RESUMO
Resumo Este artigo teve como objetivo analisar os tipos de vínculos de trabalho das enfermeiras da Atenção Primária à Saúde no Brasil. Tratou-se de um estudo transversal de abordagem quantitativa e descritiva. Utilizaram-se os microdados secundários referentes ao desdobramento da pesquisa de avaliação externa do Programa de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica. Quanto ao tipo de vínculo, com exceção da Região Norte (33,70%), todas as outras regiões apresentaram como principal respondente servidoras públicas estatutárias: Sul (66,20%), Centro-Oeste (56,50%), Nordeste (40,33%), Sudeste (36,69%). Enfermeiras com contrato temporário pela administração pública e contrato temporário por prestação de serviço tiveram participação importante no Nordeste (29,51% e 19,33%) e Centro-Oeste (16,03% e 17,86%). Contrato e empregado via Consolidação das Leis do Trabalho tiveram mais expressão no Sudeste (23,54% e 8,27%) e no Sul (5,93% e 19,31%). No Sudeste, foi expressiva a participação de trabalhadoras contratadas por organizações sociais de saúde. Notou-se a presença crescente de vínculos precários de trabalho em detrimento dos vínculos estáveis. As novas formas de organização flexível das relações de trabalho trazem impacto significativo ao processo de trabalho, sobrecarregam as enfermeiras, em condições de trabalho inadequadas, e comprometem a qualidade da assistência, reduzindo a resolutividade da Atenção Primária.
Abstract This article aimed to analyze the types of work bond of nurses from Primary Health Care in Brazil. This was a cross-sectional study of a quantitative and descriptive approach. Secondary microdata related to the breakdown of the external evaluation research of the Access Improvement Program and the Quality of Basic Care were used. As for the type of bond, except for the Northern Region (33.70%), all other regions presented as the main respondent for statutory public servants: South (66.20%), Central-West (56.50%), Northeast (40.33%), Southeast (36.69%). Nurses with temporary contracts for public administration and temporary service contracts had important participation in the Northeast (29.51% and 19.33%) and Central-West (16.03% and 17.86%). Contract and employee through Consolidation of Labor Laws had more expression in the Southeast (23.54% and 8.27%) and in the South (5.93% and 19.31%). In the Southeast, the participation of workers employed by social health organizations was expressive. The growing presence of precarious labor links was noted, to the detriment of stable bonds. The new forms of flexible organization of work relationships bring significant impact to the work process, overload nurses in inadequate working conditions, and compromise the quality of care, reducing the resolubility of Primary Care.
Resumen El presente artículo tuvo como objetivo analizar los tipos de vínculos laborales de las enfermeras de Atención Primaria de Salud en Brasil. Se trata de un estudio transversal de enfoque cuantitativo y descriptivo. Se utilizaron microdatos secundarios relacionados con la división de la investigación de evaluación externa del Programa de Mejora del Acceso y la Calidad de la Atención Básica. En cuanto al tipo de vínculo, a excepción de la Región Norte (33,70%), todas las demás regiones se presentaron como principal demandado para los funcionarios públicos estatutarios: Sur (66,20%), Centro Oeste (56,50%), Noreste (40,33%), Sureste (36,69%). Las enfermeras con contratos temporales de administración pública y contratos temporales de servicios tuvieron una participación importante en el Nordeste (29,51% y 19,33%) y Centro Oeste (16,03% y 17,86%). Contrato y empleado a través de la Consolidación de Las Leyes Laborales tuvieron más expresión en el Sudeste (23,54% y 8,27%) y en el Sur (5,93% y 19,31%). En el Sudeste, la participación de los trabajadores empleados por las organizaciones de salud social fue expresiva. Se observó la creciente presencia de vínculos laborales precarios, en detrimento de vínculos estables. Las nuevas formas de organización flexible de las relaciones laborales tienen un impacto significativo en el proceso de trabajo, sobrecargan a las enfermeras en condiciones laborales inadecuadas y comprometen la calidad de la asistencia, reduciendo la solubilidad de la Atención Primaria.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Atenção Primária à Saúde/estatística & dados numéricos , Emprego/estatística & dados numéricos , Enfermeiras e Enfermeiros/estatística & dados numéricos , Brasil , Mobilidade Ocupacional , Estudos Transversais , Entrevistas como Assunto/estatística & dados numéricos , Pesquisa Qualitativa , Análise de Dados , Publicações Governamentais como AssuntoRESUMO
Antecedentes: el síndrome de ovario poliquístico (SOP) es una afección endocrina común que se presenta en las mujeres y se asocia con problemas como irregularidades menstruales; hirsutismo; obesidad; resistencia a la insulina; acné; y vida posterior con diabetes mellitus y cáncer de útero. El objetivo del estudio fue evaluar las características fenotípicas y los factores de riesgo del síndrome de ovario poliquístico en estudiantes de enfermería. Materiales y métodos: Estudio transversal (descriptivo) que incluyó una muestra de 400 mujeres de la Facultad de Enfermería de la Universidad de Zagazig, Egipto. Se utilizaron para la recopilación de datos; hoja de cuestionario de entrevista estructurada, datos relacionados con medidas antropométricas, factores de riesgo sobre el SOP y lista de verificación observacional sobre las características fenotípicas de la PCO. Resultados: el 6% de las alumnas estudiadas tenía antecedentes familiares de PCO, casi la mitad de ellas consumía comida rápida, más de la mitad de las alumnas estudiadas tenía hirsutismo, más de una cuarta parte tenía acné, (14,5%) tenía irregularidades menstruales y una tercera parte. de ellos tenían un aumento de peso anormal continuo. Además, este estudio mostró que se encontró falta de conciencia entre la mayoría de las niñas sobre el SOP. Discusión: Por tanto, se podría concluir que los antecedentes familiares de SOP, la obesidad y los hábitos alimentarios de comida rápida se encuentran como factores predisponentes para el desarrollo de SOP. El riesgo de síndrome de ovario poliquístico aumenta con la presencia de uno o más factores predisponentes identificados. La mayoría de los factores probados como factores predisponentes en nuestro estudio están interrelacionados entre sí y son en su mayoría modificables. Aunque el SOP es un trastorno endocrino prevalente, había un conocimiento deficiente entre las estudiantes de la Facultad de Enfermería de la Universidad de Zagazig. Conclusiones: El estudio recomendó un programa de detección del ministerio de salud para la detección temprana de los factores predisponentes del SOP, incluidos los estudiantes de secundaria y los estudiantes de facultades, a través de programas educativos y mensajes a través de la consejería, folletos, para aumentar la conciencia de los estudiantes sobre los síntomas del SOP. Investigar más sobre el tamaño de la muestra más grande para identificar cómo el problema es riesgoso y cómo abordarlo. Incluyendo el problema en redes sociales y canales saludables.
