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Objetivo: Determinar los hábitos de medicación sistémica de odontólogos especialistas y no especialistas en endodoncia ante diferentes patologías pulpares previos al tratamiento en- dodóntico en Argentina. Materiales y métodos: Se diseñó una encuesta para evaluar la prescripción de antibióticos, tipo de antibióticos, tiempo de prescripción, indicación de antinflamatorios no es- teroides y esteroides ante diferentes patologías pulpares. Se envió a 635 odontólogos especialistas y no especialistas en endodoncia a través de SurveyMonkey. Por medio de la prue- ba de Chi cuadrado se evaluaron las diferencias de medica- ción entre los grupos estudiados. Resultados: En pulpitis se medicó con antibióticos en el 3,48% de los casos y con antinflamatorios en un 62,60%. En necrosis pulpar sin fístula no se indicó ninguna medica- ción en un 64,47% de los casos, seguido de antibióticos en un 24,56%. En necrosis con fístula, el 52,38% no indicó nin- guna medicación, seguido de medicación con antibióticos en un 35,49%. En periodontitis apical aguda la principal medica- ción fue con antinflamatorios (52,79%), seguido de antibió- ticos (32,87%); y en el absceso alveolar agudo, un 57,10% indicó antibióticos seguido de antinflamatorios. El antibiótico de elección fue la penicilina en un 65,23% de los casos, y en caso de alergia a la misma, el antibiótico elegido fue azitromi- cina (30,12%). El tiempo de prescripción fue de 7 días. En la comparación entre especialistas y no especialistas hubo dife- rencias estadísticamente significativas para pulpitis y necrosis con fístula (p<0,01) y no las hubo entre necrosis sin fístula, periodontitis apical aguda y absceso alveolar agudo (p> 0,05). Conclusiones: La penicilina fue el antibiótico de elec- ción de la mayoría de los odontólogos argentinos encuestados junto al ibuprofeno como anti-inflamatorio. Existiría una so- bremedicación en patologías endodónticas que podría contri- buir a la resistencia microbiana a los antibióticos (AU)

Aim: Determine the systemic medication habits of den- tists specialists and non-specialists in endodontists in differ- ent pulp pathologies prior to root canal treatment in Argen- tina. Materials and methods: A survey was designed to evaluate the prescription of antibiotics, the type of antibiotics, prescription time, indication of non-steroidal anti-inflamma- tory drugs in different pulp pathologies. It was sent to 635 general dentists and endodontic specialists via SurveyMon- key. A Chi-square test was made to evaluate the differences in medication between the studied groups. Results: In pulpitis, antibiotics were prescribed in 3.48% of cases and anti-inflammatories in 62.60%. In pul- pal necrosis without fistula, no medication was indicated in 64.47% of cases, followed by antibiotics in 24.56%. In ne- crosis with fistula, 52.38% did not indicate any medication, followed by medication with antibiotics in 35.49%. In acute apical periodontitis the main medication was anti-inflamma-tories (52.79%), followed by antibiotics (32.87%); and for acute alveolar abscess, 57.10% indicated antibiotics, fol- lowed by anti-inflammatories. The antibiotic of choice was penicillin in 65.23% of the cases, and in case of allergy to it, the chosen antibiotic was azithromycin (30.12%). The prescription time was 7 days. In the comparison between specialists and non-specialists, there were significant dif- ferences for pulpitis and necrosis with fistula (p<0.01) and there were no significant differences between necrosis without fistula, acute apical periodontitis and acute alveo- lar abscess (p>0.05). Conclusions: Penicillin was the antibiotic of choice for the majority of the surveyed Argentine dentists, as well as ibuprofen as an anti-inflammatory drug. These could reflect an overmedication in endodontics pathologies that could con- tribute to microbial resistance to antibiotics (AU)

