melhora significativa da enfermidade de base, porém existiu um prejuízo nessa avaliação, em virtude do não-abandono do vício tabágico. Enfatiza-se a fisiopatogenia e a importância dessa enfermidade, apesar de rara e pouco conhecida, como causa de FID, ilustrando um dos casos que se reveloubastante exuberante no diagnóstico de GEPP.
We studied retrospectively five cases of eosinophylic granuloma of the lung identified during admission at HULW/UFPB from 1982 to 1998. They were admitted with diagnostical history of difuse intersticial fibrosis. The following aspects were reviewed: clinical and epidemilogical presentation, diagnostic presumption at admission, concomitant diseases and evolution. The diagnostic was confirmed with bronchoalveolar lavage (BAL) and lung biopsy. The anatomicopathologic exams report histiocytosis of Langhans'cells. The clinical course was variable. There are no accepted successful treatment, although three patients responded poorly to corticosteroids and twodied, in spite of all effort in the treatment with corticosteroids too.
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Humanos , Granuloma Eosinófilo/complicações , Granuloma Eosinófilo/diagnóstico , Granuloma Eosinófilo/etiologia , Granuloma Eosinófilo/fisiopatologia , Granuloma Eosinófilo/terapia , Diagnóstico Diferencial , Diagnóstico por Imagem , Fibrose Pulmonar/etiologia , Histiocitose , Pulmão , PulmãoRESUMO
Eosinophilic granuloma (EG) is a benign condition of histocytes proliferation localized or multifocal. It is presents in the cervical spine in 1.5%-20% of the cases of EG. We report the case of a seven-year-old girl that presented with a one month history of cervical pain, persistent wryneck and vicious posture of the neck. A computerized tomography was performed and confirmed the presence of spreading lesion, ostheodestructive to the level of the left laminae of C2, with invasion of the spine and the muscular tissue. A laminectomy was underwent for removal of the lesion. The patient had a good post-operative recovery with improvement of the symptoms. Chemotherapy with prednisone, vinblastine and ethoposide was administred. After six months, this protocol was repeated associaded to methotrexate. The patient improved and had no new symptoms in a follow-up of 36 months.
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Vértebras Cervicais/diagnóstico por imagem , Granuloma Eosinófilo/diagnóstico por imagem , Doenças da Coluna Vertebral/diagnóstico por imagem , Criança , Granuloma Eosinófilo/complicações , Granuloma Eosinófilo/cirurgia , Feminino , Humanos , Doenças da Coluna Vertebral/complicações , Doenças da Coluna Vertebral/cirurgia , Tomografia Computadorizada por Raios X , Torcicolo/etiologiaRESUMO
Objetivo: Estudo de um caso pouco comum de processo inflamatório da conjuntiva e tecido epibulbar com formação de nódulos, recidivantes, de ambos os olhos. Local: Trabalho realizado no Laboratório de Anatomia Patológica do HGF/SUS e na Sociedade de Assistência aos Cegos, em Fortaleza -CE. Material e métodos: Relato de caso. Paciente sexo feminino, 36 anos, que desenvolveu quadro ocular irritativo intenso, com 3 anos de acompanhamento, tendo sido feita biópsia nas manifestações iniciais. Resultados: Estudo histopatológico revelou granulomas necrosantes cercados por eosinófilos com intensa hiperemia. Os achados caracterizam o fenômeno de Splendore-Hoeppli. Conclusão: O caso mostra a evolução do processo inflamatório ocular, manifestado supostamente após infecção pelo vírus da Dengue, em paciente asmática e agravado por síndrome depressiva.
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Humanos , Feminino , Adulto , Conjuntivite , Conjuntivite Alérgica/complicações , Dengue , Granuloma Eosinófilo/complicaçõesRESUMO
A clinical case of Langerhans' cell histiocytosis, type eosinophilic granuloma, in a young adult patient is presented. Because of the occurrence of oral manifestations in initial stages of the disease, there is a need for a differential diagnosis, especially with the early-onset periodontitis.
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Granuloma Eosinófilo/complicações , Doenças Periodontais/etiologia , Adulto , Perda do Osso Alveolar/etiologia , Diagnóstico Diferencial , Seguimentos , Hemorragia Gengival/etiologia , Retração Gengival/etiologia , Humanos , Masculino , Perda da Inserção Periodontal/etiologia , Bolsa Periodontal/etiologia , Periodontite/diagnóstico , Perda de Dente/etiologia , Mobilidade Dentária/etiologiaRESUMO
Eosinophilic granuloma is a term reserved for the most often and benign form of disorder known as Langerhans cells histiocytosis. It is a disease of children and adolescents that very rarely affects adults, representing the localized form of a pathological proliferation of histiocytes in bones, like skull and long bones. Vertebral involvement is uncommon, approximately 8% of the cases, being the cervical localization the least affected. Moreover, the involvement of the spinal cord and roots remains a rare occurrence. Only five cases characterized by signs of cervical spinal cord compression have been reported. We report the sixth case in a 42-year-old-man who evolved with resolution of symptoms, and has remained asymptomatic after treatment. The clinical, radiological and histological features and, also, the value, in selected cases, of surgical treatment followed by low-dose radiation therapy is discussed. A review of the pertinent literature is also presented.