Background: Polycystic ovarian syndrome (PCOS) is a common endocrine condition that occurs in women and is associated with problems such as menstrual irregularities; hirsutism; obesity; insulin resistance; acne; and later life with diabetes mellitus and uterine cancer. The study aim was to assess phenotype characteristics and risk factors of polycystic ovarian syndrome among nursing students. Materials and Methods: Cross sectional study (descriptive) included a sample of 400 females from Faculty of Nursing, Zagazig University, Egypt. Were used for data collection; structured-interviewing questionnaire sheet, data related to anthropometric measures, risk factors about PCOS and observational check list about phenotype characteristics of PCO. Results: 6% of the studied student females had family history of PCO, nearly half of them had fast food, more than half of studied student females had hirsutism, more than one quarter had acne, (14.5%) had menstrual irregularity and one third of them had continuous abnormal weight gain. Also, this study showed that lack of awareness was found among majority of girls about PCOS. Discussion: Therefore, it could be concluded that, family history of PCOS, obesity and fast-food diet habits are found to be the predisposing factors for development of PCOS. The risk of PCOS increases with presence of one or more identified predisposing factors. Most of the factors tested as predisposing factors in our study are interlinked to each other and are mostly modifiable Although that PCOS is prevalent endocrine disorder, there was poor knowledge among student females in Faculty of Nursing Zagazig University. Conclusion: The study recommended screening program from ministry of health for early detection of predisposing factors of PCOS including the secondary school students and faculties students through educational programs and messages through the counseling, brochures, to increase students' awareness about PCOS symptoms. Further research on larger sample size to identify how the problem is risky and how to deal it. Including the problem in social media and healthy channels
Assuntos
Humanos , Feminino , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Fenótipo , Serviços Preventivos de Saúde , Estudantes de Enfermagem/estatística & dados numéricos , Conhecimentos, Atitudes e Prática em Saúde , Entrevistas como Assunto/estatística & dados numéricos , Fatores de Risco , Inquéritos Epidemiológicos/estatística & dados numéricos , Diagnóstico Precoce , Materiais Educativos e de Divulgação , Comportamento Alimentar , Anamnese , Distúrbios MenstruaisRESUMO
Understanding health beliefs is important to facilitate health promotion and disease prevention as they influence health behaviors, outcomes, and disease management. Given the rise of hypertension-related diseases in the Dominican Republic, the purpose of our study was to identify hypertension-related health beliefs of Dominicans in order to inform the development of culturally appropriate interventions for hypertension prevention, care, and treatment. Semi-structured interviews were conducted with 20 Dominicans, 15 of whom were receiving treatment for hypertension. Operating within the interpretative paradigmatic framework, we conducted thematic analyses of interview data to identify hypertension-related health beliefs and practices. Iterative data analysis revealed the following themes: 1) Negative emotions are a primary cause of hypertension, 2) Medication is the best treatment but adherence is challenging, 3) Systemic barriers impede treatment access, 4) Hypertension negatively impacts mental and physical well-being, and 5) Lifestyle changes, relaxation, and social support help manage hypertension. Data gathered from member checking validated these findings. This study enhances understanding of the beliefs and experiences of Dominicans and emphasize the importance of implementing culturally competent health programming and care.