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Introdução: diferentes irrigantes têm sido estudados, propostos e utilizados durante a terapia endodôntica. Objetivo: o objetivo deste estudo foi determinar as tendências atuais em irrigação, entre os endodontistas brasileiros. Métodos: um total de 398 endodontistas brasileiros respondeu a um questionário de pesquisa na internet, com 15 questões de múltipla escolha, seleções múltiplas e rankings numéricos, sobre sua seleção de irrigante, concentração, remoção da smear layer e uso de coadjuvantes para irrigação. Resultados: o hipoclorito de sódio foi o irrigante mais utilizado em uma concentração inferior a 5,0%. Clorexidina (CHX) foi o segundo irrigante primário mais utilizado, sendo a CHX 2% em gel a forma de apresentação mais prevalente. Em relação à remoção da smear layer, 88,4% dos entrevistados declararam realizar a remoção, onde o EDTA foi o irrigante mais utilizado (93,7%). Mais de 70% dos endodontistas utilizam um sistema coadjuvante durante a irrigação, dos quais 39,9% utilizam ativação ultrassônica; 24,4%, lima plástica e 1%, ativação sônica. O uso de EndoVac não foi relatado. Conclusões: a maioria dos entrevistados utiliza hipoclorito de sódio e remove rotineiramente a smear layer durante o tratamento endodôntico utilizando EDTA. Os endodontistas brasileiros utilizam técnicas coadjuvantes à irrigação. (AU)

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Aim: To determine the current trends in technological armamentarium and endodontic treatment among Brazilian endodontists. Methods: A total of 279 endodontists answered a web-based survey questionnaire about their region of activity in Brazil and years as a specialist, average number of endodontic cases treated per month, number of visits to complete the treatment, use of rubber dam for isolation, type of irrigant, obturation technique and device used for this purpose, temporary filling materials, and greater difficulty encountered during treatment and technological armamentarium. A descriptive analysis, expressed in terms of frequency and percentage, was performed and the data were correlated using the chi-square test (p<0.05). Results: Most of the respondents had up to 10 years as specialists. More than 50% of endodontists preferred to complete the endodontic treatment in a single visit. Ninety-nine percent of endodontists used rubber dam for isolation. NaOCl was the most widely used irrigant. Most of the respondents associated different techniques for root canal filling. Lateral condensation and Continuous wave of condensation were the isolated technique most reported. Filling devices (thermocompactors) were used by 53% of endodontists. Glass ionomer was the preferred temporary filling material. The answers for the use of technological armamentarium revealing that 94% of endodontists used an apex locator; 67.38% utilized magnification (loupe: 23.66%; microscope: 35.48%; microscope and loupe: 8.24%); 58% reported to digital radiography; and 47.31% used computed tomography as a complementary tool. About mechanized instrumentation, 44.44% endodontists employed rotary and reciprocating files. The difficulties encountered during endodontic treatment were classified as preparation > access > obturation > anesthesia > isolation. Conclusions: Most endodontists have implemented new technologies, such as mechanical instrumentation, apex locators, magnification, digital radiography, computed tomography, ultrasound, and obturation tools, in their clinical practice (AU)

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El éxito del tratamiento endodóntico depende de una serie de factores, entre ellos, el de conseguir un buen sellado marginal apical, preparar los conductos radiculares con instrumentos rotatorios de níquel-titanio, obteniéndose preparados con diferentes conicidades de aquellas conseguidas a través de la instrumentación manual. El sellado tridimensional de los conductos radiculares es de fundamental importancia, pues; al ocupar el espacio creado por la instrumentación, la obturación, evita la infiltración del exudado periapical para el interior del conducto radicular. Como consecuencia, inviabiliza la sobrevivencia de microorganismos residuales, ofreciendo condiciones para que ocurra la reparación, contribuyendo de manera decisiva para el éxito de la terapéutica endodóntica. La técnica de cono único es una técnica que utiliza apenas un cono principal o maestro que puede tener diferentes conicidades, y que a lo largo de los años fue retomando su popularidad debido a la capacidad de adaptarse mejor a la conformación de los sistemas rotatorios de níquel-titanio (Ni-Ti) sin la necesidad de usar conos accesorios, reduciendo así el tiempo de trabajo, permitiendo una obturación másfácil y rápida, disminuyendo tanto la fatiga del paciente como la deloperador. En relación con la calidad de la obturación, la microfiltración apical y la penetración de bacterias, esta técnica es semejante a las otras técnicas existentes. La finalidad de este trabajo fue realizar una revisión de literatura abordando las ventajas y desventajas de la técnica de cono único para obturar los conductos radiculares. Llegando a la conclusión que la técnica de cono único presenta las ventajas de la posibilidad deun tratamiento endodóntico más rápido y con mayor comodidad para el paciente y el clínico.