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Granuloma Eosinófilo/complicações , Compressão da Medula Espinal/etiologia , Adulto , Granuloma Eosinófilo/patologia , Granuloma Eosinófilo/cirurgia , Humanos , Masculino , Compressão da Medula Espinal/diagnóstico , Compressão da Medula Espinal/cirurgiaRESUMO
Eosinophilic granuloma is a term reserved for the most often and benign form of disorder known as Langerhans cells histocytosis. It is a disease of children and adolescents that very rarely affects adults, representing the localized form of a pathological proliferation of histocytes in bones, like skull and long bones Bertebral involvement is uncommon, approximately 8 per cent of the cases, being the cervical localization the least affected. Moreover, the involvement of the spinal cord and roots remains a rare occurrence. Only five cases characterized by signs of cervical spinal cord compression have been reported. We report the sixth case in a 42-year-old-man who evolved with resolution of symptoms, and has remained asymptomatic after treatment. The clinical, radiological and histological features and, also the value, in selected cases, of surgical treatment followed by low-dose radiation therapy is discussed. A review of the pertinent literature is also presented.
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Humanos , Masculino , Adulto , Granuloma Eosinófilo/complicações , Compressão da Medula Espinal/etiologia , Granuloma Eosinófilo/patologia , Granuloma Eosinófilo/cirurgia , Compressão da Medula Espinal/diagnóstico , Compressão da Medula Espinal/cirurgiaRESUMO
Os autores relatam um caso de granuloma eosinófilo da coluna dorsal (T9), em um paciente com 32 anos de idade, com história de paraparesia crural de 3 meses de evoluçao; a mielografia demonstrou obstruçao extradural em T9 e o trtamento constituiu em laminectomia descompressiva, biópsia e radioterapia complementar.
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Humanos , Masculino , Adulto , Compressão da Medula Espinal/etiologia , Granuloma Eosinófilo/complicações , Compressão da Medula Espinal/cirurgia , Compressão da Medula Espinal/diagnóstico , Granuloma Eosinófilo/cirurgia , Granuloma Eosinófilo/diagnóstico , Laminectomia , MielografiaRESUMO
La histiocitosis X pulmonar primaria es una patología infrecuente que afecta predominantemente a personas entre los 20 y los 40 años, usualmente con historia de tabaquismo. Presentamos un grupo de tres pacientes con esta entidad que se estudiaron en el Hospital Santa Clara en los últimos 20 años. Los síntomas más frecuentes fueron tos con expectoración mucosa y disnea. En todos se documentó historia de tabaquismo. La radiografía de tórax mostró infiltrado intersticial reticulonodular difuso, con volumen pulmonar normal y signos de hipertensión pulmonar precapilar. Todos se presentaron con hipoxemia severa y cor pulmonale. La histopatología confirmó el diagnóstico de histiocitosis X pulmonar primaria.