Assuntos
Cultura , Comportamentos Relacionados com a Saúde/fisiologia , Conhecimentos, Atitudes e Prática em Saúde , Promoção da Saúde/métodos , Inquéritos Epidemiológicos/métodos , Hipertensão/prevenção & controle , Hipertensão/fisiopatologia , Adulto , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , República Dominicana , Emoções/fisiologia , Feminino , Inquéritos Epidemiológicos/estatística & dados numéricos , Humanos , Hipertensão/psicologia , Entrevistas como Assunto/métodos , Entrevistas como Assunto/estatística & dados numéricos , Estilo de Vida , Masculino , Adesão à Medicação/estatística & dados numéricos , Pessoa de Meia-Idade , Apoio SocialRESUMO
Introducción. El trabajo ocupa un lugar clave en la vida de la mujer, y a su vez comprende varias dimensiones. Dos de ellas son el trabajo doméstico no remunerado (TDNR) e invisibilizado, y el trabajo productivo remunerado (TPR) fuera dela casa. El objetivo de esta investigación fue comprender cómo es la percepción de salud en la mujer actual de clase media urbana con doble jornada laboral y cómo ella jerarquiza su TPR. Métodos. Investigación con enfoque cualitativo realizada en un hospital privado universitario de la Ciudad de Buenos Aires, mediante entrevistas individuales a mujeres adultas y alfabetas de 30 a 60 años de edad, seleccionadas a través del método de bola de nieve a partir de sus médicos de cabecera. Se utilizaron fichas demográficas estructuradas y entrevistas en profundidad. Se registraron datos personales y prácticas médicas realizadas en los últimos años. Se realizó un análisis de contenido. Resultados. Entrevistamos a 47 mujeres, la mayoría con hijos y la mitad, a cargo de las tareas domésticas en su hogar. Ninguna de ellas reconoció la tarea doméstica (TDNR) como trabajo, 76 % refirió no realizar controles habituales de salud,aunque más del 90 % hizo las prácticas preventivas recomendadas para su edad. Las mujeres entrevistadas expresaron diferentes significados atribuidos por ellas al TPR como independencia, desarrollo personal, mejoría en autoestima, calidad de vida, y sociabilidad. Sin embargo, ante su ausencia en el hogar se mostraron ambivalentes y con sentimientos de culpabilidad. Conclusiones. Este estudio permite reconocer que las mujeres con trabajo TDNR y TPR valoran positivamente a este último, pero se cuestionan que éste les quite tiempo a su participación en el ámbito familiar. Esto resulta en una mayor autoexigencia y perpetúa la invisibilidad del TDNR. En relación al autocuidado, sienten que no realizan sus cuidados médicos, pero tienen buenos indicadores de prácticas preventivas. Quizás sea necesario propiciar la reflexión acerca del rol que tiene el TPR en su bienestar. (AU)
Introduction. Work occupies a key place in the life of women, and in turn, comprises several dimensions. Two of them are unpaid domestic work (UDW) and paid productive work (PPW) outside the home. The objective of this research was to understand how the perception of health is in the current urban middle-class woman with a double working day and how she prioritizes her PPW. Methods. Research with a qualitative approach carried out in a private university hospital in the City of Buenos Aires, through individual interviews with adult and literates women aged 30 to 60, selected through the snowball method from their general practitioners. Structured demographics and in-depth interviews were used. Personal data and medical practices carried out in recent years were recorded. A content analysis was performed. Results. We interviewed 47 women, the majority with children and half of them, in charge of housework in their home. None of them recognized housework (UDW) as work, 76 % reported not doing regular health checks, although more than 90 % did the recommended preventive practices for their age. The women interviewed expressed different meanings attributed bythem to the PPW such as independence, personal development, improvement in self-esteem, quality of life, and sociability. However, in their absence at home, they were ambivalent and guilty. Conclusions. This study allows us to recognize that women with UDW and PPW value the latter positively, but question whether it takes time away from their participation in the family environment. This results in increased self-demand and perpetuates the invisibility of the UDW. In relation to self-care, they feel that they do not perform their medical care, buthave good indicators of preventive practices. It may be necessary to encourage reflection on the role of the PPW in theirwell-being. (AU)
Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Mulheres Trabalhadoras/estatística & dados numéricos , Saúde da Mulher/estatística & dados numéricos , Divisão do Trabalho Baseada no Gênero , Qualidade de Vida , Autoimagem , Classe Social , Percepção Social , Fatores Socioeconômicos , Tabagismo/psicologia , Mulheres Trabalhadoras/história , Jornada de Trabalho , Exercício Físico , Educação Infantil , Medicina Preventiva/tendências , Entrevistas como Assunto/estatística & dados numéricos , Pesquisa Qualitativa , Alcoolismo/psicologia , Violência contra a Mulher , Teste de Papanicolaou , Alfabetização , Estilo de Vida Saudável , Violência de Gênero , Estereotipagem de Gênero , Culpa , Hipertensão/psicologia , Obesidade/psicologiaRESUMO
INTRODUCTION: Brazil presented a high proportion of ill-defined causes of death (IDCD) in 2000, compromising accurate cause-of-death analysis. OBJECTIVE: To analyze specific underlying causes for deaths originally assigned as IDCD in the Mortality Information System (SIM - Sistema de Informação sobre Mortalidade), after investigation activities implemented in country between 2006 and 2017. METHOD: For all IDCD identified in the SIM, municipal health professionals collected information about the final disease obtained from hospital records, autopsies, forms of family health teams, and home investigation. Specific causes among reclassified IDCD after investigation were evaluated according to age groups and four calendar periods. RESULTS: Proportions of IDCD reassigned to other causes after review increased over time, reaching 30.1% in 2017. From a total of 257,367 IDCD reclassified in 2006-2017, neonatal-related conditions, injury, ischemic heart disease and stroke were the leading causes detected in the age groups 0-9 years, 10-29 years, 30-69 years, 70 years and over, respectively. DISCUSSION: The similarity and plausibility of cause-specific proportions derived from the reclassification of IDCD by age group over time indicate the accuracy of the investigation data. CONCLUSION: High proportions of IDCD reassigned to more informative causes after review indicate the success of this approach to correct misclassification in the SIM, an initiative that should be maintained. Training physicians on death certification along with better quality of medical care and access to health services would lead to further improvement.