The success of any endodontic treatment depends on a range of factors, including achieving good apical sealing, preparing the rootcanal using rotary nickel-titanium instruments in order to obtain mechanical preparations with tapers unlike those achieved using manual instrumentation. Three-dimensional sealing of the root canal is of theutmost importance, given that proper fi lling of the space created bythe instrumentation prevents the microleakage of periapical exudateinto the root canal. This in turn hampers the survival of residual and resistant microorganisms, thus contributing to the healing process andthe success of the endodontic therapy. The single-cone technique isone that uses a single principal or master cone with diff erent tapers.It has become popular among endodontists over the years due to itsgreater adaptability to the characteristics of nickel-titanium (NiTi)rotary systems without the need for accessory cones, which reducesworking time and allows easier and faster fi lling, causing less fatiguefor both the patient and the operator. However, in terms of qualityof the obturation, apical microleakage, and bacterial penetration,this technique provides similar results to those achieved using othertechniques. This review article is an attempt to highlight the advantages and disadvantages of using the single-cone technique to sealthe root canal, considering the qualities of the endodontic sealerused. The single-cone technique has the advantage of saving timeduring root canal fi lling and being more comfortable for the patientand the physician alike.

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La práctica endodóntica requiere el respaldo de imágenes de manera permanente, tanto para el diagnóstico como durante las distintas etapas del tratamiento. Desde siempre, estas imágenes han sido radiográficas. Con el advenimiento de las tomografías, se incluyó la visión de la tercera dimensión y se logró despejar interferencias gracias a la incorporación de cortes sectorizados. Sin embargo, estos estudios implican el uso de radiaciones ionizantes y de aparatología de alto costo. Con el tiempo, los estudios tomográficos han evolucionado; permiten obtener imágenes más fieles, isométricas, con mejor definición ymenos dosis de radiación para los pacientes. El presente trabajo tiene como objetivo brindar información clara a los colegas que deseen incorporar estas nuevas tecnologías en su práctica cotidiana. Para ello, se describen las diferencias entre los distintos sistemas, la manera en que deben ser evaluados por el profesional y los límites de su aplicación...

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INTRODUCTION: The aim of this study was to evaluate and analyze the evolving trends in endodontic research in 2 leading endodontic journals (ie, Journal of Endodontics and International Endodontic Journal) in articles published from January 2009 to December 2013. The differences in content between this period and a 10-year earlier period from January 1999 to December 2003 were also evaluated. METHODS: Each journal's content was accessed through the web edition. For each article, the following parameters were recorded: number of authors, article type, number of affiliations, field of study, source of article, and geographic origin. The recorded data were analyzed using both descriptive and analytic statistics. RESULTS: During 2009-2013 (second period), the mean number of authors per article increased significantly compared with 1999-2003 (first period). The main volume of the literature in both periods and journals was original research articles. The number of published reviews increased significantly from the first to the second study period in contrast to case reports/clinical articles, which presented a significant decrease. "Endodontic materials" was the most prevalent thematic category in both study periods. The number of published articles related to "biology" and "chemical preparation and disinfection" increased significantly from the first to the second study period. On the contrary, the number of articles regarding "obturation and microleakage" presented a considerable decrease at the same time. The United States was the leading country in the number of publications in the first period followed by Brazil. In the second period, this rank was reversed with Brazil becoming the leading country followed by the United States. CONCLUSIONS: In the last 15 years, the progress of the specialty of endodontology was apparent as shown through the trends and shifts in research orientation in published articles in the 2 leading endodontic journals. The results of the present reviewing process encourage both journals to publish well-designed research projects with a high degree of difficulty, thus contributing to a more evidence-based approach of endodontology.

