Assuntos

Enterobacteriáceas Resistentes a Carbapenêmicos , Infecção Hospitalar , Enterobacter cloacae , Infecções por Enterobacteriaceae , Ertapenem/farmacologia , Controle de Infecções , Antibacterianos/classificação , Antibacterianos/farmacologia , Proteínas de Bactérias/análise , Brasil/epidemiologia , Enterobacteriáceas Resistentes a Carbapenêmicos/isolamento & purificação , Enterobacteriáceas Resistentes a Carbapenêmicos/fisiologia , Infecção Hospitalar/diagnóstico , Infecção Hospitalar/epidemiologia , Infecção Hospitalar/microbiologia , Infecção Hospitalar/prevenção & controle , Farmacorresistência Bacteriana/efeitos dos fármacos , Enterobacter cloacae/isolamento & purificação , Enterobacter cloacae/fisiologia , Infecções por Enterobacteriaceae/diagnóstico , Infecções por Enterobacteriaceae/epidemiologia , Infecções por Enterobacteriaceae/microbiologia , Infecções por Enterobacteriaceae/prevenção & controle , Humanos , Controle de Infecções/métodos , Controle de Infecções/estatística & dados numéricos , Testes de Sensibilidade Microbiana/métodos , beta-Lactamases/análise

RESUMO

INTRODUCTION: Carbapenems resistance is a growing phenomenon and a threat to public health because of the reduced therapeutic options for resistant infections. METHODS: A retrospective case-control study was conducted in 2 tertiary-care hospitals in Medellín, Colombia. Fifty patients infected with ertapenem-resistant enterobacteriaceae were compared with a control group consisting of 100 patients with infections caused by ertapenem susceptible enterobacteriaceae. A multivariate logistic regression model was used to identify factors that best explain ertapenem-resistant enterobacteriaceae infections. RESULTS: The factors associated with ertapenem-resistant enterobacteriaceae infections were prior exposure to carbapenems (adjusted OR 3.43; 95% IC 1.08-10.87) and prior exposure to cefepime (adjusted OR 6.46; 95% IC 1.08-38.38). CONCLUSION: Prior exposure to antibiotics is the factor that best explains the ertapenem-resistant enterobacteriaceae infection in this population, highlighting the importance of antimicrobial stewardship programs in hospitals.

Assuntos

Infecção Hospitalar/microbiologia , Infecções por Enterobacteriaceae/microbiologia , Enterobacteriaceae/efeitos dos fármacos , Ertapenem/farmacologia , Centros de Atenção Terciária/estatística & dados numéricos , Resistência beta-Lactâmica , Idoso , Gestão de Antimicrobianos , Carbapenêmicos/uso terapêutico , Estudos de Casos e Controles , Cefepima/uso terapêutico , Colômbia/epidemiologia , Infecção Hospitalar/tratamento farmacológico , Infecção Hospitalar/epidemiologia , Grupos Diagnósticos Relacionados , Enterobacteriaceae/isolamento & purificação , Infecções por Enterobacteriaceae/tratamento farmacológico , Infecções por Enterobacteriaceae/epidemiologia , Feminino , Humanos , Modelos Logísticos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Estudos Retrospectivos , Fatores de Risco