Assuntos
Causas de Morte , Coleta de Dados/métodos , Sistemas de Informação/estatística & dados numéricos , Adolescente , Adulto , Distribuição por Idade , Fatores Etários , Idoso , Autopsia/estatística & dados numéricos , Brasil/epidemiologia , Criança , Pré-Escolar , Atestado de Óbito , Feminino , Humanos , Lactente , Entrevistas como Assunto/estatística & dados numéricos , Masculino , Prontuários Médicos/estatística & dados numéricos , Pessoa de Meia-Idade , Fatores de Tempo , Adulto JovemRESUMO
ABSTRACT Introduction: Brazil presented a high proportion of ill-defined causes of death (IDCD) in 2000, compromising accurate cause-of-death analysis. Objective: To analyze specific underlying causes for deaths originally assigned as IDCD in the Mortality Information System (SIM - Sistema de Informação sobre Mortalidade), after investigation activities implemented in country between 2006 and 2017. Method: For all IDCD identified in the SIM, municipal health professionals collected information about the final disease obtained from hospital records, autopsies, forms of family health teams, and home investigation. Specific causes among reclassified IDCD after investigation were evaluated according to age groups and four calendar periods. Results: Proportions of IDCD reassigned to other causes after review increased over time, reaching 30.1% in 2017. From a total of 257,367 IDCD reclassified in 2006-2017, neonatal-related conditions, injury, ischemic heart disease and stroke were the leading causes detected in the age groups 0-9 years, 10-29 years, 30-69 years, 70 years and over, respectively. Discussion: The similarity and plausibility of cause-specific proportions derived from the reclassification of IDCD by age group over time indicate the accuracy of the investigation data. Conclusion: High proportions of IDCD reassigned to more informative causes after review indicate the success of this approach to correct misclassification in the SIM, an initiative that should be maintained. Training physicians on death certification along with better quality of medical care and access to health services would lead to further improvement.
RESUMO Introdução: As proporções de causas de morte mal definidas (CMD) foram elevadas no Brasil em 2000. Objetivo: Analisar causas específicas para óbitos originalmente como CMD no Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM), após investigação implementada no país entre 2006 e 2017. Metodologia: Para as CMD identificadas no SIM, profissionais das secretarias de saúde coletaram informações sobre a doença final obtida nos registros hospitalares, autópsias, formulários de equipes de saúde da família e investigação domiciliar. Causas específicas entre as CMD reclassificadas após investigação foram avaliadas segundo idade em quatro períodos. Resultados: Proporções de CMD reclassificadas para outras causas após revisão aumentaram ao longo do tempo, atingindo 30,1% em 2017. De um total de 257.367 CMD reclassificadas entre 2006 e 2017, causas perinatais, causas externas, cardiopatia isquêmica e doença cerebrovascular foram os principais grupamentos de causas nos grupos etários de 0-9 anos, 10-29 anos, 30-69 anos, 70 anos ou mais, respectivamente. Discussão: A similaridade e a plausibilidade das proporções de causas específicas detectadas entre as CMD nos grupos etários ao longo do tempo indicam acurácia dos dados da investigação. Conclusão: Causas mais informativas detectadas após a revisão das CMD indicam o sucesso dessa abordagem para corrigir erros de classificação no SIM, que deve ser mantida. Maior capacitação dos médicos no preenchimento do atestado de óbito e melhor acesso e qualificação dos serviços de saúde são importantes para melhoria futura.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Lactente , Pré-Escolar , Criança , Adolescente , Adulto , Idoso , Adulto Jovem , Sistemas de Informação/estatística & dados numéricos , Coleta de Dados/métodos , Causas de Morte , Autopsia/estatística & dados numéricos , Fatores de Tempo , Brasil/epidemiologia , Atestado de Óbito , Prontuários Médicos/estatística & dados numéricos , Entrevistas como Assunto/estatística & dados numéricos , Fatores Etários , Distribuição por Idade , Pessoa de Meia-IdadeRESUMO
OBJECTIVE: To analyze trends in risk and protective factors for non-communicable diseases (NCD) and access to preventive tests in the population with health insurance in Brazilian state capitals between 2008 and 2015. METHODS: This is a cross-sectional study that analyzed data collected from the Surveillance of Risk and Protective Factors for non-communicable diseases (NCD) Telephone Survey (Sistema Nacional de Vigilância de Doenças Crônicas por Inquérito Telefônico - Vigitel) on adults aged 18 years and older. We analyzed trends in NCD indicators among health insurance users in approximately 30 thousand interviews done between 2008 and 2015. We used the simple linear regression model to calculate the trends. RESULTS: Health insurance users showed an increase in the prevalence of protective factors such as fruit and vegetable consumption, and physical activity in leisure time. Also, there was a decrease in risk factors such as smoking and soft drink consumption, increase in mammography coverage, and a drop in smoking prevalence. However, overweight, obesity, and diabetes increased. CONCLUSION: There are differences according to gender, and, in general, women accumulate more protective factors and men, more risk factors.
OBJETIVO: Analisar as tendências de fatores de risco e proteção de doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) e do acesso a exames preventivos na população com planos de saúde nas capitais brasileiras entre 2008 e 2015. MÉTODOS: Trata-se de estudo transversal, analisando dados coletados do Sistema Nacional de Vigilância de Doenças Crônicas por Inquérito Telefônico (Vigitel), de adultos com 18 anos e mais. Foram analisadas tendências de indicadores de DCNT entre os usuários de planos de saúde, em cerca de 30 mil entrevistas a cada ano, entre 2008 e 2015. Utilizou-se o modelo de regressão linear simples para o cálculo das tendências. RESULTADOS: Usuários de planos de saúde apresentaram aumento das prevalências de fatores de proteção como o consumo de frutas e legumes e atividade física no lazer; houve redução de fatores de risco como tabagismo, consumo de refrigerantes, aumento na cobertura de mamografia e declínio na prevalência do tabagismo. Entretanto, ocorreu aumento do excesso de peso, obesidade e diabetes. CONCLUSÃO: Existem diferenças segundo sexo, e em geral as mulheres acumulam mais fatores de proteção e homens, mais fatores de risco.