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A avaliação nos serviços de saúde compreende a utilização de indicadores gerais de monitoramento dos serviços. A pesquisa avaliativa objetiva estudar o desempenho dos serviços e produzir recomendações que orientem soluções para os problemas identificados. As avaliações de serviços em atenção secundária em saúde bucal no Brasil estão em fase incipiente de construção de evidências, sobretudo após a implantação dos Centros de Especialidades Odontológicas. Este estudo teve como objetivo analisar o processo de referência e contrarreferência entre a Atenção Primária e a Atenção Secundária no serviço de Endodontia do CEO do município de Contagem, Minas Gerais e subsidiar o aperfeiçoamento do protocolo de encaminhamento para o serviço. Foram coletados dados secundários, dos sistemas de informação municipais, bem como de prontuários contidos nos arquivos do CEO em estudo, relativos ao universo dos 512 pacientes atendidos entre 2009 e 2014. Falhas nos registros impediram a verificação do tempo médio de espera pela primeira consulta. O tempo médio decorrido entre a primeira consulta e a conclusão do tratamento foi em média de 3,12 meses. Houve maior frequência relativa dos indivíduos oriundos das regiões administrativas municipais onde há maior população e maior número de unidades básicas de saúde. Houve números bastante semelhantes entre dentes uni radiculares e não uni radiculares tratados. Grande número de pacientes chegou ao serviço de endodontia do CEO apresentando dentes já sem possibilidade de tratamento. Foram gerados dados que pudessem subsidiar a renovação do protocolo de funcionamento vigente para o serviço estudado

The evaluation of health services may use both general service monitoring indicators and evaluation research, which aims at studying service performance and its enhancement through problem solving. The evaluation of secondary level oral health services in Brazil is incipient in evidence construction, hence after the creation of the CEO. This study aimed at analyzing the referral system between primary health care and the endodontics secondary level care from the CEO of the city of Contagem, Minas Gerais, searching for the enhancement of the existing referral protocol. Secondary data were collected from the city´s data systems as well as from service´s files, regarding all 512 patients who attended it between 2009 and 2014. Register flaws prevented the determination of mean waiting time before first appointment. Mean time between first appointment and treatment conclusion was 3.12 months. There was higher frequency of individuals from those city´s administrative regions with higher population and more availability of primary health care units. Similar proportions of single and non-single rooted teeth were treated. Great proportions of teeth reached CEO´s endodontics service without possible treatment. Data were generated to supply the renovation of the present service referral protocol

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A Endodontia deixará de ser acionada para “salvar” dentescontaminados por bactérias e seus produtos e, cadavez mais, será indicada para corrigir danos decorrentesdo traumatismo dentário, como as luxações, deslocamentos,intrusões, extrusões, reimplantações, fraturascoronárias e radiculares, reabsorções cervicais externase internas. O endodontista será mais requisitado paraabordagens cirúrgicas parendodônticas de dentes comcoroas que inviabilizem o tratamento via canal, de perfuraçõesradiculares acidentais e de lesões envolvendoa raiz dentária. O endodontista se firmará, ainda, maiscomo o consultor de assuntos relacionados à polpadentária, ao tecidos periapicais, reabsorções dentáriase traumatologia dentária. Esses assuntos devem ser deamplo domínio e profundo conhecimento por parte doendodontista. A Endodontia se reposiciona, no contextodas relações interdisciplinares, como a especialidadeque dará suporte às demais, fortalecendo os dentesa serem utilizados nos procedimentos restauradores ereabilitadores, não mais sendo acionada como a últimatentativa de se “salvar” um dente. Os implantes osseointegráveissubstituem adequadamente os dentes quaseperdidos e cujos prognósticos para o endodontista sejamduvidosos ou ruins. A época das tentativas terapêuticasna Endodontia está chegando ao fim.

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A introdução da tomografia computadorizada de feixe Cônico (TCFC) na prática odontológica permitiu a visualização de planos que não eram possíveis na radiografia convencional e representa uma alternativa interessante pelo reduzido tamanho do aparelho, menor dose de radiação e tempo de trabalho quando comparado com a Tomografia Computadorizada (TC), embora a dose de radiação é maior em comparação à radiografia convencional. Portanto é importante considerar as características inerentes a este tipo de exame radiológico, como o tamanho do voxel, campo de visão (FOV), na tentativa de reduzir esses valores, sem comprometer a qualidade das imagens. Objetivo: O presente trabalho objetiva demonstrar as diferentes espessuras de voxel, atualmente utilizadas nos exames tomográficos com finalidade endodôntica, assim como os fatores que determinam sua eleição através de uma revisão da literatura. Método: trata-se de uma revisão de literatura. Resultados e Discussão: A TCFC está sendo sugerida como uma ferramenta útilno manejo de complicações endodônticas, mas ainda não substitui a radiografia convencional. O maior custo e radiação impedem a sua utilização de rotina; desta forma, um voxel menor determinara um número maior de fatias das estruturas escaneadas, embora o tamanho do voxel sozinho não afeta significativamente a dose de radiação na unidade de TCFC, está diretamente relacionada com o tempo de aquisição e mAs. No caso da determinação do voxel para cada um dos procedimentos endodônticos, ainda não existe um consenso entre os diferentes pesquisadores. Conclusão: concluir que há necessidade de equilibrar os fatores na determinação do voxel a ser utilizado, procurando a mínima radiação para o paciente, utilizando o voxel que permita detectar patologias endodônticas com nível de resolução espacial aceitável...