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Humanos , Granuloma Eosinófilo/classificação , Granuloma Eosinófilo/complicações , Granuloma Eosinófilo/diagnóstico , Granuloma Eosinófilo/epidemiologia , Granuloma Eosinófilo/etiologia , Granuloma Eosinófilo/fisiopatologia , Granuloma Eosinófilo/mortalidade , Granuloma Eosinófilo/tratamento farmacológico , Granuloma Eosinófilo , Granuloma Eosinófilo/terapia , Histiocitose de Células de Langerhans/classificação , Histiocitose de Células de Langerhans/complicações , Histiocitose de Células de Langerhans/diagnóstico , Histiocitose de Células de Langerhans/epidemiologia , Histiocitose de Células de Langerhans/etiologia , Histiocitose de Células de Langerhans/fisiopatologia , Histiocitose de Células de Langerhans/mortalidade , Histiocitose de Células de Langerhans/tratamento farmacológico , Histiocitose de Células de Langerhans , Histiocitose de Células de Langerhans/terapiaAssuntos
Adenocarcinoma Folicular/complicações , Colangiocarcinoma/complicações , Colangite/complicações , Doenças Hematológicas/complicações , Granuloma Eosinófilo/complicações , Hanseníase Virchowiana/complicações , Leucócitos , Neoplasias da Glândula Tireoide/complicações , Neoplasias dos Ductos Biliares/complicações , Síndrome de Sweet/complicações , Síndrome de Sweet/patologia , Tonsilite/complicaçõesRESUMO
Se presenta un caso de Granuloma Eosinófilo, localizado en la columna cervical (C5) en un hombre de 15 años con sintomatologçía radicular bilateral a quien se le practicó resección total de la lesión y tratamiento complementario con dosis mínimas de radioterapia. Se realiza ubna revisión actualizada de la literatura
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Humanos , Masculino , Adolescente , Granuloma Eosinófilo/cirurgia , Granuloma Eosinófilo/complicações , Granuloma Eosinófilo/diagnóstico , Granuloma Eosinófilo/fisiopatologia , Granuloma Eosinófilo/reabilitação , Vértebras Cervicais/anormalidadesRESUMO
Se presenta el caso de una joven de 23 años con lesiones ulcerativas, de localización vulvoperineal y oral, desarrolladas 2 años antes de la consulta y cuyo seguimiento permitió detectar manifestaciones sistémicas: hipofisarias (diabetes insípida) y óseas (afectación craneal y lumbar). El diagnóstico de Histiocitosis a células de Langerhans es confirmado por la microscopía electrónica y la técnica de inmunoperoxidasa. Se señalan los criterios diagnósticos mayores y menores de la enfermedad, se hace una revisión de los criterios diferenciales y se plantean las dificultades terapéuticas que suscitó nuestra paciente
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Humanos , Feminino , Adulto , Diagnóstico Diferencial , Granuloma Eosinófilo/diagnóstico , Histiocitose de Células de Langerhans/patologia , Diabetes Insípido/complicações , Granuloma Eosinófilo/complicações , Granuloma Eosinófilo/fisiopatologia , Histiocitose de Células de Langerhans/complicações , Histiocitose de Células de Langerhans/diagnóstico , Prurido Vulvar/complicaçõesRESUMO
Se presenta el caso de una joven de 23 años con lesiones ulcerativas, de localización vulvoperineal y oral, desarrolladas 2 años antes de la consulta y cuyo seguimiento permitió detectar manifestaciones sistémicas: hipofisarias (diabetes insípida) y óseas (afectación craneal y lumbar). El diagnóstico de Histiocitosis a células de Langerhans es confirmado por la microscopía electrónica y la técnica de inmunoperoxidasa. Se señalan los criterios diagnósticos mayores y menores de la enfermedad, se hace una revisión de los criterios diferenciales y se plantean las dificultades terapéuticas que suscitó nuestra paciente
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Humanos , Feminino , Adulto , Granuloma Eosinófilo/diagnóstico , Histiocitose de Células de Langerhans/patologia , Diagnóstico Diferencial , Granuloma Eosinófilo/complicações , Granuloma Eosinófilo/fisiopatologia , Histiocitose de Células de Langerhans/complicações , Histiocitose de Células de Langerhans/diagnóstico , Diabetes Insípido/complicações , Prurido Vulvar/complicaçõesRESUMO
A fasciite eosinofílica (FE), descrita em 1974, é uma entidade infreqüente, outrora considerada como subgrupo da esclerodermia, hoje aceita como entidade autônoma. Descreve-se o caso de um homem de 34 anos, portador de diabetes melito há 16 anos, de poliartralgia há 10 anos e que, nos 10 últimos meses, desenvolveu fenômeno de Raynaud, agravamento da artralgia e alteraçöes cutâneas, mais nítidas ao nível dos antebraços, clínica e histologicamente caracterizadas como FE. A literatura refere associaçäo da FE com várias patologias, mas näo se encontrou descriçäo de casos em diabéticos. Essa associaçäo inédita, assim como infreqüência da FE e a necessidade de ser lembrada, justificam a presente publicaçäo
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Adulto , Humanos , Masculino , Diabetes Mellitus/complicações , Granuloma Eosinófilo/complicações , Granuloma Eosinófilo/patologiaRESUMO
Los autores presentan un caso de síndrome de Montgomery y un caso de granuloma eosinófilo interpretando a ambos como mismo síndrome clínico con varias formas de presentación teniendo una la misma lesión histopatológica. Los autores proponen que el tratamiento de estos casos se haga en conjunto con los oncólogos
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Criança , Pessoa de Meia-Idade , Humanos , Masculino , Feminino , Pré-Escolar , Granuloma Eosinófilo/complicações , Histiocitose de Células de Langerhans/complicaçõesRESUMO
Los autores presentan un caso de síndrome de Montgomery y un caso de granuloma eosinófilo interpretando a ambos como mismo síndrome clínico con varias formas de presentación teniendo una la misma lesión histopatológica. Los autores proponen que el tratamiento de estos casos se haga en conjunto con los oncólogos (AU)