Assuntos
Inquéritos Epidemiológicos/estatística & dados numéricos , Seguro Saúde/tendências , Doenças não Transmissíveis/epidemiologia , Adulto , Brasil/epidemiologia , Estudos Transversais , Diabetes Mellitus/epidemiologia , Exercício Físico/psicologia , Comportamento Alimentar/psicologia , Feminino , Humanos , Seguro Saúde/estatística & dados numéricos , Entrevistas como Assunto/estatística & dados numéricos , Masculino , Mamografia/estatística & dados numéricos , Mamografia/tendências , Sobrepeso/epidemiologia , Prevalência , Fatores de Proteção , Fatores de Risco , Distribuição por Sexo , Redução do Consumo de Tabaco/estatística & dados numéricos , Fatores Socioeconômicos , Estudos de Tempo e MovimentoRESUMO
Obesity is a disorder that is defined as a complex, multifactorial disease in which an increase of food intake compensates unpleasant emotional states. A qualitative, exploratory study with a sample size of 8 participants age 18 to 25 years old, in Santiago Chile was conducted through structured interviews. The interviews were analyzed using open, axial and selective coding. The analysis found that there is a level of affective activation in obese adolescents when overeating. The emotional response to overeating is driven by unpleasant emotions such as anxiety, anguish, loneliness and sadness; in addition to relevant events that are experienced as triggers. The participants explained that they manifest a negative association in regards to their body image thus feeling societal pressure towards their weight and appearance. It is important to offer new alternatives as well as continuing to better understand the emotional aspects of the disease in regards to understanding, treatment and prevention because of its complex nature. For future investigations, it is suggested to increase the sample size to better confirm the findings
Assuntos
Humanos , Adulto , Ansiedade/psicologia , Hiperfagia/psicologia , Entrevistas como Assunto/estatística & dados numéricos , Avaliação de Resultados em Cuidados de Saúde , Emoções , Comportamento Exploratório , Manejo da Obesidade , Obesidade/psicologiaRESUMO
O estudo que fundamenta este artigo teve como objetivo identificar os vínculos existentes na Rede Brasileira de Bancos de Leite Humano (rBLH-BR). Trata-se de uma pesquisa exploratória-descritiva de natureza qualitativa na qual foram realizadas entrevistas com todos os coordenadores de centros de referência estaduais de bancos de leite humano e com os membros da Comissão Nacional de Bancos de Leite Humano (CNBLH). Os resultados demonstram que o sentimento de pertencimento, ajuda mútua, liberdade para se expressarem e união refletem a confiança na rBLH-BR. Foi verificada a presença de vínculos de associação entre todos os atores da rBLH-BR. (AU)
This article bases on a study that aimed to identify the existing links in the rBLH-BR Rede Brasileira de Bancos de Leite Humano (Brazilian Network of Human Milk Banks). It is an exploratory-descriptive research of qualitative nature where interviews were carried out with all coordinators of state reference centers to human milk banks and with members of the CNBLH - Comissão Nacional de Bancos de Leite Humano (National Commission to Human Milk Banks). The results demonstrate that the sense of belonging, mutual aid, freedom to express themselves and harmony reflect the trust placed in the rBLH-BR. It was verified the presence of association bonds between all actors in the rBLH-BR. (AU)
Este artículo es basado en un estudio que tuvo como objetivo identificar los vínculos existentes en la rBLHBR Rede Brasileira de Bancos de Leite Humano (Red Brasileña de Bancos de Leche Humana). El estudio consistió en una investigación exploratoria-descriptiva de naturaleza cualitativa donde fueron realizadas entrevistas con todos los coordinadores de centros de referencia estatales de bancos de leche humana y con miembros de la CNBLH - Comissão Nacional de Bancos de Leite Humano (Comisión Nacional de Bancos de Leche Humana). Los resultados demuestran que el sentimiento de pertenencia, ayuda mutua, libertad para se expresaren y unión reflejan la confianza en la rBLH-BR. Fue verificada la presencia de vínculos de asociación entre todos los actores de la rBLH-BR. (AU)
Assuntos
Humanos , Aleitamento Materno , Comunicação em Saúde , Promoção da Saúde , Bancos de Leite Humano/organização & administração , Brasil , Relações Interprofissionais , Entrevistas como Assunto/estatística & dados numéricos , Pesquisa Qualitativa , ConfiançaRESUMO
RESUMO: Objetivo: Analisar as tendências de fatores de risco e proteção de doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) e do acesso a exames preventivos na população com planos de saúde nas capitais brasileiras entre 2008 e 2015. Métodos: Trata-se de estudo transversal, analisando dados coletados do Sistema Nacional de Vigilância de Doenças Crônicas por Inquérito Telefônico (Vigitel), de adultos com 18 anos e mais. Foram analisadas tendências de indicadores de DCNT entre os usuários de planos de saúde, em cerca de 30 mil entrevistas a cada ano, entre 2008 e 2015. Utilizou-se o modelo de regressão linear simples para o cálculo das tendências. Resultados: Usuários de planos de saúde apresentaram aumento das prevalências de fatores de proteção como o consumo de frutas e legumes e atividade física no lazer; houve redução de fatores de risco como tabagismo, consumo de refrigerantes, aumento na cobertura de mamografia e declínio na prevalência do tabagismo. Entretanto, ocorreu aumento do excesso de peso, obesidade e diabetes. Conclusão: Existem diferenças segundo sexo, e em geral as mulheres acumulam mais fatores de proteção e homens, mais fatores de risco.