The introduction of cone beam computed tomography (CBCT) in dental practice allowed for the visualization of plansthat were not possible in conventional radiography and representsan interesting alternative by the reduced size of the unit, lower radiation dose and working time when compared to computerized tomography, although the radiation dose is higher in comparison to conventional radiography. Therefore, it is important to consider the inherent characteristics of this type of radiological examination, such as voxel size and of view (FOV), in an attempt to reduce those values without compromising image quality. Objective: the present study aims at demonstrating the different thicknesses of the voxel size currently used in CT scans with an endodontic purpose, as well as the factors that determine their election throughthe literature review. Method: this is a literature review study. Results and Discussion: CBCT is being suggested as a useful tool in the management of endodontic complications, but not replace conventional radiography. The higher cost and radiation preclude their routine use; Thus, a smaller voxel will determine a greater number of slices of the scanned structures, although voxel size alone does not significantly affect the radiation dose of the CBCT unit is directly related to acquisition time and mAs. In the case of determining the voxel for each of endodontic procedures, there is still no consensus among different researchers. Conclusion: there is a need to balance the factors in determining the voxel being used, looking for the minimum radiation to the patient, usingthe voxel capable of detecting endodontic pathologies with acceptable level of spatial resolution...

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A endodontia vem sofrendo um processo de evolução muito grande nos últimos anos. Apesar dessa grande evolução técnico-científica, infelizmente o tratamento endodôntico convencional ainda não possibilita a obtenção do sucesso total. Objetivo: O objetivo do presente estudo foi avaliar a atividade antimicrobiana e a resposta do tecido subcutâneo de ratos frente à implantação do cimento Portland associado ao AH Plus em diferentes proporções. Metodologia: Para a avaliação da resposta biológica, foram utilizados 42 ratos (Rattus Norvegicus), que foram divididos em 14 animais para cada período experimental. Para se avaliar a atividade antimicrobiana, foi utilizada a técnica de difusão radial em placas de ágar Mueller-Hinton. Foram utilizadas 30 linhagens de campo e 1 ATCC (29212) de Enterococcus faecalis. Os materiais foram proporcionados em massa e os poços preenchidos com os cimentos através de seringas tipo Luer-Look. Com os dados em mãos, os mesmos foram submetidos à análise estatística, empregando-se o teste Kruskal-Wallis para comparação global e o teste de Miller para as comparações individuais com nível de significância de 5 por cento. Resultados: Quanto à resposta biológica, todos os grupos apresentaram bom comportamento. Em relação a atividade antimicrobiana, os grupos 4, 5 e 6 apresentaram atividade, tanto em 24, quanto em 48 horas, com diferença estatisticamente significante com relação aos outros grupos. Conclusão: Conclui-se que a associação do AH Plus ao cimento Portland apresenta boa resposta tecidual e atividade antimicrobiana, principalmente nos grupo com maior quantidade de cimento AH Plus...

Endodontics has been suffering a long evolution process in recent years. Despite this great technical and scientific developments, unfortunately the conventional endodontic treatment hasn't allows obtaining the total success. Objective: the objective of the present study was to evaluate the antimicrobial activity and the response of the subcutaneous tissue against deployment of associated Portland cement to AH Plus sealer in different proportions. Methodology: for evaluation of biological response, 42 rats were used (Rattus Norvegicus), which were divided into 14 animals for each experimental period. To evaluate antimicrobial activity, was used the technique of radial diffusion in Mueller-Hinton agar plates. 30 strains were used and 1 ATCC (29212) of Enterococcus faecalis. The materials were provided by weight and pits filled with the cements through syringes Luer-type Look. With data, they were subjected to statistical analysis, using the Kruskal-Wallis test for global comparison and the Miller test for individual comparisons with a significance level of 5. Results: as for biological response, all groups showed good behavior. In relation to antimicrobial activity, groups 4, 5 and 6 showed activity in both. 24, 48 hours, with statistically significant difference with respect to other groups. Conclusion: It is concluded that the Association of AH Plus to Portland cement and tissue response presents good antimicrobial activity, mainly in the group with the highest amount of cement AH Plus...