ABSTRACT: Objective: To analyze trends in risk and protective factors for non-communicable diseases (NCD) and access to preventive tests in the population with health insurance in Brazilian state capitals between 2008 and 2015. Methods: This is a cross-sectional study that analyzed data collected from the Surveillance of Risk and Protective Factors for non-communicable diseases (NCD) Telephone Survey (Sistema Nacional de Vigilância de Doenças Crônicas por Inquérito Telefônico - Vigitel) on adults aged 18 years and older. We analyzed trends in NCD indicators among health insurance users in approximately 30 thousand interviews done between 2008 and 2015. We used the simple linear regression model to calculate the trends. Results: Health insurance users showed an increase in the prevalence of protective factors such as fruit and vegetable consumption, and physical activity in leisure time. Also, there was a decrease in risk factors such as smoking and soft drink consumption, increase in mammography coverage, and a drop in smoking prevalence. However, overweight, obesity, and diabetes increased. Conclusion: There are differences according to gender, and, in general, women accumulate more protective factors and men, more risk factors.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Inquéritos Epidemiológicos/estatística & dados numéricos , Doenças não Transmissíveis/epidemiologia , Seguro Saúde/tendências , Fatores Socioeconômicos , Estudos de Tempo e Movimento , Brasil/epidemiologia , Mamografia/tendências , Mamografia/estatística & dados numéricos , Exercício Físico/psicologia , Prevalência , Estudos Transversais , Entrevistas como Assunto/estatística & dados numéricos , Fatores de Risco , Distribuição por Sexo , Diabetes Mellitus/epidemiologia , Sobrepeso/epidemiologia , Comportamento Alimentar/psicologia , Fatores de Proteção , Redução do Consumo de Tabaco/estatística & dados numéricos , Seguro Saúde/estatística & dados numéricosRESUMO
Diagnoses of human immunodeficiency virus (HIV) infection among women declined 17% during 2011-2015, and a total of 7,498 women received a diagnosis of HIV infection in 2015 (1). Although black or African American (black) women accounted for only 12% of the U.S. female population, 60% of women with newly diagnosed HIV infection were black (1,2). By the end of 2014, an estimated 255,900 women were living with HIV infection (3), including approximately 12% who did not know they were infected; in addition, approximately 45% of women who had received a diagnosis had not achieved viral suppression (3). HIV testing is an important public health strategy for identifying women with HIV infection and linking them to HIV medical care. Analysis of CDC-funded program data submitted by 61 health departments in 2015 indicated that among 4,749 women tested who received a diagnosis of HIV infection, 2,951 (62%) had received a diagnosis in the past (previous diagnosis), and 1,798 (38%) were receiving a diagnosis for the first time (new diagnosis). Of those who had received a previous diagnosis, 87% were not in HIV medical care at the time of the current test. Testing and identifying women who are living with HIV infection but who are not in care (regardless of when they received their first diagnosis) and rapidly linking them to care so they can receive antiretroviral therapy and become virally suppressed are essential for reducing HIV infection among all women.
Assuntos
Continuidade da Assistência ao Paciente/estatística & dados numéricos , Infecções por HIV/diagnóstico , Infecções por HIV/terapia , Instalações de Saúde/estatística & dados numéricos , Entrevistas como Assunto/estatística & dados numéricos , Programas de Rastreamento/estatística & dados numéricos , Parceiros Sexuais , Adolescente , Adulto , Feminino , Humanos , Porto Rico , Estados Unidos , Ilhas Virgens Americanas , Adulto JovemRESUMO
Identifying persons living with human immunodeficiency virus (HIV) who are unaware of their infection, linking them to HIV medical care, and reducing health disparities are important national goals (1). Of the 8,841 teens and young adults aged 13-24 years (collectively referred to as youths in this report) who received a diagnosis of HIV in 2014, 70% were young men who have sex with men (MSM) (2). In the same year, an estimated 52% of young MSM living with HIV were unaware of their infection compared with 15% among all persons living with HIV (3). An average of 22% of high school students who have had sexual intercourse and 33% of young adults (persons aged 18-24 years) reported ever receiving an HIV test (4). CDC recommends screening all persons aged 13-64 years, with annual rescreening for persons at high risk for HIV infection (5). Analysis of CDC-funded program data for youths submitted by 61 health departments in 2015 revealed that young MSM, who accounted for 83% of new diagnoses among all youths in non-health care facilities, received 28% of HIV tests.* The 2020 national goal is to link at least 85% of HIV-positive persons to HIV medical care within 30 days of diagnosis. In this analysis, 66% of youths who received positive test results for HIV infection were linked to care within 90 days of diagnosis. Increasing the number of youths at risk for HIV infection who are tested for HIV on a regular basis and ensuring that youths who receive positive test results for HIV are rapidly linked to and retained in appropriate medical care, including early initiation of antiretroviral therapy, are essential steps for reducing HIV infection in this vulnerable population.