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La reconstrucción de los dientes tratados endodónticamente juega un papel importante en el pronóstico, ya que el 60% de los fracasos endodónticos se relacionan con la rehabilitación. Diversos sistemas y materiales se han utilizado en la reconstrucción de los dientes, alternando el diseño, material del perno, agente cementante y el tipo de muñón utilizado, evidenciando resultados contradictorios. Evaluar la resistencia a la tensión (RT) entre tres diferentes sistemas de pernos intrarradiculares. Se incluyeron 45 premolares monorradiculares, los cuales fueron instrumentados y preparados para ser reconstruidos con diversos sistemas de pernos. Estos fueron divididos en tres grupos: 1.-Sistema Perno-Muñón Colado (PMC), 2.-Sistema Para-Post Acero (PPA) y 3.-Sistema Para-Post Fiber-Lux (PPFL), cementados uniformemente con un cemento resinoso y sometido a RT en una máquina Instrom. La máxima RT fue para el sistema PMC (11.11 Mp), seguido por PPFL (3.42 Mp) y PPA con (3.14 Mp). La prueba de ANOVA complementada con el Post-Hoc DSH de Tukey reveló diferencias significativas entre PMC vs PPA y PPFL (p<0.05), entre PPA vs PPFL no hubo diferencias significativas. Ningún sistema prefabricado se desalojó a la prueba de tensión y los muñones se fracturaron. El sistema de PMC registró mayor RT que los sistemas PPA y PPFL (p<0.05) entre los prefabricados no existieron diferencias significativas

The reconstruction of teeth endodontically treated represents an important role, since the 60% of the endodontic failures relate to the rehabilitation. Diverse technical and material they have been utilized in the reconstruction of the posts, alternating the design, material, luting agent and the type of core utilized, showing contradictory results. Evaluating the tensional resistance (TR) of three post-endodontical reconstruction systems.Forty-five human premolars were used for this study, which were instrumented and prepared for receiving a post. They were divided into three groups: l. - casted post and core system (CPC), 2. - Steel Para-Post system (SPP) and 3. - Para-Post Fiber-Lux system (PPFL), which they were cemented with resinous cement and submitted to TR in Instrom machine. The maximum TR was for CPC (11.11 Mp), followed by PPFL (3.42 Mp) and SPP with (3.14 Mp). The ANOVA test supplemented with Post-Hoc HSD de Tukey´s revealed statistically differences significantly between CPC vs SPP and PPFL (p<0.05), among SPP vs PPFL do not there was statistically differences significantly. The prefabricated post, not there was dislocated and the cores were fractured. The CPC registered the higher TR that the prefabricated post (p<0.05) and among the prefabricated post did not exist differences significantly

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O tratamento endodôntico atualmente é o tratamento de escolha para dentes fraturados em diversos centros veterinários que contam com serviço odontológico especializado no país. Este tipo de tratamento envolve várias etapas que exigem um trabalho meticuloso e materiais específicos. Entre os passos do tratamento, temos o preparo químico-cirúrgico, onde há a utilização de substâncias químicas, e instrumentais mecânicos que fazem o preparo interno do canal, modelando-o e removendo dentina contaminada. O uso de medicação intracanal promove maior desinfecção no interior do canal, na região do delta apical e a regressão no processo infeccioso periapical. A obturação definitiva de dentes com lesão periapical ativa pode permitir a infiltração apical e recontaminação do canal através da interface entre o material obturador e dentina.(AU)

Root canal therapy is currently the treatment of choice for teeth fractured in several veterinary centers that have specialized dental services in the country. This type of treatment involves several steps that require meticulous and specific materials. Among the steps of treatment, we have the chemical-surgical preparation, where there is the use of chemicals, and mechanical instruments that make the internal canal preparation, shaping it and removing infected dentin. The use of intra-canal medication promotes greater disinfection inside the root canal, the delta apical and periapical regression in the infectious process. The final filling of teeth with periapical lesion could allow active apical leakage and recontamination of the canal through the interface between the filling material and dentine.(AU)