Assuntos
Continuidade da Assistência ao Paciente/estatística & dados numéricos , Infecções por HIV/diagnóstico , Infecções por HIV/terapia , Instalações de Saúde/estatística & dados numéricos , Entrevistas como Assunto/estatística & dados numéricos , Programas de Rastreamento/estatística & dados numéricos , Parceiros Sexuais , Adolescente , Feminino , Humanos , Masculino , Porto Rico , Estados Unidos , Ilhas Virgens Americanas , Adulto JovemRESUMO
Esta pesquisa buscou compreender a dinâmica entre o legal e o legítimo a partir de um processo de avaliação de indicadores do INCA. Os objetivos foram relatar a opinião dos profissionais sobre a avaliação de desempenho institucional, descrever a percepção de pertencimento e corresponsabilidade dos profissionais nas contratualizações institucionais e apontar obstáculos ao fortalecimento da "cultura de avaliação". O objeto do estudo foi construído a partir do referencial teórico da Psicossociologia Francesa. Como trajetória metodológica, para o alcance dos objetivos propostos, foi realizado um estudo de natureza qualitativa, empregando entrevistas semiestruturadas. As entrevistas foram organizadas com auxílio de anotações realizadas pela autora em 62 reuniões cujo tema era avaliação e monitoramento de indicadores. As entrevistas constituíram-se como o material empírico para proceder às análises, visando, sobretudo, a interpretação dos entrevistados sobre demandas estratégicas da gestão. Ao analisar a dinâmica entre o legal e legítimo, concluímos que organização do instituto por normativos dispositivos legais não garante legitimidade das ações propostas. Aspectos (inter) subjetivos contemplados na elaboração de normas diretrizes dificultam capilaridade necessária da informação. Por fim, estudo defende ampliação abordagem valor subjetividade nos processos gestão INCA
Assuntos
Humanos , Avaliação em Saúde/métodos , Gestão em Saúde , Gestor de Saúde , Indicadores (Estatística) , Entrevistas como Assunto/estatística & dados numéricos , Oncologia/organização & administração , Pesquisa Qualitativa , Brasil , Sistema Único de SaúdeRESUMO
OBJECTIVE: To report practical experience in obtaining consent for a retrospective study conducted at the Brazilian National Cancer Institute (INCA). The study involved review of medical records and analysis of paraffin blocks of patients surgically treated for colon cancer between 2000 and 2004. Attempts to obtain informed consent were made in compliance with the resolution 196/96 of the Brazilian National Health Council and determination of INCA Research Ethics Committee. METHODS: At scheduled appointments, we could approach only four patients for consent during three months. After attempting contact by phone, an information sheet summarizing the content of informed consent, two copies of the consent form and a prepaid return envelope were then mailed to the patients. RESULTS: Of the 155 consent forms mailed, 115 were returned (74%). Of these, 111 patients gave consent to participate in the study, one refused consent, and we were informed that three patients had died. The time course of return of these forms ranged from 2 to 89 days (median: 10 days). Attempts to contact patients by phone were successful in 60 out of 160 cases (37.5%). The Research Ethics Committee waived the requirement of consent for those who had died or not responded. Overall mailing cost was R$ 1,004.40. CONCLUSION: Obtaining consent from patients by phone and mail for a retrospective clinical study is feasible. Most patients responded to contact and gave consent to participate. However, the process entails costs and risks that cannot be overlooked.
Assuntos
Bancos de Espécimes Biológicos , Consentimento Livre e Esclarecido/estatística & dados numéricos , Consentimento Livre e Esclarecido/normas , Entrevistas como Assunto , Serviços Postais , Humanos , Entrevistas como Assunto/estatística & dados numéricos , Serviços Postais/economia , Serviços Postais/estatística & dados numéricos , Fatores de TempoRESUMO
La ansiedad y sus trastornos son uno de los temas más comunes que se plantean en los trabajos de índole psicológico-psiquiátrica. Sin embargo, las ambig³edades y confusiones respecto de la definición de este constructo, así como también los aportes de la psicología y psiquiatría transcultural respecto de sus variaciones en distintos contextos, abren el campo hacia la necesidad de nuevos abordajes en este tema, resaltando la necesidad de entender cómo se conceptualiza en cada medio local. En este trabajo intentaremos esbozar la complejidad con que se plantea el fenómeno, enfatizando la importancia de la perspectiva de quienes padecen y buscan tratamiento. A partir de entrevistas a usuarios del sistema de salud privado de la Ciudad de Buenos Aires, ejemplificaremos la multiplicidad de significados que se le atribuye a la experiencia del fenómeno ansioso, exponiendo, a partir de sus propios relatos, los diferentes modos de explicar qué es y cómo se siente ser ansioso.(AU)
Assuntos
Humanos , Ansiedade , Transtornos de Ansiedade , Entrevistas como Assunto/estatística & dados numéricos , ArgentinaRESUMO
Refere-se à trajetória da vida de um grupo de crianças de/na rua, em idade escolar, que frequentavam dois refúgios públicos da cidade de Säo Paulo. Os dados, coletados por meio de entrevistas, foram analisados segundo as teorias da Representaçäo Social e da Análise de Conteúdo. As categorias temáticas destacadas do discurso transcrito foram agrupadas em experiências significativas para as crianças, entre as quais "a família". A síntese das categorias analisadas evidênciou que a violência permeia a vida dessas crianças, resultando em experiências que restringuem seu pleno desenvolvimento. Detecta que as crianças fogem de casa quando sua família fracassa na funçäo de provedora de proteçäo e afeto e conclui que a soluçäo do problema depende da implementaçäo de Políticas Sociais e de Saúde, sobretudo à criança-família em situaçäo de risco