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O tratamento endodôntico atualmente é o tratamento de escolha para dentes fraturados em diversos centros veterinários que contam com serviço odontológico especializado no país. Este tipo de tratamento envolve várias etapas que exigem um trabalho meticuloso e materiais específicos. Entre os passos do tratamento, temos o preparo químico-cirúrgico, onde há a utilização de substâncias químicas, e instrumentais mecânicos que fazem o preparo interno do canal, modelando-o e removendo dentina contaminada. O uso de medicação intracanal promove maior desinfecção no interior do canal, na região do delta apical e a regressão no processo infeccioso periapical. A obturação definitiva de dentes com lesão periapical ativa pode permitir a infiltração apical e recontaminação do canal através da interface entre o material obturador e dentina.

Root canal therapy is currently the treatment of choice for teeth fractured in several veterinary centers that have specialized dental services in the country. This type of treatment involves several steps that require meticulous and specific materials. Among the steps of treatment, we have the chemical-surgical preparation, where there is the use of chemicals, and mechanical instruments that make the internal canal preparation, shaping it and removing infected dentin. The use of intra-canal medication promotes greater disinfection inside the root canal, the delta apical and periapical regression in the infectious process. The final filling of teeth with periapical lesion could allow active apical leakage and recontamination of the canal through the interface between the filling material and dentine.

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The aim of this study was to evaluate, by the use of clinical and radiographic records, the prevalence of internal resorption in anterior permanent teeth of patients from the Clinic of Specialization in Endodontics of Federal University of Pernambuco, Brazil; related to the period of September of 2001 to June of 2007. 888 medical records from the archives of the clinic were analyzed. Among them 232 referred to anterior teeth. The presence and the location of the resorption were radiographically observed. The obtained results verified that the internal resorption was prevalent in 2.16 percent of the cases, with 0.86 percent located in coronal region, 0.44 percent in root region and 0.86 percent in both regions. We concluded that, despite of being a pathology of low incidence, the knowledge of it is important to the specialist, in order to provide a reliable diagnose and to plan a suitable treatment, once the negligence in a case of internal resorption in anterior permanent teeth can cause the loss of dental element and functional and esthetic alterations in the patient.

El objetivo del estudio fue evaluar, a través de fichas clínicas y radiológicas, la prevalencia nacional de reabsorción interna en los dientes anteriores permanentes de los pacientes con atención en la Clínica del Diplomado de Endodoncia de la Universidad Federal de Pernambuco, en el período entre septiembre de 2001 y junio de 2007. Se analizaron 888 prontuarios de los archivos de la Clínica. De ellos, 232 estaban relacionadas con los dientes anteriores. Se observó radiográficamente la presencia de reabsorción y su ubicación. Los resultados mostraron que la reabsorción interna fue prevalente en 2,16 por ciento de los casos, de los cuales en 0,86 por ciento estaba ubicada en la región coronaria, 0,44 por ciento en la raíz y 0,86 por ciento en ambas regiones. Se concluye que aún en caso de una enfermedad con baja incidencia, es importante para el especialista conocerla, haciendo un buen diagnóstico y una planificación para el tratamiento adecuado a la situación, ya que la de negligencia ante un caso de reabsorción interna en dientes permanentes anteriores, conduce a la pérdida del elemento dental, causando cambios funcionales y estéticos para el paciente.

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El envejecimiento es un fenómeno natural, inevitable y una parte intrínseca de todas las formas de vida. La expectativa de vida al nacer se incrementa tanto en Argentina como en el mundo. Esto determina una creciente longevidad de la población. En virtud de las políticas preventivas y de salud, estas personas conservan su dentición propia. Esto implica que en este grupo etario habrá un incremento de la demanda de atención odontológica y una mayor necesidad de terapias endodónticas. Para satisfacer esta demanda, el odontólogo en primer lugar debe integrar un equipo multidisciplinario con el médico de cabecera y los distintos especialistas, para poder así brindar la mejor atención. En segundo lugar debe conocer las particularidades anatómicas, fisiológicas y patológicas que se producen en la cavidad bucal y en la dentición de esas personas con el avance de la edad.

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