Assuntos
Feminino , Humanos , Masculino , Criança , Família , Jovens em Situação de Rua , Privação Materna , Fatores de Risco , Condições Sociais , Condições Sociais , Violência Doméstica , Relações Familiares , Entrevistas como Assunto/estatística & dados numéricos , ViolênciaRESUMO
A adolescência tem sido descrita e explanada a partir dos pontos de vista histórico e culturalmente situado. O estudo orientou-se pela vertente cultural, que admite a existência de adolescências. Visando descrever modos de vida, significaçöes atribuídas às ocorrências do cotidiano e projetos de vida de nove adolescentes pobres, foram coletadas informaçöes, através de entrevistas. A análise e interpretaçäo dos relatos obtidos indicaram que os adolescentes vivem com suas famílias em bairros violentos; experienciam a violência no lar; vivem a solidäo afetiva; executam trabalhos domésticos, independente do gênero; significam a escola como local de brincadeiras e de construçäo de amizades; rejeitam condutas que desqualificam o outro; têm projetos de vida vinculados à profissionalizaçäo e à constituiçäo de família. Foram relatadas algumas peculiaridades como medo, insegurança, preocupaçäo e incerteza frente ao futuro. Diferente daqueles oriundos de camadas sociais mais favorecidas, ainda näo estäo cooptados pelos apelos cosumistas
Assuntos
Feminino , Humanos , Masculino , Adolescente , Adolescente , Estilo de Vida , Pobreza , Atividades Cotidianas , Relações Familiares , Entrevistas como Assunto/estatística & dados numéricos , Áreas de Pobreza , Condições Sociais , ViolênciaRESUMO
O trabalho, que teve por fio condutor a Teoria das Representações Sociais, articulada à Teoria Psicanalítica, buscou apreender a representação social da família acerca da criança asmática. Para tanto, contou com a colaboração de cinco famílias. O material de estudo foi obtido por meio de entrevistas domiciliares, semi-estruturadas, sendo utilizado o método de análise de conteúdo. Foram levantadas questões concernentes ao conhecimento da doença e ao impacto que o seu diagnóstico produz no âmbito das relações familiares. Foram analisados alguns pontos emergentes, como a questão da hereditariedade e da culpabilidade, a negação e o medo, os sentimentos de ambivalência e impotência que permeiam as relações mães-filhos, além do uso da doença como máscara para ocultar uma possível estrutura familiar conflituosa
Assuntos
Humanos , Feminino , Masculino , Criança , Asma/psicologia , Atitude Frente a Saúde , Relações Familiares , Criança , Entrevistas como Assunto/estatística & dados numéricos , Relações Mãe-Filho , Relações Profissional-FamíliaRESUMO
Conceitos criados sobre a família vêm influenciando e sendo influenciados pelo movimento de construção da identidade feminina. É fácil imaginar uma mulher se pensando, pensando sua condição feminina, relacionando isso à idéia de família; da mesma forma pensar uma família considerando a presença feminina. Percorrer os entrelaçamentos dessas instâncias, mulher e família, de um ponto de vista histórico e social,contando com os depoimentos dos sujeitos da pesquisa, abre oportunidades de estender-se as reflexões aqui referidas, a outras mulheres, que vivem circunstâncias semelhantes ao grupo pesquisado. Propõe uma reflexão sobre o ser mãe, e apresenta alguns elementos que constituem essa condição, as articulações que fazem entre si, considerando influências histórico-sociais e o papel da mulher atual
Assuntos
Humanos , Feminino , Família , Mães , Mulheres , Entrevistas como Assunto/estatística & dados numéricos , Casamento , Percepção , Pais Solteiros , Cônjuges , Mulheres TrabalhadorasRESUMO
Objetivo: Probar la reproducibilidad y utilidad de un cuestionario para diferenciar el asma bronquial de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica en los casos de difícil diagnóstico. Material y métodos: Se aplicó un cuestionario de siete reactivos a 12 pacientes asmáticos y a 12 con enfermedad pulmonar obstructiva crónica. La calificación máxima es de 33 y la mínima de 3. Se hizo el diagnóstico de asma en pacientes sin antecedentes de tabaquismo con VEF1 ü 70 por cientop, VEF1 /CVF ü 70 por ciento y reversibilidad al broncodilatador ü 15 por ciento. Se diagnóstico enfermedad pulmonar obstructiva crónica cuando tenían tabaquismo y/o exposición al humo de leña, VEF1 / CVF < 70 por ciento y respuesta al broncodilatador < 15 por ciento. Se determinaron los coeficientes de correlación intraclase y de variación, así como la sensibilidad y especificidad. Resultados: La variación intraobservador fue de 3 por ciento en los asmáticos y 8.7 por ciento en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica. La variación interobservador fue de 6 y 7.4 por ciento respectivamente. El coeficiente de correlación intraclase intraobservador en asmáticos fue mayor de 0.80 e interobservador de 0.48 y en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica de 0.90 y 0.85, respectivamente. La curva de características operativas del receptor mostró que el mejor punto de corte para diferenciar a los asmáticos de los que tienen enfermedad pulmonar obstructiva crónica fue con una calificación de 18, una sensibilidad del 100 por ciento y especificidad del 91 por ciento. Conclusiones: Los resultados de este trabajo señalan que el instrumento es altamente sensible y específico para diferenciar a los pacientes asmáticos de los que tienen enfermedad pulmonar obstructiva crónica.